[合集]工伤保险论文15篇
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工伤保险论文1
摘要：企业违法转包给无用工资格单位或个人的，该单位和个人受伤的，企业承担责任。
关键词：用工单位；工伤保险；劳动关系
当前，一些建筑、矿山等危险性较高的行业中，存在不规范用工状态，即将建筑工程分包、转包给没有资质的单位或者个人，来实际完成其所承包的工程。而这类工作由于其危险性较高，导致工伤事故案件频发。这种类型的非规范用工状态，往往不签订劳动合同，不缴纳各种保险，造成劳动者维权难度增高。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》[1]中规定，企业违法转包给不具备用工主体资格的单位或者个人，该单位或者个人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用人单位为承担工伤保险责任的单位；社会保险行政部门认定上述单位为承担工伤保险责任单位的，人民法院应予支持。司法实践中，由于各地法院没有统一适用裁判依据标准，导致此类案件维权困难。
一、司法实践中存在情况
司法实践中，多数此类案件以提起确认劳动关系的劳动仲裁申请为第一个法律程序。大多数劳动仲裁机构会依据劳动和社会保障部的行政法规[2]的规定，而作出予以确认劳动关系存在的裁决书；用工主体不服裁决而起诉至法院，一些法院又以劳动和社会保障部的文件不是法律为由，不作为裁决依据，而依据种种内部解释等等来判决不予确认劳动关系。劳动者由此被切断了追求合法利益的途径。一种观点认为这种情况不予确认劳动关系。如果工程是转包、分包给无资质的单位或者个人，该单位或者个人又招用劳动者的，则认定该单位或者个人与其招用的劳动者，双方之间为雇佣关系，其前手具有用工主体资格的发包人、承包人、分包人或转包人与劳动者之间不存在劳动关系[3]。另一种不予确认劳动关系的观点认为，该承包单位应该承担相应的民事责任。因为劳动关系是一种法律关系，承担民事赔偿责任并不一定以存在劳动关系为前提，而是一种补充责任。只有符合了劳动法律法规和劳动合同的规定，才能成立劳动关系。人社部（20xx）第34号文第七条规定，“由该具备用工主体资格的承包单位承担用人单位依法应承担的工伤保险责任”[4]。该规定认为用人单位与劳动者之间确认劳动关系不妥。不予以确认存在劳动关系的法律依据如下：
1）最高人民法院关于印发〈全国民事审判工作会议纪要〉的通知[5]规定，建设单位将其所承包的工程发包给承包人，该承包人又非法转包、违法分包的，实际施工人招用的人请求确认与建设单位之间存在劳动关系的，不应予以支持。
2）河北省高级人民法院内部处理参考意见[6]中根据其第二条规定，真正的干活的劳动者虽然与发包单位不一定能被认定劳动关系，但是依据该项规定，发包单位，违法承包者或者说无相应资格的承包者也是要对该劳动者的伤亡承担赔偿责任的。也就是说虽然不一定被认定劳动关系，但是相关民事赔偿责任还是要承担；换言之，此种情况下有资质的用工单位和违法用工的无资质的单位和个人要共同连带承担民事赔偿责任。实质上是用人单位可以依据此项规定来规避承担更重的工伤保险责任。
3）除了法律、行政法规的规定外，关于劳动争议纠纷案件较大市也有地方性法规，比如石家庄市中级人民法院在其内部指导文件[7]通知（20xx年6月18日下发）中第二条中规定，具备用工主体资质的用人单位将所承包的工程违法分包、转包给无资质和用工主体责任的单位和个人后，该单位和个人招的农民工等人与该单位之间不认可是劳动关系，该劳动者对其遭受的损害应通过民事赔偿途径予以解决。对于此项规定，笔者不予认同。此项规定只能依据侵权责任法及相关法规解决侵权问题，对于视同工伤的问题并不能予以解决。即劳动者如果发生了视同工伤的情形，因法院的适用法律不当而不予以确认劳动关系，则劳动者面临没有权利的救济途径来解决问题，其合法权利也无从保障。
一种观点认为应予以确认劳动关系，依据法律法规如下：
1）《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》[8]规定，企业违法转包的，实际施工单位私自招聘的人与发包的企业之间用人单位违反了法律、法规规定，将承包业务转包给不具备用工主体资格的单位或者个人，该单位或者个人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用人单位为承担工伤保险责任的单位；社会保险行政部门认定上述单位为承担工伤保险责任单位的，人民法院应予支持。
2）人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见[10]规定，具备资格的企业违法将工程转包或者分包给无资格的组织或者个人的，该组织或者个人招用的工人从事承包业务时因工伤亡的，由具备资格的企业承担工伤保险责任。
3）《最高人民法院公报》发布工伤保险行政纠纷典型案例，江苏南通六建建设集团有限公司是某工程的承包人，但该六建公司将工程以承包的方式分包给李某，李某又将部分油漆工程转包给王某，王某雇了张某施工干活。李某和王某均无用工主体资格，也无承揽油漆工程的.相应资质。后张某在进行油漆施工中不慎受伤。后上海市松江区人力资源和社会保障局工伤认定行政案裁判结果为予以确认劳动关系，该机构认为根据《工伤保险条例》的规定，张某在该项目中进行油漆施工不慎受到事故伤害，属于工伤认定范围。笔者认同第二种观点，这种情况下应予以确认劳动关系。我国劳动法规的制定指导原则是保护广大劳动者的合法利益，并使劳动者的权益不受侵犯为最大目的。建筑、矿山等危险性行业的从业人员也是劳动者，亦应受到我国劳动法规的保护，应予以确认劳动关系并享受工伤保险待遇。依法保护此类行业人员的合法权利，同时也是对于非法用工行为的一种有效管理、约束；只有让非法用工的主体感受到了法律的威严，依法承担责任并接受相应制裁，才能规范此类非法用工行为。各级法院的内部文件与最高人民法院的司法解释冲突的，应适用司法解释来判案的问题，属于法律法规的位阶问题，应适用高位法判案的规定已非常明确。法院内部的文件并不是我国法律法规的组成部分，仅就本区域内法院内部裁判案件具有指导意义。但是在裁决此类案件过程中，依然会出现依据三级法院内部文件而不予确认劳动关系，从而使此类当事人不能进行工伤认定，得不到相应的工伤赔偿而严重侵害到了当事人的合法利益。此类问题也属于同案不同判的我国特有的司法现状。
二、此项领域的立法完善
关于此类案件中法律适用的问题，我们认为从立法的角度考量，应当由法律或者最高法院的司法解释予以明确阐述、规定此类情况该不该予以确认劳动关系，从而与法律、司法解释、行政法规陈述相一致，否则司法程序与行政程序解决走两条路，最后还要归入行政程序来申请认定工伤、确认赔偿数额等，由于规定与执行依据的不一致性，导致不利于解决实际问题，极易造成司法不公正和社会的不稳定。
参考文献：
[1]最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定.(法释〔20xx〕9号)第三条规定.
[2]关于确立劳动关系有关事项的通知.(劳社部发〔20xx〕12号)第四条规定.
[3]王林清.人民法院出版社,20xx年10月第2版，第28页.
[4]石家庄市中级人民法院关于印发"石家庄市中级人民法院审理劳动争议案件若干问题的指导意见"的通知(20xx年6月18日下发)中第二条规定.
[5]最高人民法院关于印发"全国民事审判工作会议纪要"的通知.(法办[20xx]442号)第五十九条规定.
[6]河北省高级人民法院"关于我省劳动争议案件若干疑难问题处理的参考意见".(20xx年6月下发)中第二条规定.
[7]石家庄市中级人民法院关于印发"石家庄市中级人民法院审理劳动争议案件若干问题的指导意见"的通知(20xx年6月18日下发)中第二条规定.
[8]最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定.(法释〔20xx〕9号)第三条规定.
[9]劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知.(劳社部发〔20xx〕12号)第四条规定.
[10]人力资源社会保障部关于执行"工伤保险条例"若干问题的意见.(人社部发〔20xx〕34号)第七条规定.
工伤保险论文2
一、煤炭企业工伤预防重要意义
在煤炭企业中，实施科学的工伤预防，具有十分重要的意义。
1.工伤预防能有效减少社会财富损失
在煤矿企业，生产设备等物资固然重要，但矿工是更重要的生产要素，煤矿一旦发生事故，一方面会造成严重的物质损失，另一方面更会使矿工受到身心上的双重伤害，这些损失都是对社会资源的严重破坏。科学合理的工伤预防工作会有效降低工伤事故发生率，减少社会财富损失，同时维护广大矿工的根本利益。
2.工伤预防能为企业创造经济效益
国家工伤保险费率政策规定，煤炭开采属于第三类风险较大行业。工伤保险基准费率会根据企业工伤保险费用的使用情况和工伤事故发生率等因素每两年浮动一次，浮动比例为20%。举个例子，在某大型煤矿，根据国家规定，按照企业工资总额的2%作为基准费率，其年缴纳工伤保险费20xx万元，如果按照上述基准浮动，生产安全搞得好不好，直接关系到两年后每年多缴或少缴400万元的实际问题。这直接说明了少出事故相当于多创效益的道理，因此有效的工伤预防能直接为企业创造经济效益。
3.工伤预防有助于保险行业的良性发展
事先的工伤预防会降低煤矿工伤事故的发生率，同时工伤赔偿将随之减少，这有助于降低保险费率，间接促使更多的人参加工伤保险，从而实现工伤预防与保险行业的良性互动。
二、科学构建完善高效的煤矿工伤预防体系
无论是时间、地点、培训、设备等自然因素，还是矿工的年龄、经验、能力、文化程度等人的因素，又或是监督检查等外部因素，都会影响煤矿工伤事故的发生。因此，构建一个科学合理、针对性强的煤矿工伤事故预防体系十分必要。
1.建立严格的安全生产监管体系
应加大煤矿企业内、外部安全监察力度，建立严格的安全生产监管体系。煤矿企业应根据事故发生时间分布规律，适当调整安全监察频次，要始终把安全放在第一位，重视生产安全。只有这样，煤矿职工才能对安全生产随时保持高度重视，降低工伤事故发生率。
2.设置合理的工伤预防专门机构
组织机构的科学合理可以确保工伤预防工作的顺利开展，因此，成立专门的工伤预防机构非常必要。机构人员应当由熟悉煤矿各环节安全生产和工伤预防的专家组成，这些专家应利用丰富的经验，对各参保煤矿的安全生产条件、工伤预防工作执行情况等进行严格的检查，同时开展工伤预防宣传教育，研究分析工伤事故原因并总结经验教训，研究制定企业工伤费率调整方案并定期组织实施等。
3.构建完善的安全生产培训体系
预防就是防护，谁对危险认识得最清楚，谁防护得就更安全。国外煤炭生产大国在煤矿安全生产方面有着先进的管理经验，基本实现了“高产量、低伤亡”，这主要源于三大因素：新技术的应用，企业领导者和政府的安全责任意识，以及对矿工的.培训。也有的国家和部门将其经验总结为“成功三角”，即：执法、培训与技术支持。“安全生产培训”是实现煤矿安全、预防工伤事故的重要环节，在工伤预防发达国家，他们会将矿难调查报告、安全技术分析等资料在网上公布，并免费为煤矿企业提供安全培训网络课程，开放网上图书馆等。有效的安全培训机制极大地促进工伤预防工作的开展。因此，政府及煤炭企业要学习先进的培训理念，在开发网络课程的同时，还应定期组织煤矿企业负责人、各工种矿工和工伤保险从业人员，运用现代媒体技术的多种形式，如音视频、动画等，制作成丰富的案例进行学习。同时，培训教师还要经常到煤矿对矿工进行二次宣传，使其更加重视自我保护，掌握更多的自保本领，了解更多的保护自己的政策，在工作中规避风险，保护自己，减少事故对自身的伤害。另外，培训内容要随时更新，将新的生产技术、生产方法、生产手段和生产设备，及时的向矿工传授。对首次上岗和更换岗位的人员要加大培训力度，只有这样，才能真正达到工伤预防的目的。而且，同工伤事故发生后的赔付比起来，构建科学高效的培训体系所需要的费用，基本就是九牛一毛。
4.创新招工、用工及考核体系
工伤事故主要发生在采掘面和上下山，以采煤工、掘进工发生工伤事故最多，其次为机电工、运输工，这与工作条件、环境和矿工文化程度有直接关系。文化程度越高，发生工伤的概率就越低。因此，在加强各工种矿工安全培训的同时，在用工环节，各工种可以根据矿工的文化程度择优任用。同时，要建立科学有效的安全生产考核机制，对于考核不合格的工人要加强培训，接受培训后二次不合格的将辞退。这样，工作压力会迫使工人及时更新安全生产技能，同时工作时也会自觉的提高安全警惕，从而使工伤事故发生的概率大大降低。
5.科学合理的使用工伤预防资金
工伤预防资金的使用一定要科学合理。首先，老化陈旧、技术落后的生产设备要及时更新，矿工的安全生产意识再强，没有安全先进的设备支持，工伤预防工作将大打折扣，矿工积极投入到安全生产的前提就是设备达标。其次，我们要学习发达国家的工伤保险经验，提供足够的资金大力支持工伤预防。如德国建立了职业安全卫生研究所，专门从事工伤预防科研工作。在法国，雇主缴纳工资总额的1.5%建立了专门的工伤预防基金，同时设立了专职的安全监察员，用于监督实施安全条例，为企业提供安全技术咨询及专家，以及对工伤事故进行统计分析等。
工伤保险论文3
1.充分认识其重要性
先行支付政策的实施拥有突出的经济效应与社会效应。其一，工伤职工能够及时地得到工伤保险金赔偿，可以第一时间前往医院治疗并进行康复训练，减少对伤残津贴的依靠程度，或者再次参与劳动，为经济社会发展作出更多贡献；其二，工伤职工在遭遇工伤之前通常都是家庭的主要经济来源和劳动力，对他们给予帮助即是对一个家庭的帮助，可以避免一个家庭的崩溃，确保工伤职工子女的健康成长；其三，工伤保险先行支付要优于司法程序，在先行支付政策落实之前，很多工伤职工只能够凭借个人的'力量进行索赔，国家也会对这些索赔案件投入过多的司法资源。而先行支付政策实施之后，通过行政途径展开调查、支付与追缴，各个环节都能够更加节约资源。
2.明确政府的职责
现阶段国内工伤保险基金的盈余情况为先行支付制度的顺利实施打下了坚实基础，通过工伤保险基金来提供先行支付，在近期之内不会存在资金方面的问题，但如果站在长远的角度来说，仅仅由工伤保险基金提供支持并不符合公平性原则，也会威胁到基金的安全。所以，政府方面应当承担起先行支付制度实施中的相关职责，确保这一制度的推广落实。笔者建议地方政府可以在当年度的财政预算之中根据工伤保险基金支付金额的比例拿出一部分资金拨付到先行支付基金之中，确保先行支付制度不存在资金上的缺口，从而更好地保护劳动者的合法权益。
3.完善核算管理制度
笔者建议可以在工伤保险基金下设置专门的先行支付基金，这部分的基金根据一定的比例通过财政拨款、工伤保险基金以及违法单位赔偿与罚款组成。如此一来不但有助于明确先行支付的收入与支出情况，避免存在过去那种过度利用工伤保险基金的问题，加强对违法单位的追缴，同时还可以确保工伤基金的安全运作，最大限度地实现工伤保险基金对于劳动者的保护作用。另外还应当设置追偿机构，进一步健全追偿机制。社会保障经办机构通常负责征缴工伤保险费以及支付工伤保险待遇，但是因为人力物力资源的限制，无法将所有精力都投入到追偿工作中去，所以可以通过设置追偿部门的方式来提高经办机构的追偿权利。另外经办机构应该与劳动监察部门等形成联动机制，从而尽可能的降低司法成本。
4.扩大工伤保险范围
首先是要构建执法联动机制，将参加社保当作是企业准入条件之一，设置社保风险抵押金，根据企业注册资金的比例冻结于指定账户，利用这一资金来支付罚款或者社保费用。其次是实施先行支付处罚机制，进一步增加用人单位违法成本。比如说在追偿之后再进行处罚。要求用人单位不仅必须全额赔付工伤保险，还必须缴纳一定数量的处罚金，将罚金划到先行支付基金之内。最后是对不参加社保的单位加重处罚力度，提高社保征缴的强制性。例如说将罚款金额提升，用人单位缴纳的罚款一律纳入到先行支付基金之中，另外还可以引入刑事处罚，从而杜绝用人单位拒不参保或者逃避金额较大的情况，单位法人必须承担刑事责任。
工伤保险论文4
1浅析企业执行工伤保险制度中存在的问题
与发达的资本主义国家相比，我国的工伤保险制度起步晚，制度不完善，没有形成一整套措施办法，使得在特殊情况下，企业不能正确地处理好工伤事故。另外，执行力度不够也是导致我国现阶段工伤保险制度出现问题的原因之一。众所周知，企业的最终目的是追求利益的最大化，不管是对个人还是企业而言，都不希望有工伤事故发生。站在劳工角度看，工伤保险制度是维护他们合法权益的重要保障，而站在企业的角度看，如果严格按照工伤保险管理办法来处理工伤事故，就会增加处理工伤事故的成本，减少企业的利益，所以才会出现执行力度不够的现象。
2关于如何解决好工伤保险制度中存在的问题的几点浅见
2.1深层把握工伤保险法的基本原则
要做到深层次把握工伤保险法的'基本原则，就要做到以下几点：一是遵循工伤保险补偿与雇主责任相结合的原则。这就要求企业站在劳工的角度，为劳工的生命健康权益着想，积极地为企业的每一位员工购买工伤保险。同时，企业还应建立一套与工伤保险制度相配套的责任制，把具体事故落实到相关责任人身上，避免出现“出了事故找不到负责人”的局面。另外，企业要严格实行雇主责任，按照相关法律规定，不断提高自身工伤保险补偿与雇主责任相结合的能力与水平。二是大力发扬补偿不纠错原则。事故发生后，对受害人员进行补偿是关键，这时候再去追究企业或者受害人的责任是不现实的。同时，企业还应该结合自身的实际情况，从企业的设备设施到内部办公环境等各个方面，不断地加大整改力度，从根源上杜绝工伤事故的发生。企业还应定期举办关于安全事故的急救措施的培训，从思想上提高劳工的安全意识，不断促进企业的可持续发展。三是在执行工伤保险制度的过程中，要适当地倾斜于受害人，即遵循倾斜于受害人原则。这条原则要求相关单位在处理工伤事故时，工伤补偿应坚持就高不就低、就有不就无等原则，坚持“以人为本”，要让员工从根本上认可企业，不断提高企业自身的凝聚力。
2.2严格执行工伤保险制度
在法律上，工伤保险的责任主体之一是企业，企业要按时缴纳工伤保险费用，不断履行自身义务，加强工伤保险制度的建设，学会合理规范风险。企业要严格执行工伤保险制度，重点应关注以下几个方面：一是按时申报工伤认定。如果出现了工伤事故，企业应在规定时间内，向当地劳动保障局申请工伤认定，未按规定时间申报的，企业要承担工伤事故的补偿费用。因此，企业要加强对工伤事故的统计与分析，不能回避责任，按时向劳动保障部门申报工伤认定，学会规避风险，降低成本。二是要加强停工留薪期管理。对于那些因患职业病或遭受事故而受到伤害的员工，企业要做好停工留薪工作，使职工在养伤期间也能享受上班时期的生活待遇，从而维护员工的合法权益。但有些员工却以停工留薪为由，即使伤病已经好了，也不来上班，严重损害了企业的利益。对此，企业要加强停工留薪方面的管理，不断提高停工留薪排查的能力与水平，正当维护每一位员工的权益。三是要及时开展劳动能力鉴定。开展劳动能力鉴定对于工伤保险的补偿事项以及停工留薪的管理都有着十分重要的作用，既能维护受害人的合法权益，也能维护企业的合法权益。四是要健全违规操作处罚制度。从制度上提高员工的安全意识，不断促进企业的可持续发展。
3结语
综上所述，工伤保险制度是我国社会保障制度的重要组成部分，企业要有效落实工伤保险制度，加强相关方面的管理，员工要加强法律意识，学会用法律武器维护自身合法权益，从而不断促进我国的社会主义建设与中华民族的伟大复兴。
工伤保险论文5
一、工伤社会保险的内涵及重要性
(一)完善的工伤社会保险制度是维护社会和谐稳定的重要保证
工伤事故与职业病严重威胁广大职工的健康和生命，职工工伤后能否得到及时救治和补偿，影响工伤职工工作、经济收入和家庭生活，关系到社会和谐稳定。健全的工伤社会保险制度可以使工伤职工得到及时救治、医疗康复和必要的经济补偿，化解社会矛盾。
(二)完善的工伤社会保险制度是国际化的重要标志
工伤保险是工业化发展的产物，目前在全球200个国家和地区中，有164个国家建立了工伤保险，另外其他30多个国家也有与工伤事故相关的立法。在当前全球经济一体化进程加快的背景下，全球经济一体化在促进各国的经济发展和财富增长的同时，也对改善职业人群的劳动条件提出了要求，以保护劳动者的权益，抵制“带血产品”。参加工伤保险已成为当今国际市场的准入规则，建立与国际接轨的工伤社会保险制度已成为企业参与国际竞争、进入国际市场的“通行证”。
二、我区煤炭行业工伤社会保险制度现状及存在的问题
(一)我区煤炭行业工伤保险制度基本情况
国家劳动和社会保障部在20xx年对煤炭企业参加工伤保险有明确要求:一是要求国有煤炭企业在20xx年全面启动工伤保险，不允许煤炭企业内部封闭运行，必须实行工伤保险基金社会统筹;二是小煤矿实行属地化管理;三是对于在地市一级统筹有困难的大中型煤炭企业、国有重点煤矿实行省级行业统筹。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治区10户国有重点煤炭企业和8户煤炭科研、供销等企业实行了自治区级统筹。目前，我区国有重点煤炭企业工伤保险工作正平稳顺利地推进，截止20xx年12月，登记参保单位26户，参保人数100643人，其中农民工参保7200人;工伤职工57241人，其中老工伤52137人。同时，工伤保险机构也在不断完善，10大国有重点煤炭企业均设立了工伤保险经办机构，煤炭社保局经自治区编办批复增加了工伤保险科，内部调整充实人员，保证了煤炭企业工伤保险工作的顺利开展。
(二)我区煤炭行工伤社会保险工作存在的主要问题
工伤保险在我区煤炭行业启动并实施七年来，基本情况是好的，但也存在一些亟待解决的问题。
1、工伤保险覆盖面小，小煤矿参保难度大。自治区部分小煤矿规模小、资源赋存条件差，其管理水平和人力资源配置不到位(大量使用农民工)，对国家和自治区的政策理解不到位，对工伤保险政策更是知之甚少。由于企业负责人对工伤保险认识不足，造成个体小煤矿参保率不高。
2、差别费率差距小，风险关联性不强。我国工伤保险费率差距只有6倍，最低的一类0．5%，最高的煤炭等三类行业四档费率3．0%，费率差距与各行业间的伤亡率比费率差距过小。目前，自治区煤炭行业统筹的26户企业中，大多为1998年下放地方原国有重点煤炭企业，这些企业工伤人员多，费用支出大;一些新建企业和露天煤矿工伤人员少，费用支出较小，形成了差别费率与风险关联性不强的问题。如果不能充分利用行业差别费率这一经济杠杆对于提高企业风险意识、加强工伤预防和解决基金平衡的作用，长此以往，会影响到工伤风险小、费用支出少、安全管理好的企业参保积极性。
3、工伤预防康复制度与事故预防脱节。工伤补偿、工伤预防和工伤康复，三者相互影响、相辅相成，在发达的国家都把工伤补偿和职业康复以及工伤预防紧紧结合在一起，而在我国现行的《工伤保险条例》虽然确定了“工伤保险要与事故预防和职业病防治相结合”的原则，但没有明确职业康复和工伤预防所需要资金的比例，有重于工伤认定、待遇支付，轻工伤预防和工伤康复的倾向，从而导致这两项工作的开展缺乏资金的有力保障、暂时还未研究工伤预防和工伤康复的问题。从长远发展看，工伤预防应是根本，能从源头上减少生命财产损失;工伤康复可以恢复工伤人员的生理机能，帮助其再就业，体现了“以人为本”的精神。工伤预防和康复工作应逐步成为工伤保险工作的重点。
4、商业保险和工伤保险之间存在矛盾。商业保险作为社会保险的补充形式，它的保障金额取决于投保时缴纳保费的多少，而工伤保险是国家强制的社会保险，目的是维护社会稳定。有的保险公司为了自身利益，采取不正规手段(如不实行实名制)推销自己的产品，有的煤炭企业参加了商业保险，认为就可以替代参加工伤保险，不按制度办事，形成诸多影响社会稳定的问题。
三、完善我区煤炭行业工伤社会保险制度的思路与对策建议
根据国家对工伤保险的总体要求，我区煤炭行业完善工伤社会保险制度的'思路:
一是构建以国家工伤社会保险为主体，以自治区强制推行的井下职工意外伤害保险、雇主责任保险和职工自愿参加的职工安全互助保险为补充的工伤保险制度体系，完善各种配套政策、措施和办法。工伤社会保险和井下职工意外伤害保险由自治区政府社会保险经办机构负责经办;雇主责任保险由商业保险运作，政府有关部门监督;职工安全互助保险由煤炭企业社保、工会组织实施，政府有关部门监督。
二是统筹不同规模、不同所有制煤炭企业的工伤保险制度，扩大覆盖范围。由于自治区煤炭行业工伤保险启动时间短，行业内还未全面覆盖，尤其是乡镇小煤矿参保率更低。统筹不同规模、不同所有制煤炭企业实行统一的工伤保险制度，就可以更大程度上分散工伤待遇短期支付风险，避免出现一起事故毁掉一个家庭，一起事故拖垮一个企业现象的出现，从根本上解决小煤矿工伤事故职工权益得不到及时维护的问题。在农民工问题上，政府有关部门应加大执法检查的力度，采取行政和法律的手段，增强宣传力度，扩大工伤保险覆盖范围把矿山企业农民工纳入工伤保险。并对中小高危企业的职工及农民工进行定期的生产安全知识教育，提高职工人身安全意识，使其掌握安全有效的生产技能和防护方法，认识到工伤保险的重要性。
三是工伤保险和养老保险同样作为社会保障的重要组成部分，实行省级统筹是其必然的发展趋势。目前，自治区仅10户老国有重点煤炭企业参加省级统筹，范围小且工伤基金抗风险能力不强，同时这些老企业也在不断萎缩，致使工伤基金费源减少。自治区作为国家主要能源基地和产煤大省，应结合煤炭工业发展实际，放眼长远、提前布局扩大工伤保险实施范围，建议将自治区30户重点煤炭企业统一纳入省级统筹管理，统筹规划全区工伤保险工作。
四是建立起合理的费率浮动机制。按照国家《关于工伤保险费率问题的通知》规定，结合自治区煤炭行业实际，在合理确定行业基准费率的基础上，建立科学规范的浮动费率机制。浮动费率应统筹考虑每个矿井的开采环境、风险程度、工伤事故发生率、伤亡人数、职业病危害程度以及工伤保险基金收支情况等因素，并进行认真分析测算后，建立适合煤炭企业实际的费率浮动指标体系，适时调整差别费率和浮动费率，确保工伤保险基金收支平衡，平稳运行。
五是建立健全工伤补偿与工伤预防、工伤康复相结合制度。工伤保险不能只是单纯补偿，要与工伤预防和工伤康复相结合。这应当成为开展工伤保险工作的重要理念。我国的工伤保险目前还处于制度建设的初级阶段，把工伤补偿作为重要内容有其必然性，但从长远看，树立积极的工伤保险理念，抓好工伤预防，减少工伤事故对职工造成的伤害，更有利于保障职工权益，也有利于减少基金支出。与此同时，要把工伤康复提上重要议事日程，这就需要我们进一步加强对工伤康复政策和相关标准的研究，积极开展工伤康复试点工作，在借鉴发达国家工伤康复经验的基础上，逐步探索建立适合我国国情的工伤康复制度。例如德国工伤保险管理机构就将其主要关注方面和工作重点都放在事故预防上，尽最大的努力提供康复帮助，并从工伤保险基金中拨出专款用于职业康复和工伤预防事业。目前，自治区煤炭行业在工伤康复工作上存在的问题是，矽肺病、截瘫人员在接受康复治疗时没有具体标准，无法确定其治疗期限，建议自治区尽快出台工伤康复政策体系和标准体系，明确伤种和治疗期限，并在有条件的煤炭企业中开展试点工作，条件成熟时全行业推广实施。
工伤保险论文6
从20世纪xx年代起，西方国家就把工伤保险的立足点放在预防上面，通过法律、规章制度等强化预防工作，强调把工伤保险与事故预防、职业康复相结合，甚至把预防工作放在首位，强调康复和重返工作岗位。到20世纪末，工伤社会保险不仅从人道主义出发，而且以保障公民人权为原则，形成了包括工伤预防、经济补偿和职业康复三大环节在内的职业伤害社会保险体系。也就是说，到目前为止，西方国家早就形成了一套极为健全并且执行得很好的工伤保险制度，无论从立法原则、具体内容与精神理念上还是执法力度、管理细节与技术措施上都有很多值得我们借鉴的有益之处。
在工伤保险立法上，曾经长期存在有制度而没有法制的时代，大量的行政性红头文件取代了法律法规。从工伤保险法规本身来说，20xx年4月7日颁布的《工伤保险条例》里面没有关于工伤事故与职业病预防的规定，存在着制度漏洞。我们很多人还习惯上把“工伤”理解为工作中的人身伤害这种不规范、不准确的片面看法，缺乏工伤保险方面的常识性知识。这些法规对当今涉及社会底层民众的生存威胁与生存危机问题避重就轻，因为工伤不但是一种职业伤害，而且还是一种负外部效应极强的社会风险和社会问题。回避现实生活中民众的生存问题，从长远来看这种现象并不是学术界的福音。
学术论文关于工伤保险研究的国际比较
我国目前对国外工伤保险的情况介绍与研究，从数量上看极为稀少，从地域与国别分布上看，涉及的国家与地区极为有限与集中，主要限于欧美等极少数几个国家，其中德国相对突出一些。对这几个国家以外的其他100多个国家工伤保险介绍完全是空白。与养老保险、医疗保险、失业保险关于国外情况的介绍与分析比较起来，工伤保险的国外情况介绍与研究是最薄弱的、最落后、最为忽略的。这种极为落后的状况反映了对工伤保险在西方国家的发展史以及先进经验的极端漠视，而且对于发达国家完善的工伤保险制度经验的漠视达到了令人难以置信的程度，当今矿难频发及其引起的严重社会问题也许可以从这里窥见一些社会思想与文化矛盾根源。
从时间上看，我国对工伤保险的探讨起步非常晚，从实质上说，是20世纪90年代才开始出现的，并且有明显的时间分界点，特别是20xx年是工伤保险研究的一个突出分水岭，即在20xx年以前研究从文献数量上都非常稀少，在20xx年以后有较为显著的增加。从内容上看，20xx年以前在研究质量上处于极为低级的初始状态，在研究范围上比较狭窄，根本无系统性、整体性可言，这种状况在20xx年以后有比较明显的改观。从时间变化过程来看，20xx年以前变化不明显，或者说简直没什么变化，在20xx年以后变化显著，而且这种变化的趋势很可能还会延续下去。从学位论文方面来看，博士论文很少。在硕士论文方面，在数量上几乎没什么差别，数量都很少。从时间上看，都是20xx年以后的`毕业学位论文，说明这方面的研究时间非常晚。从内容上看，关于工伤保险法律制度、赔偿等方面的内容稍多，探讨的范围都很狭窄，研究水平基本上处于较低层次，缺乏系统性与理论深度。从专业分布角度看，法学、社会保障专业稍多一点。在学校分布上，都比较零散，这方面研究没有非常突出的高校，其中武汉大学、对外经济贸易大学稍多一点。这些都反映了我国工伤保险研究的落后状况。
从文献主要内容来看，属于基础知识方面的内容占据的比例太大，而研究性、理论性方面的内容太少。在这部分文献数量比较少的制度性、理论性研究方面，没有像养老保险、医疗保险研究那样具体明显的不平衡性特点，没有特别突出的方面，即没有出现畸轻畸重的现象。对国外工伤保险情况的介绍与研究基本上是空白，对于发达国家特别是对于他们注重工伤事故预防，强调把工伤保险与事故预防、职业康复相结合等目前为我国极为缺失的方面介绍得极为不够。对于本国的工伤保险研究处于边缘化状态，特别是对于事故受害者的权益维护、储备金问题、风险防范、意识培育等基础性、迫切性问题几乎没有述及，不管这种现状是研究者的一种主观上的故意回避还是思想意识上的原初缺失，这种现状与工伤事故成为当前中国日益严重的社会问题并且亟待解决的迫切要求极不相称，远远落后于当今的社会现实，更谈不上为工伤保险制度的发展提供先导性思想指导了。
今后需要重点研究的问题
关于工伤保险研究，现在我们需要进一步思考的问题有很多，其中有几点也许应该特别予以关注或强调：从历史对比来看，在社会保障制度建立与发展的过程中，为什么西方国家最早建立的是工伤保险制度，而且是通过国家立法形式出现的，并且是当今发展最为完善的社会保险制度，而我国到目前为止还没有国家立法层次的工伤保险制度，工伤保险的制度性与法制性建设长期迟滞最根本的阻碍因素是什么？中国工伤保险制度建立与完善的人性假设基础与政治哲学基础应该是什么？人权理论、宪政理论、新公共管理理论与工伤保险制度之间存在一种什么样的关系？如何实现它们之间关系的良性互动？为什么计划经济时代在职能上接近“全能政府”这种形式却没有专门性和独立性的工伤保险法规？对于当今的官员参股，政府的责任与边界如何确定？当今我们提出政府改革和建立服务型政府，那么在工伤保险制度的完善过程中的政府实现服务型政府理念对于工伤保险来说应该从哪些方面进行改革以达到这种新的执政理念的实现？在具有可行性以及操作性层面上，工伤保险应该加强哪些方面的制度性建设？《工伤保险条例》第15条中规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病在48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤，确立以48小时为界的理由是什么？在第50小时死亡者为什么就不能享受工伤保险？当前中国学界对西方工伤保险的介绍与研究基本上处于空白状态，造成这种状态的根本原因是什么？当今学界对“国学”的热炒与对工伤保险的忽视，是否有某些思想文化上的根源，如果有，那么其深层思想文化根源是什么？对于见义勇为而受伤和死亡者，是否应该享受工伤保险？过劳死是否应该纳入工伤保险的范围，其基本理由是什么？对于国外信息的引进，在中国学界存在一个“资中筠困惑”，这种困惑在当前工伤保险研究中特别突出，在工伤保险制度建设与管理方面应该如何解除这种困惑？在一些发达国家，临时工、钟点工、家庭教师和保姆都享受工伤保险，在工伤保险的扩面问题上，这些人员与兼职者是否也应该纳入中国工伤保险的范围？
对比国外对工伤保险方面的立法，我国在此方面的研究确实有待加强，希望我国的立法部门能够立足于我国的实际问题，把工伤保险制度存在的问题逐步修正，真正保护广大劳动者的合法权益。
工伤保险论文7
一、德国职业安全管理的双轨制
德国是全球第一个实施工伤保险的国家,早在1884年就颁布了工伤保险法。目前在欧盟法律框架下建立了完善的工伤保险法律法规体系。其法定工伤保险机构分为三大部分:工商业、农业和公共系统,其中工商业工伤保险管理体系规模最大,有9家同行公会,覆盖280万家企业,受保人约4200万人;农林牧渔业同行公会1家,覆盖180万家企业,受保人约450万人;有27家公共系统工伤保险机构(也称“公权力”工伤保险机构),主要覆盖政府部门、事业单位和学校等。同时,由于其完善的工伤保险体系,以及其“不究责任直接赔付”和“不计成本、不计代价救治”的理念,保证了事故统计的真实性、完整性,事故统计用于事故预防的目的性很强。
(一)德国职业安全管理的“双轨制”的含义
德国的工伤保险体系包括政府和同行公会等法定工伤保险机构两大组成部分,政府依法监管,同行公会等作为非营利组织按照市场化、规范化运作。德国称此体制为“双轨制”。具体来说,政府对职业安全健康行使监管职能,依据法规和对企业的安全风险评估来行使分级监管职能;企业依法承担其职业安全健康的主体责任,向同业公会缴纳保费。一旦发生工伤事故,从“事故发生-医疗救治-康复理赔-统计反馈”,由同业公会负责全面处理。
同业公会依据企业上一年度事故率来确定工伤保险费率,按照市场化运作方式具体组织实施工伤保险。雇主在一定意义上可以免责,避免了劳资双方的直接冲突。“双轨制”体制使政府、同业公会(保险公司)和企业劳资双方成为相互依存、互利共赢的统一体。
(二)政府部门的监管职能
依据国家宪法和法律法规,德国联邦各州有自己的职业安全与健康法律、法规,由相关劳动保护部门监督实施。联邦设有专门的劳动社会保障部,联邦各州设有劳动局。全国有州级监察执法专员2900多人,专门从事职业安全与健康监管工作。政府监管重点是企业的作业环境是否符合健康标准、防护技术和装备是否完备,员工安全培训是否符合规定,安全技术、整改措施是否到位等。例如,汉诺威市商业监管局有员工135名,负责地区生产安全、环境保护和消费者权益保护工作,大约有60名员工主要监管劳动安全,他们都是各行各业的专家,一般要求有7年以上企业实际工作经验。该市共有9万3千家企业,每家企业都由商业监管局明确一名专人负责。由于政府人员较少,可能1人要对应100多家企业,所以工作也适当划分主次,相对易发事故或有人举报的企业是监管的重点,如危险化学品企业等;有些企业可能5年也不到现场检查1次。安全责任主要由企业自己承担。
商业监管局所管辖的企业最远的大约120公里,一般从接警到达事故现场在1.5小时之内。当企业发生工伤事故报警时,商业监管局同时联动医院、公安、检查院、同行公会,各方根据事故情况确定是否到现场。有些轻伤不一定报案,但均需报告商业监管局,目的是为了统计分析和预防事故,这是各方共同的责任。
事故调查主要由商业监管局和检察院两家负责。同行公会也会为其利益到现场调查,但这不是他们的义务。
对于事故频发单位,如面包连锁店,切伤、烤伤事故发生频率相对较高,商业监管局会派人组织评估,调查企业是否定期培训员工等。如果存在问题,要求限期整改。对于一些老旧设备,国家没有强制淘汰,但必须符合劳动安全法规要求。例如上世纪50年代的传统制造缆绳企业至今还在运行,设备运行中噪音比较大,政府经常接到居民投诉,就会通过检查核实后出具限期整改通知,要求企业必须降噪,如果降噪投入过大,企业从经济利益权衡他们自己可能就关停了。
(三)同行工会职能
德国同行公会和其他法定工伤保险机构作为非营利组织按照市场化、规范化运作。德国法定事故保险的原则是“不以追究事故责任者确定赔付”,其含义为:在工伤赔付方面,无需再追究是雇主方面的过错还是个人方面的过错,而是以是否发生在就业过程中为确定工伤赔付范围的划定标准。工伤保险法律将过去由工人方面承担事故后果,转移向由雇主方面承担。但雇主的责任不是以企业主个人承担民事责任的形式来体现,而是由社会互济的方式来承担。
在政府监管下,除27家“公权力”工伤保险机构由政府税收承担保险费用外,同行公会根据当年实际发生的费用按照一定的比例核定各企业缴纳会费的额度,即保险费用全部由企业承担。不同企业的保险费率和保额不同,与企业规模、企业事故率和企业发生事故后果的严重程度等有关。雇主依照法律与同行公会签约,每一名企业员工都是受保人,且受保关系不受年龄、性别、家庭状况及国籍影响。
德国对工伤事故的界定非常清晰。以工伤事故占比较大的通勤事故的界定为例:职工从家庭住址到单位上下班必经途中发生的伤害事故界定为工伤;接送幼儿或搭乘顺风车的职工必经途中发生的伤害事故也纳入界定范围,其他绕路包括购物、送人、休闲等上下班必经道路以外的道路不纳入界定范围,比如中途下车去买香烟、报纸,中午午休时间去就餐途中发生的伤害事故不纳入界定范围。是否属于工伤一般由企业认定,同行公会必要时进行复审。发生争议时,通过司法途径解决。
二、德国工伤保险的“人本管理”思想
德国在欧盟法律框架下进行立法,包括社会保障法等法律法规;行业制定行业法规、标准、技术规定,如同行公会规定、行业实施细则等,处处都能看到对从业人员“人本管理”思想的具体体现。
(一)工伤界定及救治原则
明确界定工伤。德国法律对工伤有明确界定:必须与工作有关,或遵照直接领导的安排,以及企业有关活动中发生的伤害事故。另外还包括通勤事故和职业病。“不究责任直接赔付”和“不计成本、不计代价救治”原则。在工伤赔付方面,无需再追究是雇主方面的过错还是个人方面的过错,而是以是否发生在就业过程中为确定工伤赔付范围的划定标准。德国法律规定,对于工伤事故,“动用一切手段”,即不计成本、不计代价进行救治;不究责任直接赔付。
雇主承担工伤事故的法律责任。但雇主的责任不是以企业主个人承担民事责任的形式来体现,而是由社会互济的方式来承担。德国法律规定,工伤事故的直接责任都是雇主的,不是其部门主管或其他人的。但雇主缴纳工伤保险费用后,免除其民事责任,医疗救助和康复费用都由同行公会承担,这相当于为雇主“免责”。
对于工伤事故根据具体情况进行必要的处罚。处罚一般分两种情况:一是“过失”。这种处罚一般比较轻。二是“故意”。这种情况处罚会相对比较重。所谓“故意”,往往是指企业主在明知风险不可控的情况下存在侥幸心理继续组织生产导致的伤害事故。
(二)工伤医疗救治、职业康复和赔付规定
企业的工伤事故报警采用“大联动”方式。这大大简化了事故报告程序,而且能有效避免事故漏报瞒报。一旦企业电话报警,同时工伤医院急救中心、政府劳动安全监管部门、公安、检察院和同行公会的报警电话同时接通,各机构根据工伤的情况适时采取行动。
执行“先康复,再赔付”原则。伤者只需签字确认即可,赔付手续非常简便。医院接到工伤后,先救治,再根据调查情况确认是否认定为工伤。如果被认定为工伤,则由医院与相应的同行公会结算工伤保险费;如果不被认定为工伤,则由医院与相应的医疗保险机构结算医疗保险费。
不仅重视工伤的医疗康复,而且重视职业康复和社会康复。对于工伤,医疗康复为最基本的要求;不仅如此,他们还十分重视职业康复和社会康复。职业康复包括:重返雇主岗位的康复治疗、岗位培训、转行培训,以及康复咨询、帮助其重返原来企业工作。社会康复包括:提供适合的车辆(如残疾),住所改造,心理咨询,家庭家政服务,康复运动等。康复期间的工资由同行公会(保险公司)支付;伤害残障达20%的领取养老金;从业能力(技能)减少到20%以上的,按照丧失劳动能力领取终身养老金。
雇主“免责”体现以人为本。按照德国法律规定,雇主按规定缴纳会费以后,一旦企业发生工伤事故,一切工伤医疗救治、康复、赔付等全部由同行公会负责,可以免除雇主的工伤事故民事责任,德国称此为“免责”。这避免了劳资双方的直接对立冲突,不仅使雇主有精力组织自己企业的正常生产经营,还有利于和谐劳资双方的关系。
(三)同行公会的服务
同行公会的服务主要体现在三个方面:一是医疗救治、职业康复和社会康复等,同行公会在全国有专业的工伤医院和职业病专业医院;二是工伤保险的`理赔工作,由于雇主免责,工伤事故的医疗救治、职业康复、社会康复和与保险理赔相关的工作包括必要的法律诉讼等都由同行公会承担;三是对企业提供劳动安全和预防职业病等方面的专业咨询、培训,做工伤事故预防工作等,提供优质的服务。
三、职业安全健康的数据统计
公共数据统计工作是职业安全管理的基础之一。依据欧盟的法律框架和德国统计法,联邦统计局负责德国联邦公共数据统计,各州统计局负责各州的公共数据统计工作。联邦统计局2500人,北威州统计局1500名员工(包括IT方面工作人员)。统计局负责行政数据,主要是通过数据调查、分析处理,预测经济景气度,为经济社会和企业投资等提供参考。公民有权随时查询个人相关数据和关心的公共数据。
联邦统计局依据联邦统计法中的规定开展高质量统计信息工作。该局设在联邦政府的内政部,主要任务是提供公正、客观、高质量的公共数据。联邦统计局局长由总统任命,是大选的负责人之一。联邦统计局和16个州统计局,按照共同的方法、共同的规则统计,便于保证德国联邦和欧盟统计数据的相对统一和统计数据的准确。
(一)公共数据统计工作的标准化和方法
德国公共数据统计工作有标准化要求。每个企业每年都要做统计报告,一是医生和雇主有报告的义务;国家统计3天以上公休假的工伤事故;人身死亡、重伤多人的重大伤亡事故,警察和检查院参与。统计报告由标准的表格和填报要求,包括单位名称、保险号、第一诊治医生、业主签名、职工代表签名,还有工伤事故发生前的状况、事故发生的经过、伤亡情况、救治情况、康复、复工情况和工资证明等数据。对职业病也有明确要求,按要求通过IT上报政府。对于身体受伤也有13级标准分类,比如,哪个指头断几节算几级,胳膊哪块肌肉受伤算几级,等等,都规定得十分详尽清晰。
职业安全数据统计方法是从大量工伤事故中抽样进行分析计算,重点分析事故原因,包括工具的、设备的、环境的等方面。统计分析的主要目的是用于事故预防。比如,从20xx年工伤事故统计分析结果看,生产安全死亡616人(其中男573人、女43人),其中建筑业最多,加工制造业第二,仓储业第三,农林渔牧业第四;骨关节、肌肉损伤最多……另外,通勤事故在工伤保险中一般占比为20-30%。同行公会125年的统计资料积累、数据量很大,通过计算机软件处理,很容易从长期的指标结构和变化趋势发现问题集中在哪个行业、哪个方面,预测准确率可达80%以上,以便于政府、同行公会提醒企业采取有针对性的预防措施。
(二)事故统计的完整性、科学性,以及事故预防的目的性
事故统计的完整性。德国工伤保险的体制机制避免了漏报、瞒报工伤事故,只要企业报警到相关医院进行工伤治疗,有关部门第一时间同时收到报警记录;医生救治费用结算必须由伤者和雇主签字;加之法规要求企业定期申报工伤事故是雇主和医生的义务,几个环节都有效保证了事故统计的完整性。
德国事故统计指标设定方面不断优化,事故统计指标的设定有较高的科学性。例如,石棉导致肺癌发病率高;退休年龄从60延长至67岁后,由于人口老龄化带来的职业病和工伤事故相对上升;通勤事故占比逐年升高等,因为指标设定比较科学,很容易从统计数据中找出类似这些共性问题,得出一致性结论。
德国事故统计用于事故预防的目的性很强。法规明确要求,企业轻伤事故可以不报警,但必须定期向政府主管部门报告,目的是为了预防事故。历经120多年长期积累的工伤事故统计资料,为企业制定预防事故措施和政府决策提供了可靠的数据支撑。
四、对我国职业安全健康管理的几点建议
第一,完善职业安全健康法规体系。借鉴德国的良好实践,建立健全和不断完善职业安全健康法规体系。通过完善的职业安全健康法规体系,界定政府、工伤保险中介机构和企业各自的职责义务,避免政府过度干预,充分发挥市场机制的作用,既有利于构建和谐共赢的劳资关系,又有利于保障企业安全可持续发展。
第二,构建完善的工伤保险体系。逐步在全国建立起完善的工伤保险体系,集社会之力,分散企业经营风险。在工伤保险理赔方面,真正做到“先理赔,后追责”。先帮助企业救援事故伤害者,然后再依据事故调查结果,决定是否追究企业责任和提高企业下年度保险费率。
第三,落实企业的主体责任。职业安全健康管理的主体是企业,应真正落实企业的主体责任。如果企业重视安全生产,不仅会有良好的企业声誉,而且产生较好的经济效益;反之企业生产安全事故频繁、职业病高发,则相应提高企业的工伤保险费率,将直接影响企业经营效益。通过市场手段来调节,建设政府过多的干预。
第四,建议由工伤保险部门开展工伤事故数据统计。德国目前采用的由工伤保险部门开展事故数据统计的作法,保证了事故统计数据的可靠性、时效性、完整性。同时,为提高事故性质认定、事故分类,加强防范事故的科学性和可靠性提供了有效保障。
第五,建议采用相对指标进行工伤事故数据统计。长期以来,我国习惯采用绝对指标来统计事故,不便于行业间、地区间,特别是与其他国家的安全生产状况对比。为此,建议采用工伤事故数据统计相对指标,以强化安全生产管理,控制各类事故发生,促进安全生产管理水平提高。
工伤保险论文8
一、农民工工伤保险社会保障权概述
国家出台了法律法规赋予了农民工享有工伤保险社会保障权，使得农民工的工伤保险社会保障权的实现在法律层面上得到了保障。那么农民工的工伤保险社会保障权是否就等于得到顺利实现了呢?很显然事实并不与之相符。虽然农民工工伤保险社会保障权在法律层面上得到了保障，但农民工工伤保险社会保障权要得到事实层面上的顺利实现还需要经历一段漫长的过程。首先是用人单位是否为农民工购买了工伤保险，其次是尽管法律赋予了农民工享有工伤保险社会保障权，但是是否将发生工伤事故的农民工个人纳入了保障范围，再次是在农民工发生工伤事故或职业病时用人单位是否为其申报，并能否成功进行工伤认定，最后是能否成功获得工伤待遇索赔，而其中任一过程对于农民工工伤保险社会保障权的顺利实现都具有一定的难度。
二、农民工在实现工伤保险社会保障权的过程中所遇到的困境
(一)农民工工伤保险参保率较低
据人力资源和社会保障部20xx年度人力资源和社会保障事业发展统计公报的数据显示，20xx年末全国参加工伤保险人数为19010万人，比上年末增加1314万人。其中，参加工伤保险的农民工人数为7179万人，比上年末增加352万人。全年认定(视同)工伤117．4万人，比上年减少2．8万人;全年评定伤残等级人数为51．3万人，比上年增加0．3万人。全年享受工伤保险待遇人数为191万人，比上年增加28万人。而对于20xx年我国农民工达2．6亿的总量来说，雇主或用人单位为农民工缴纳工伤保险的比例仅为24%，可见农民工的工伤保险参保率虽然逐渐上升，但总体水平仍然不高。
(二)农民工工伤保险的申报率较低
虽然法律赋予了农民工享有工伤保险社会保障权，即使用人单位也为农民工购买了工伤保险，但并不意味着农民工的工伤保险社会保障权就得到了实现。事实上，即使用人单位为农民工购买了工伤保险，而在农民工发生工伤事故之后也未能很好地实现其工伤保险社会保障权，其中很重要的一个原因在于用人单位出于自身经济利益等方面的考虑并未向劳动保障部门申报，使得农民工工伤保险社会保障权的实现成了空谈。
(三)农民工工伤保险社会保障权顺利实现的制度障碍
农民工在实现工伤保险社会保障权的道路上还遇到了一系列制度障碍，主要表现在三个方面:一是在法律体系上存在尴尬之处。在法律层面上虽然赋予了农民工享有工伤保险社会保障权，但实际上我们可以发现《工伤保险条例》的保障范围并未涵盖所有农民工，工伤保险的覆盖面并不与《劳动合同法》完全相同，这会导致出现某些职工属于劳动者却不能参加工伤保险的不合理结果。二是工伤认定困难。农民工要获得工伤保险待遇，首先要申请工伤认定，而工伤认定的前提是劳资双方存在劳动关系。由于农民工文化素质偏低以及用人单位刻意回避双方劳动关系，使得劳资双方劳动合同的签订比率较低。如果劳资双方未签订劳动合同而农民工又无法证明双方存在劳动关系，用人单位就会推脱责任，使得劳资双方进入劳动仲裁程序，并且在此过程中，用人单位极有可能阻碍农民工提供能够证明双方劳动关系的有效证据，使得农民工顺利获取工伤保险待遇陷入僵局。三是农民工工伤保险争议处理程序过于繁琐。农民工在经历工伤认定之后还得经历繁琐的劳动能力鉴定和工伤待遇索赔程序。所有程序走一遍，普通时间大概在3年9个月左右，最长时间可达6年7个月左右，甚至更长。由于工伤保险争议处理程序过于繁琐，农民工必然会耗费过多精力以及时间成本，使得农民工在工伤待遇索赔过程中戛然而止。
三、农民工在实现工伤保险社会保障权过程中遇到困境的原因分析
(一)意识上的偏差
1．农民工缺乏维权意识
一方面，农民工本身文化素质偏低，对工伤保险政策的认知途径相对单一以及安全意识不高，未与用人单位签订劳动合同的极为普遍。另一方面，农民工维权意识缺乏，首先关心的不是自己是否拥有工伤保险而是在发生工伤事故后通常选择私了的方式直接找老板理赔。如果农民工因工伤保险而减少了工作机会，那么他们会视工伤保险为累赘，进而主动放弃相关权益。另外，繁琐的维权程序和沉重的维权代价都会迫使农民工选择私了、和解以牺牲自己的合法权益来换取尽早拿到少额的'赔偿，甚至直接放弃权利或选择一种极端却主观上认为更有效的维权方式，如聚众闹事等。
2．雇主存在主观意识上的偏差
用人单位作为经济“理性人”，在主观上不愿为农民工购买工伤保险或者不愿向劳动保障部门申报工伤事故。很多用人单位单纯追求经济利益，通过不与劳动者签订劳动合同或只签订口头合同等方式逃保漏保，以降低企业成本。另外，企业在主观上对参保欠缺积极性以及抱有逃保漏保的投机心理，部分企业甚至采取不署名投保方式，为部分人投保，若发生工伤事故再进行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了对农民工工伤保险合法权益的保障。
(二)农民工工伤保险制度设计上存在不合理之处
一方面，农民工工伤保险在制度设计上无法适应农民工季节性强，流动性大、工作不稳定，经济收入低，文化素质不高等特点。另一方面，工伤认定困难，工伤赔偿程序设计过于复杂、时间过于漫长，工伤赔偿待遇的计算标准与支付方式都与农民工居住地不固定和月收入不稳定的状况不适用。农民工大都希望在发生工伤事故后能按规定及时得到经济补偿，但是由于农民工工伤保险的争议处理程序过于繁琐，一次性支付往往成为“空头支票”。
(三)法律监管不到位
1．立法层次不高
从现行工伤保险法律体系可看出，虽然《社会保险法》于20xx年10月28日得到了通过并自20xx年7月1日起施行，但其对于农民工工伤保险社会保障权的保障范围及保障力度却明显不够。农民工工伤保险制度总体立法层次不高，主要包括:《工伤保险条例》、《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》(劳社部发［20xx］18号)等，主要构成多是行政法规，在法律效力上远远不及普通法律，缺乏对企业的约束力与保障农民工工伤保险社会保障权的权威。
2．对违法企业的处罚力度不够
我国的工伤保险属于强制性保险，用人单位必须为其职工缴费，但法律对于未参加工伤保险的用人单位处罚力度不够，反而助长了用人单位的违法行为。《工伤保险条例(修订)》第62条规定:“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金”、“逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款”、“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”从中我们可以发现，对用人单位的处罚方式无非是责令限期改正与强制征缴，而这些处罚方式都仅囿于用人单位履行自身义务而对相关责任人处1万元以下罚款的处罚措施，对用人单位而言更是无关痛痒。
(四)政府执行缺乏力度
1．宣传上的不到位
政府部门缺乏宣传，使得农民工认知工伤保险政策的途径比较单一与自我保护意识不高。绝大多数农民工对《工伤保险条例》等其他工伤保险政策的认知情况都缺乏了解，甚至有不少农民工未听说过工伤保险相关政策。另一方面，政府部门缺乏对企业看待缴纳社会保险费的正确引导:一是未能让企业认识到为农民工参保是自身应履行的法律义务;二是为农民工参保能够提高其积极性与工作热情有利于企业的长期发展;三是忽略了农民工在城市化建设中的巨大贡献，企业应保障他们的工伤保险社会保障权。
2．监管机制上的不健全
造成政府相关部门监管不力的原因是多方面的，主要包括三个方面:首先是劳动部门监管的力量有限，专业化机构及人才队伍缺乏且不稳定，处理工伤事故效率低，导致企业逃保漏保现象普遍，监管质量难以保证。二是在客观现实上，城市经济发展水平高、农民工数量庞大、监管任务十分繁重，这些都对劳动部门提出了严峻的挑战，导致农民工的工伤保险社会保障权未能很好得到实现。三是涉及到与其他政府相关部门的协调与合作，从而加大了劳动部门对用人单位的违法处罚的难度。3．监管执法上的缺位。法无禁止即可行，即使有明确的法律规定，假设没有劳动执法部门对用人单位的违法行为加以惩罚与规范，农民工的工伤保险社会保障权的实现就成了“纸上谈兵”。由于政府相关部门对违规企业的处罚力度不够，导致企业的违法成本过低，屡犯不改，即使是在农民工权益受到损害后，政府也未能主动向农民工提供必要的援助，易将农民工排斥在工伤保险体制之外。
四、保障农民工工伤保险社会保障权实现的策略
(一)转变意识观念
1．农民工应提高自身素质，转变就业及维权观念
为减少工伤事故的发生，促进自身工伤保险社会保障权得到实现，农民工不仅要提高自身素质，严格遵守安全作业章程，还必须转变观念。首先，农民应转变就业观念，不应将自身合法的工伤保险权利视为寻求工作机会的阻碍门槛，应该认识并珍惜自身的合法权益而非主动将其放弃，这只会助长企业逃保漏保的投机心理。其次，农民工应该转变维权观念，提高法律意识，与用人单位签订劳动合同，在工伤事故发生后应该合理运用法律武器进行维权，而不是选择与企业私了或者一些极端方式。
2．企业应注重保障农民工的合法权益
首先，企业应加强安全作业的岗位培训，提高劳动者的安全作业能力，重视工伤事故的预防，建立一套完善的工伤事故预防及处理机制。其次，充分发挥企业工会的力量，提高企业自身的社会责任感，树立“人本意识”，认识到为农民工参保是自身应履行的法律义务，应充分保障农民工的工伤保险社会保障权以实现劳资双方的共赢。再次，应认识到为农民工参保能够提高其积极性与工作热情有利于企业的持续发展。
(二)完善农民工工伤保险制度设计
首先，简化繁琐的工伤认定程序，建立工伤保险案件数据库，对于近似案例总结出一定模式并进行模式化处理，设置专业机构处理相关的劳动争议案件，达到专业分工、高效运行的效果。其次，调整工伤保险差别费率与浮动费率机制。农民工所从事的煤矿、建筑等高危行业通常是以农民工的工资标准为缴费基数的，但费率设置等级单一。针对不同的行业应实行差别费率机制，根据行业安全状况及工伤保险费用的支出状况作出适当的费率调整。其次，设计符合农民工特点的工伤保险机制，将农民工队伍进行分类，可分为城市化的农民工，流动性的农民工，季节性的农民工三大类，根据其特点制定相应的工伤保险规定。最后，建立预防—补偿—康复三位一体的机制。对于工伤事故多发的高危行业，应注重预防工伤事故的发生，加强对农民工的职业培训，提高防范与应对事故的意识和能力。在工伤康复方面，可建立专门的康复医疗机构，提供完善、专业的康复治疗，加大对康复资源的投入，注重对农民工心理创伤的康复治疗。在工伤费用的支付方面可实行“先行赔付”的举措。
(三)政府加大保障农民工合法权益的力度
首先，应加大宣传力度，广泛宣传工伤保险相关法律法规，以提高农民工的法律意识以及对工伤保险的认知，进而提高农民工的参保率。其次，完善相关法律法规体系，调整工伤保险条例的不合理之处。再次，加强对企业的监管，强化政府的监管职能，在执法上劳动执法部门要重视保障农民工工伤保险社会保障权的相关法律的实施，建立专门机构培训专业监管队伍。对侵犯农民工合法权益的企业要采取严厉措施，加大处罚力度，加大其违法成本，以保证农民工的工伤保险社会保障权能够得到全面实现。最后，可以建立专门的农民工工伤保险基金，基金由用人单位缴纳的工伤保险费、对违法企业的罚款、基金利息以及被依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。农民工工伤保险基金全部由企业缴纳;对高风险的企业、行业多征收，反之少征收;工伤保险基金的使用应该遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。
五、结束语
农民工工伤保险社会保障权的实现对于维护农民工合法权益，促进社会和谐与稳定有着重要意义，它需要全社会的共同努力，扩展农民工工伤保险的覆盖面，简化繁琐的工伤认定及索赔程序，建立完善的农民工工伤预防—治疗—康复三位一体机制，这是保障农民工工伤保险社会保障权得到实现的重要举措。相信工伤保险制度的不断改革与完善一定会使农民工工伤保险社会保障权得到更好地实现。
工伤保险论文9
一、现阶段农民工工伤保险在我国存在的不足
(一)法律体系不完善，立法滞后
国务院颁布的《工伤保险条例》标志着我国工伤保险从立法角度初步建立，然而在《条例》中没有清晰界定农民工的工伤问题如何解决、解决主体等，针对农民工工伤保险保障领域基本上属于一片空白。而且参照城镇职工稳定的月薪薪酬制度制定的支付标准这一规定从文字上将农民工利益排除在保障体系之外。我国农民工由于和土地依然保持一定的纽带和经济联系，农民工的职业性存在一定的不稳定因素，表现为随着农业季节变化而流动的特点，企业对农民工的劳动报酬计算和支付的也有其自身特点，和城市稳定的职工有所不同。但是以法律形式出现的《工伤保险条例》，针对农民工保险赔偿的标准制定是参照城市职工稳定工作和相对固定的薪酬体系而制定，因此并不能简单地应用于农民工群体。农民工自身随季节性流动性的特点，使得其工伤保障的收入指标与城市职工有明显的偏差，因此也无法享受城镇职工的权益标准。
(二)执法不严，无法做到坚实有理的监督
从表面上看，农民工工伤保险是属于社会保证的一部分，应该和其他社会保险一起统一收到劳动和社会保障部管理。但实际操作管理上，农民工工伤保险与其他社会保险制度没有相关联系。工伤保险的目的是为了促进安全生产，进而减少工伤事故和补偿。然而目前劳动和社会保障部无法发挥工伤保险促安全的职能要求，大多数工伤保险是与医疗保险机构相挂靠，安全生产工作缺少监管机构。部门职能的重合导致工伤保险问题产生时责任不清，职责不明，效率低下。
(三)固有思想严重
我国的工业化进程是伴随着牺牲农民利益的代价这一歧视性政策发展的，城市政府考虑的重点是本城市居民的既有利益，城市管理者通常忽视或忽略农民工的权益，甚至往往针对农民工群体采取限制和排斥的政策。特别是农民工聚集量较高的技术含量低，劳动密集型产业，长期以来追求的是以低成本创造高利润的盈利模式，因此企业处于节约用工成本的角度，使得企业主往往牺牲农民工利益，避免为农民工缴纳工伤保险，降低企业成本。而作为弱势群体的农民工自身缺少法律意识，当利益受到侵犯时不知通过什么途径来维护应有的权益，缺少用法律保护自己的认识，也使自身陷入被动的境地。
(四)社会排斥导致农民工群体处于社会弱势阶层
社会排斥是指农民工群体作为社会弱势群体在二级劳动力结构体系下和单一的社会保障体系中受到歧视，而逐渐处于社会保障的边缘群体，孤立无助缺少维权途径，并且这种排挤可以通过社会“再造”而进一步累积并传递下去。在城市中的劳动力市场，普遍存在企业或者用人单位农民工权益的现象。应该享有的基本权利的现象。农民工所处的工作环境条件恶劣，休息时间少，劳动强度高，获得劳动报酬不稳定，社会缺乏对农民工的劳动保护，在劳动过程中也缺少安全和防范措施对人身安全提供有效保护，在现实中农民工如果出现工伤伤害，无法享受应有的工伤保险赔偿。城乡二级社会制度为城市人和农村人贴上的标签，使得即使农民工和城市人做着同样的工作，身份的差异依然将农民工划在正式劳动力市场之外，这种分割就产生歧视。农民工在非正式劳动市场寻找到的就业机会，自然缺少种种应有的健康、福利、安全保障，在政治少缺少维护利益的诉求机制。
(五)农民工职业的'流动性
农民工的劳务关系紧紧依附于市场需求，与企业雇主的雇佣往往随着工程业务的完结而完结，在城市和农村之间双向流动，哪里有工作机会就流向哪里，缺少长期稳定的雇佣关系。这种职业流动性和现存的工伤保险基金区域跨省流动之间存在明显的矛盾。农民工因工伤事故原因返回农村从事农业生产，无法转移保持原有的保险关系。
二、针对我国农民工保险体系的改革建议
农民工工伤保险内容涉及领域广，同时农民工自身的特点流动频繁也使得工伤认定及补偿的类型种类也需要多种多样。围绕工伤保险，应该建立起涵盖安全生产、工伤风险预防以及职业康复等多方面内容的系统体系。因此农民工工伤保险应该是一个包含伤害医疗保障和现金补助、涵盖工伤责任赔偿和风险防范的系统体系。农民工工伤保险制度应遵循以下几个原则:无过失认定原则:无论农民工在劳动或者生产经营中受到何种伤害或导致何种疾病，应由国家社会保险机构承担补偿的责任，无论伤害责任由谁负责，受害当事人都应得到补偿。这样不仅受害者利益可以得到保障，也可以保障企业或雇主利益，利于用人单位开展和维持正常的经营活动。个人无负担原则:农民工工伤保险经费应由企业或雇主缴纳，社会及政府承担保险经费，农民工人人无须做出经济承担。社会与企业风险分担原则:社会及企业建立保险基金，由社会集中调配使用，以保障农民工合法权益。
首先对企业应明确其缴费义务，企业必须承担对农民工的职业保障，以立法形式强征性缴纳保险费以建立保险基金库，再经由社会建立的保险机构再分配，共同承担风险。自由流动原则:我国社会保障制度的区域性统筹制度与农民工自身高流动性之间的矛盾是改革必须解决的问题。社会保障制度的构建要适应农民工流动性特点，农民工工伤保险账户应实现跨市、跨省的自由转移，使得农民工社会保障的账户使用不受地区区域的限制，跨省市享受工伤保险权益。
建立和完善农民工工伤保险制度的几个方面:
1．完善立法，有法可依加快《中华人民共和国社会保障法》的立法建设，从法律层次上完善明晰农民工工伤保障，建立全国统一的保障体系。在总原则下，各地区根据各自身经济水平发展和社会保障程度制定符合条件的地方法规。加强并细化惩罚措施和力度，建立相配套的惩罚机制，对违法企业的处罚做到有法可依，增加违法成本。
2．强化执法，提高参保率企业严格按照《工伤保险条例》《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》等法律法规的内容对农民工群体缴费参保，明确工伤保险的责任人和收益人，并通过强制性手段严格监督用人单位为雇佣的所有农民缴纳工伤保险的实施情况。有效落实参保缴费工作，建立监督检查机制，工伤保险经办机构不定时检查企业缴费情况与被雇佣农民工人数，进行调查统计。对违反企业除进行严厉的经济处罚外，还要追究法律责任。另外，可以通过建立准入机制对企业进行有效控制，只有为农民工参保才可以获得相关经营权利。
3．放开户籍制度，消除社会排斥取消身份的歧视，为农民工提供工商保险是保障农民工的基本权益的体现。长期以来，由户籍制度带来的身份不平等剥夺了本应该属于农民工部分的社会保障。使得农村人口在经济、医疗、保险、教育等多方面处于社会弱势地位，承担更大的风险。逐步改革城乡二元户籍制度，实现“同籍化”。消除因户籍带来的资源限制。
4．建立可自由转移流动的保险账户我国社会保障制度的区域性统筹制度与农民工自身流动性较强的特点，形成天然的矛盾，该矛盾是改革必须解决的问题。社会保障制度的构建要适应农民工流动性特点，农民工工伤保险账户应实现跨市、跨省的自由转移，使得农民工社会保障的账户使用不受地区区域的限制，跨省市享受工伤保险权益。
5．预防为主，辅以保障进一步挖掘农民工工伤保险机构的作用和功能，深入挖掘资金上的优势，结合社会其他机构资源，从上下游深化农民工安全生产、工伤和职业病预防、事故防范等服务措施，与用人单位开展安全生产知识与技能培训，对特殊行业和岗位提供防护措施。同时加大安全生产知识技能的普及和职业疾病预防知识的培训，与相关科技单位合作，提高风险防范和预防水平，从源头上降低工伤事故发生几率，逐步进入预防—减少事故—减少工伤赔付—降低企业缴纳工伤保险费率－预防的良性循环。
工伤保险论文10
摘要：随着我国经济的快速发展，社会保障制度也在不断的完善和发展，其中，企业工伤保险制度一直以来是员工所关注的一项制度，其在企业管理中占据非常重要的地位。社会上有一些企业在执行工伤保险制度时，存在诸多问题，例如不准确的原则理解、企业本身存在的工伤保险制度不健全等等，导致企业一些员工不能完全或者不能享受到国家提供的福利政策，损害了国家和人民的利益。因此，本文针对企业执行工伤保险制度中存在的一些问题进行研究，从而提出相应的解决问题的对策，为健全我国工伤保险制度以及保障企业员工利益方面提供理论指导。
关键词：工伤保险制度；企业；理论指导；解决问题
一、工商保险制度的现状
工伤保险制度在我国开始实行的时间比较早，大约在20世纪五十年代左右出现，其建立的初衷就是为了保障人民的合法权益，是满足建设社会主义和谐社会的要求，自从开始建立到现在这项制度都一直在处于完善当中，一直跟随着社会的不断发展在不断进步，最初建立的工伤保险制度已经不能够满足经济社会发展的需要了，当今社会所建立起来的工伤保险制度的应用范围也越来越广泛，在企业的推广力度也越来越大，但是有些企业对工伤保险制度的执行力度并不强，严重损坏了新时代劳动者的合法权益，严重损坏了社会和谐发展。所以本文研究了企业中工伤保险制度执行过程中存在的问题，以及针对这些问题分别提出相应的解决对策。
二、工商保险制度的概述
工伤保险制度，顾名思义，就是保障劳动者在从事企业生产活动时或者企业对劳动者规定的其他特殊工作时，劳动者受到的一切损害后要求从国家和社会获得的物质补偿，工伤保险制度在我国社会保障制度中具有很大的作用，传统的工伤保险具有很大的局限性，随着社会发展，工伤保险已经向更广阔的方向延伸了，功能也在不断的增加和完善，当今社会工伤保险制度的主要功能包括如下几点，工伤预防、康复等，这些功能旨在对劳动者在受工伤之前的预防，以及受到工伤之后的康复照料让受伤者快速恢复如初。我国的工伤保险制度出现在《劳动保护保险条例》里面，这个条例颁布在1950年，这个政策的出台提高了劳动者的积极性，得到了社会的一致好评，随后又相继颁布了许多保护劳动者权益的法规、条例以及办法，例如《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》、《企业职工工伤保险实行办法》以及《职业工伤与职业病伤残程度鉴定》等等，这一系列法规、条例以及办法的颁布实施，说明我国越来越重视劳动者的合法权益，制度越来越正规化，法制水平也越来越高。尽管国家为了劳动者费劲心思，劳心劳力，整体来说是保障了劳动者合法权益，但是还是有个别企业没有按照国家规定进行实施，部分企业在执行过程中存在了很多问题，针对如此国家也做了一系列努力，例如后来颁布了《保险条例》，一定程度上保障了工伤保险制度的实施。
三、企业执行工伤保险制度的问题
1.对工伤保险法中的基本原则理解不透彻
我国工伤保险制度相比西方发达国家的工伤保险制度还是有一些差距的，这种差距的原因是多方面的，例如，我国劳动者的法律意识薄弱以及对工伤法律理解不够深入透彻，所以引起我国工伤保险制度在实施过程中出现了好多问题。国家法律规定，任何企业和单位对自己公司里面的员工都要缴纳工伤保险，如果未交纳工伤保险但是员工出现了工伤，治疗过程中所产生的费用都是由所在企业和单位出。很多企业没有认识到这一层风险，致使公司在逃避缴费违反法规的同时还遭受巨大经济损失，得不偿失。对于刚刚成立的小型公司如果因一时粗心大意或者为了这点小便宜而迎来巨大的医疗账单，有可能使公司关门大吉。另外，没有为员工缴纳工伤保险，当员工发生事故时，处理后续事情使得企业处于被动状态，这时候企业才认识到自己所承担的责任，才明白工伤保险法有别于其他法律，到那时就追悔莫及，所以企业一定要为员工缴纳工伤保险，这样才能更好的.规避风险。
2.不健全的运行机制
我国与西方发达国家在工伤保险制度上相比还存在了一些差距，主要是因为我国各方面起步较晚，许多机制都不是很健全，很多东西都是借鉴其他国家的，自己没有很好的进行继承和创新，虽然说在工伤制度能处理大部分情况下事故，但是在某些特殊情况下引起的工伤事故并没有很好的处理措施，除此之外，一些企业的执行力不够也是影响工伤保险制度不能很好运行的原因。作为一个企业它成立的目的就是为了追求经济效益，不管是哪一方是劳动者还是老板都是不希望有不和谐的因素产生，也就是工伤事故的产生，对谁都无益，虽然劳动者有补偿，但是会受到身体和精神上的损伤，让家庭在受伤的时间失去了收入。对于企业来说，也会导致企业在外名声受损，其次就是使企业经济效益下降等诸多方面的损失。
四、企业执行工商保险制度的对策研究
1.深层次把握工伤保险法的基本原则
首先，要让雇主深层次的理解工伤保险法，让雇主明白，员工如果受了工伤就算本公司没有为员工投递保险，本公司也要承受相应的经济赔偿，这与公司利益息息相关的，不能铤而走险，这样的工伤保险原则就是促使企业站在员工角度思考问题，就会为员工着想。另外，在企业中要大力宣扬补偿不纠错原则，企业内部还应该定期举办急救小常识培训，让员工学会这些急救措施，有利于在遇到小事故时自己能处理，从根本上提高员工安全意识。要本着以人为本的思想，在执行工伤保险制度时，一定要向着员工，必须本着受害者最大的原则，这样做的好处，让员工对企业拥有归属感，使企业的凝聚力增大。
2.严格执行工伤保险制度
工伤保险制度是保障员工的合法权益，履行这个制度的主体是企业，所以企业必须认真履行，企业要具体做到以下几项内容，首先，按时申报工伤认定，其次，加强企业员工停工留薪管理，最后就是，按时对受伤或恢复的员工开展劳动能力鉴定，最后就是加大企业违规操作的惩罚力度，通过以上措施能够提高员工的安全以上和工伤保险法律意识，使得企业更加持续发展。
五、结语
在社会主义新时代里，中国各项制度都在不断健全，其中工商保险制度是所有社会保障制最终的制度之一，是以人为本的重要体现。在企业里全面落实好工伤保险制度对于企业的发展，保证员工利益方面都是具有推动作用，当然社会也存在一些不按照国家规定执行工伤保险制度，所以员工也应该在适当的时候拿起法律武器，保护好自身的合法权益不受侵犯，并且有利于促进社会主义现代化文明的发展，最终实现中华民族的伟大复兴。
参考文献：
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工伤保险论文11
前言:
雇主责任险一直以来都是保险制度中最为基本的业务，而随着相关工伤保险的出台，并进行了一次修改之后，对雇主责任险造成不小的冲击，这样难免有不少人为雇主责任险的发展产生担忧。但在工伤保险第二次整改之后，雇主责任险又出现了新的转机，综合各商业保险市场发展来看，市场中有小规模的快速发展趋势。雇主责任险只有满足市场发展的需求，才能保证其健康有效的发展。
一、雇主责任险受工伤保险的影响
经过仔细的分析讨论，再结合市场的多方面的因素，新出台的《工伤保险条例》主要在两个方面影响着雇主责任险。
(一)有利的影响
1．人民保险意识得到提高随着《工伤保险条例》的出台，在政府的相关实行措施下得到了有效的宣传、推广，在这种趋势下，相关的社会组织以及企业法人等各界社会群体都具备了良好的法律、责任意识，从而使得工伤保险全面普及。人们这种意识的提高不仅体现在雇主责任险方面，而且在民众的各类保险以及多种风投保险方面也有所增强，政府大力实行的措施可以说是在很大程度上为保险公司的保险工作做出宣传。
2．商业责任险保障需求得到提高国家保险法对于因工而亡的赔偿补助金从20xx年有所提高，提高到上一年度居民人均可支配收入的20倍，这种工伤保险待遇的提高在一定程度上影响着责任保险市场，从而增加了对保障额度的需求。在最近几年中保险限额需求的不断提升，相关执法管理部门也随之提高了保险最低保障额度的标准，《工伤保险条例》的出台以及大力实施使得保险保障额度也有所提高。另一方面，根据《工伤保险条例》中的相关规定:用人单位没有投保工伤保险，在事故发生时工伤保险责任必须由用人单位根据《工伤保险条例》的标准给予相应的赔偿。这种条例的明确规定，使得多数存在人员流动性较大或由于保险压力过大而没有投保的用人单位在一定程度上增加了赔偿的风险，在这种情况下，就会对商业责任险的保障产生需求。
(二)不利的影响
1．雇主责任险的保险范围有所减小由于新的工伤保险法的出台，使得工伤保险的覆盖范围也有所增加，法规中的参保单位由原先的存在雇员的个体户和各行业公司企业逐步扩展到企事业单位、各种事务所、民营公司、社会组织等团体;再加上各个省份大力响应这一政策，积极颁布落实条例，使得民众对于雇主责任险的需求明显下降;最后由于工伤保险条例在社会保险法的基础上行使权力，这样更加得到法律的保障，而且社会保险法也加大了工伤保险的强制力度，在处罚条例方面使得处罚条例更加规范，这一力度的加大，使得那些想要逃脱工伤保险的用人单位受到更为严重的处罚，而用人单位就会通过减少雇主责任保险方面的财务支出来节省企业的成本。在社会各界大力支持和工伤条例的强制约束下，对于工伤保险的参保力度有很大的提升，这势必会导致雇主责任保险的保险范围有所缩减。
2．雇主责任险的保障需求不再必要工伤保险条例在项目支出费用方面有所增加，以前用人单位需要支付工伤医疗赔偿金、就医医疗费、伙食补助以及医院看病的医药费等一系列费用，现在全部由工伤基金会提供，这一变动在很大程度上减少了单位纳税人的经济负担，这样也使得纳税人对于雇主责任险的保障不再需要。除此之外，工伤保险条例在工伤待遇方面也有所提高，对于伤残的赔偿补助根据伤残等级来给予不同程度的补助，这种待遇的提高，是得人们不再需要雇主责任险。
二、保险市场中雇主责任险的保障需求
(一)硬性需求
国家颁布的《工伤保险条例》中明确规定事故发生时，需要有人单位来担负起赔偿损失的责任。在事故赔偿过程中，工伤保险赔偿与用人单位赔偿出现差额的部分，要由用人单位承担责任，支付差额部分。事故发生时，虽然工伤保险在一定程度上可以帮助减少用人单位的经济支出，但也不是全部的承担赔偿费用，还需要用人单位支付一定费用，对于赔偿中出现的差额的地方，用人单位需要全权支付。对于那些有个性化的.需求的用户，需要特殊对待。大部分股份企业、国家企业以及外商企业都有较强的保险意识，需要从以下三点来完善雇主责任险。首先，对于工伤保险条例中用人单位的保险责任需要改变;其次，工伤保险条例中明确细化了各个方面的责任，但风险描述的范围却不是很完善，存在遗漏;最后，工伤保险条例中没有明确指出合同责任，但多数企业与雇员之间约定着更为明细的保险条例。这样一来就需要针对不同客户制定适合他们的方案。
(二)柔性需求
工伤保险条例的出台，在各地的执行情况不尽相同。可以根据各地部门对于条例执行的不同情况，找出保险执行力度不强或由于多数单位压力大而放松执法保险的地区，当地执法部门可以深入了解，注重工伤保险的执行。再者，可以根据企业间各类需求的不同，以工伤保险为核心设计独特的商业方案，以此来满足大多数企业的需要。
结论:
随着工伤保险条例的明确规定，在一定程度上影响着商业雇主责任险。但政府等相关部门可以采取一些有效的措施来提高社会对雇主责任险保障的需求力度，这样工伤保险和雇主责任险才能够被很好的执行，从而保障广大人民群众的保险利益。(作者单位:衡水市社会保险管理处
工伤保险论文12
一、工伤保险核算的内容
(一)工伤保险收入的核算内容
工伤保险基金收入是指工伤保险基金在筹集过程中形成的各项收入的总和。工伤保险基金收入包括:工伤保险缴费收入、利息收入和其他收入(如财政补贴收入、上级补助收入、下级上缴收入等)。
(二)工伤保险支出的核算内容
工伤保险待遇支出，即用于参加工伤保险的工伤职工个人待遇方面的支出，包括工伤职工的医疗费、生活护理补助费、一次性伤残补助金、伤残津贴、辅助器具配置费、康复性治疗费，职工因工死亡后其亲属从经办机构领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。劳动能力鉴定费用，指在劳动能力鉴定过程中，聘请医疗专家对工伤职工的劳动能力进行鉴定所支出的费用。储备金支出，用于统筹地区重大事故的调剂支出。
二、工伤保险核算中的问题
(一)工伤医疗费核算中的问题
收稿日期:20xx－08－05作者简介:周小红(1979－)，女，毕业于内蒙古大学工商管理专业，会计师，现在内蒙古自治区煤炭社会事业保险局基金管理科任职。工伤保险基金会计是进行反映和监督的一门专业会计，那么我们从监督工伤保险医疗费支出研究，控制不合理的工伤医疗费支出。由于工伤职工就医的医院不注重政策，管理不到位，一些医疗机构服务过程中重效益轻管理，甚至有的医疗机构还采取不同的手段骗取工伤保险基金导致了工伤保险基金的流失。主要表现在以下几方面:
(1)对挂名治疗或住院的不制止
由于医院与参保患者存在利益一致性，有的医院对参保患者住院把关不严。一些非参保人员为了个人住院不掏医疗费用，就通过关系以参保人员的名义办理住院手续挂名住院，套取工伤保险基金。
(2)制度执行不严，违规行为时有发生
医疗机构不规范的医疗服务行为比较突出，医疗机构采取医务人员的经济利益直接挂钩使医务人员随意降低入院标准，造成挂床现象。不按规定限量开药，超过处方剂量或将自费药品与可报销药品混淆计价;这些行为增加了工伤保险医疗费的不合理支出。
(二)工伤保险基金银行存款利率存在的问题
从工伤保险会计的保值、增值的职能中我们发现，社会保险基金的保值增值一直为社会所关注，也是审计过程中一项重要检查内容。自治区煤炭系统工伤保险基金主要靠工伤基金存入银行优惠利率完成保值增值。中国人民银行明确规定养老保险基金实行优惠利率，国家也规定了基本医疗保险基金的银行计息办法，但是，到目前没有提到工伤保险基金应遵循哪一条银行优惠利率。工伤保险基金落实增值、保值在具体执行中增加了难度。四、制定控制工伤医疗费的有效办法和执行保证工伤保险银行优惠利率政策
(1)自治区煤炭社保局为加强定点医疗机构费用的监督管理
确保工伤保险基金的合理使用和安全完整，控制工伤保险医疗费的不合理支出，针对工伤协议服务机构出台了《内蒙古自治区国有重点煤炭企业工伤保险协议医疗服务机构考核管理暂行办法》，办法中规定参统单位在支付协议医疗服务机构医疗费时，实行服务质量保证金制度。
①工伤保险服务质量保证金的核算委义不容辞的责任
围绕工会工作重点，认真贯彻《劳动法》、《工会法》、《妇女权益保护法》、《女职工劳动保护规定》等法律法规，注重在选煤公司工作中维护女职工劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保障福利待遇方面的特殊利益。同时，通过组织女职工观看健康知识视频讲座和永锦公司组织的女工体检工作，有效地保护了女职工的身心健康。
(2)开展“冬送温暖、夏送清凉”等系列送温暖活动
长期坚持到车间、进班会送安全毛巾，元宵节开展为一线职工送元宵，端午节送粽子活动，深入一线职工宿舍为职工整理床铺、打扫宿舍、缝补工作衣，进行安全劝导，送安全祝福。
(3)通过开展女工现场
安全知识有奖问答、发放安全知识宣传页、组织员工安全签名等系列安全活动，进一步增加了员工的安全知识。
(4)及时对“三违”人员进行了帮教
用亲情帮教、真情感动，提醒职工时刻注意安全，充分发挥女工家属在安全生产中的“半边天”作用。(责任编辑:杨敏英)各参统单位社保部门实施的服务质量保证金办法报主管部门备案，对于按确定比例留存在社保部门的服务质量保证金要加强管理。服务质量保证金属于工伤保险基金范畴，要专户储存，不得挪作他用。参统单位要按照“专款专用”的原则，定期与主管部门对账，保证资金的'安全完整。主管单位对参统单位上报的年终考核结果备案同意后，应支付协议医疗服务机构医疗费的，由参统单位社保部门支付协议医疗服务机构，经考核不予支付的，及时上交主管部门。
②有关质量保证金会计核算要求
a参统单位社保部门会计核算
1)收到主管部门结算的医疗费时借:银行存款贷:上级补助收入
2)拨付定点医疗机构医疗费、预留工伤保险服务质量保证金时借:工伤保险支出—工伤医疗费贷:银行存款暂收款—工伤保险服务质量保证金
3)年终考核，按规定拨付医疗协议服务机构保证金时借:暂收款—工伤保险服务质量保证金贷:银行存款
4)年终考核，上交主管部门服务质量保证金时借:暂收款—工伤保险服务质量保证金贷:银行存款同时冲减收入和支出借:工伤保险支出—工伤医疗费(红字)贷:上级补助收入(红字)
b上级主管部门会计核算
1)收到上交的服务质量保证金时，红字冲减费用借:工伤保险支出—工伤医疗费(红字)贷:银行存款(红字)
2)期末转入基金结余借:工伤保险基金贷:工伤保险支出———工伤医疗费
(2)执行银行优惠利率是基金的保值增值的一项重要保证
而工伤保险基金的现行政策中，没有明确优惠利率规定，虽然在具体执行过程中通过与金融机构的协商，工伤保险基金也执行了优惠利率，但由于没有统一规定，在执行过程中各自立场不同，理解也就不同，如有的银行执行的是养老保险基金优惠利率，有的银行执行的是医疗保险基金优惠利率。结合实际工作中发现的问题提出以下建议:
①将工伤保险基金明确列入利率优惠范围内。
②统一明确政策规定，建议由行政部门协调中国人民银行发文明确工伤保险基金支出户、收入户和财政专户的利率按银行同期三个月整存整取利率执行。
工伤保险论文13
［摘要］《社会保险法》第四十一条和第四十二条中对于工伤保险基金先行支付制度做出了规定，但其在申请时间、认定条件、权利竞合处理方法以及追偿环节等多处存在缺陷，鉴于该制度存在的社会基础和积极的人本价值，不宜弱化先行支付制度之实施，文章围绕两个法条予以展开，探析我国现行工伤保险基金先行给付制度并从法律实践的实施和法律体系的建设角度给予评析和建议。
［关键词］工伤;工伤保险基金;先行支付
1先行支付制度设立的必要性
1.1未参保用人单位居多
在我国现行工伤保险制度实施过程中，虽然行政部门极力推动工伤保险制度的普及，但未参保用人单位仍然占据大多数，其原因有很多，比如在新中国成立初期的计划经济体制下规定的用人单位负担工伤补偿，①而现行的工伤保险制度规定的是由用人单位负担部分工伤保险费用，这导致了用人单位难以建立自我安全保障意识;其次也有社会环境方面的客观现实问题，例如用人单位经营运作过程的不规范，出现在参加保险投保过程中程序上存在着障碍;再次就是经济主体个体工商户制度，这种制度设计的本身也是存有参保困难问题的;最后在社会大众的法律意识层面，从社会心理角度考虑下也存在参保不完全的情况，如大多数企业家在成立企业时在法律之外估算经济成本，那么就导致在企业家普遍缺乏法律意识的情形下，为了节省经济成本导致更倾向于不为员工参加社会保险的情况。由此看来，在现行保险制度下由于用人单位应投保而未投保，在员工遭受工伤的情况下，员工及其近亲属就没办法及时合法地获得应得的工伤保险待遇。立法者为了弥补这一社会漏洞，积极地设立了工伤保险基金先行支付制度用以保障未参保单位工伤职工得到及时有效的社会救济。
1.2偏重政府责任体现了人本制度价值
从法律规定的制度内容到社会实践的确切实施情况来看，先行支付制度的规定和实施细则并不完善，不仅在法条上的理论逻辑存在着不足，甚至从制度设立角度也存在一定的缺陷。制度初始建立阶段曾遭受学者的抨击认为先行支付制度不符合实际而且很难达到立法目的。然而制度实施六年来看，该制度在我国的实施是符合国家的基本国情的，立法者的立法思维应当在制度价值上给予肯定。工伤保险定位更偏重政府责任，体现了人本价值。《社会保险法》并非只规定劳动者的'社会保障，而且是我国社会保障法律制度的主要内容。所以，在整体上更趋向于社会保障的法律理念。我国现行的社会保险制度分别是工伤保险制度、职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度四种分别独立又相互补充的社会保险制度，其中法律规范和制度建立最完备的就是工伤保险制度。由现行工伤保险制度实施过程中来看，政府主导“低保障”和“广覆盖”的制度价值理念。本文所论述的工伤保险基金先行支付制度正是在“低保障”“广覆盖”的价值理论上体现了政府的责任和人本的价值。
2先行支付制度实践中的困境
2.1先行支付的时间规定不明确
目前法律只授予了受工伤的职工及其近亲属对于先行支付的申请权，但没有对这种申请权的行使期限做出具体规定。这使得权利者对于自己享有的权利期限不明确，一方面不能积极主张权利;另一方面也导致了经办机构制度落实的困难。《暂行办法》中对于个人申请先行支付医疗费用、工伤医疗费或工伤保险待遇的条件做出了规定，需要提交所有医疗诊断、鉴定费用等支出的原始票据，并且由社保经办机构保留这些提交的原始证据。这一规定是否可以看作表明申请人只能在所有医疗终结或所有鉴定结论得出后才能行使先行支付申请权。这与先行支付制度的初衷即让工伤职工获得及时救治是相悖的。那么，申请工伤保险先行支付的权利应始于何时并终于何时，对此有必要进行明确规定，是保障工伤员工得到及时救济以及不滥用权利的有效途径。
2.2先行支付待遇与赔偿竞合
工伤与侵权的竞合问题在劳动法和民法领域法无明示、争论不休，那么在既有的工伤保险法律制度下加入工伤代位追偿权后，对工伤保险制度的格局会有何影响?首先，在第三人侵权的情况下工伤保险代位追偿权与受害员工的人身损害赔偿的关系。其次，还有一个更为复杂的关系，在用人单位未办理工伤保险的情况下而又遭遇第三人侵权，这种情况要怎样处理好现行支付后保险机构对用人单位以及对第三人的追偿关系，即工伤保险机构享有一个还是两个追偿权?若只向第三人追偿，则会助长用人单位不参保的气焰，出现不利于工伤保险征缴的情形，若仅向用人单位追偿则会不利于社会法制，但若允许行使两次追偿权则会产生不当得利。
2.3追偿环节薄弱
《暂行办法》在第十三条中规定了社保机构先行垫付工伤保险待遇后有权责令用人单位十日内偿还，若出现用人单位账户金额少于垫付金额时，应当提供相应担保并签订延期还款的协议书。在12条中又规定确认了第三人责任情况下的社保机构支付工伤医疗费的情况，应当要求第三人按照责任大小偿还新型支付数额中的相应部分。在《社会保险法》第四十二条中为社保机构先行支付后对第三人的追偿权提供了法律上的依据，但也仅仅规定了医疗费用可追偿，其他例如误工费、护理费等没有明确规定。追偿环节的薄弱直接导致了基金安全存在风险问题。国家统计局数据显示，我国在20xx年和20xx年工伤保险基金收入分别为694.8亿元和754.2亿元，支出分别为560.5亿元和598.7亿元，①基本做到收支相抵，基金收入与支出已达到基本平衡状态，而先行支付的保险基金不存在对应的基金资金收入来源，若在追偿环节出现问题则很容易导致工伤保险基金支出大于收入造成赤字引发基金安全风险。
3先行支付制度的补足建议
3.1明确规定先行支付的申请时间
建立好一个完整有体系的先行支付法律制度，规定一个明确的申请时间是制度设立和落实的重要环节，不仅能使受工伤职工积极主动地主张自己的权利，得到及时有效的救治，而且还能为先行支付的实际落实提供法律上的判断依据。笔者认为，可以参照民法第136条规定的身体损害赔偿诉讼时效为1年，设置工伤先行支付的申请时效，理由是工伤事故伤害普遍属于人身侵权应适用1年的时效期间。但是由于篇幅有限，对于申请先行支付的起始时间还是应该另行仔细商讨的。辽宁省大连市《关于基本医疗保险基金先行支付有关问题的通知》中对于申请时间做出了一个细致规定:先行支付的申请时间应为首次住院医疗终结之日起1年内，笔者认为此项规定仍值得商讨，若工伤职工无条件支付住院的医疗费用，上述的申请起始时间则达不到及时救助工伤职工的目的。所以建议将时间规定为申请权利人首次向用人单位申请待遇被拒绝之日起1年。另外在第三人侵权的情形下申请时间可以规定为职工被认定为工伤之日起一年内。
3.2区分工伤和侵权竞合情况下的损失标准
即采取替代模式、补充模式还是兼得模式。笔者认为可采取部分学者的主张，按赔偿性质明确进行区分。大致可以分为两种情况，一种是比如医疗费、护理费、交通费、误工费等这种可以弥补性的损失费用，由于这类费用是有具体的发票凭证等作为载体体现的，依据相关票据可计算出实际支出。另一种是不可弥补的损失，比如一次性伤残补助、死亡赔偿金、抚恤金和精神损害等，基于对人身权损害是不可恢复的。这样进行分类后，对于第一类可弥补的损失可以采取一次性赔偿，不能兼得。而对于第二类人身伤害不可弥补的损失，可以考虑采取补充模式，即允许在工伤保险不能填补损害的范围内通过民事赔偿取得。
3.3完善追偿机制
为了顺利落实先行支付制度，社保基金的安全是重中之重，而追偿环节正是保障基金安全的重要一环。可以设立专门的追偿部门，明确追偿时间和追偿责任，目的是用来实际保证保险机构对侵权第三人有明确的追偿权。
参考文献:
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［2］周江洪.侵权赔偿与社会保险并行给付的困境与出路［J］．中国社会科学，20xx(4).
工伤保险论文14
一、我国工伤保险制度的建立
工伤保险制度，是指由国家通过立法强制实施的，为在生产、工作中遭受意外事故或职业病伤害的劳动者及其家属提供医疗服务、生活保障、经济补偿等物质帮助的制度。该制度的设立在一定程度上能为劳动者及其家属解除后顾之忧，增强用人单位和职工的安全意识，减少和防止伤亡事故。随着社会的进步、科技的发展和劳动者就业种类的增加，工伤保险的覆盖范围应越来越广，立法应越来越完善，运行机制应越来越顺畅，工伤赔付也越来越高效。在多数情况下，劳动者受雇于企业主，在劳动过程中不可避免地会出现身体伤害。如果是轻微的伤害，劳动者可以凭借自身的经济能力承受，但重大的伤害，劳动者既无法控制，也无力承担，向雇主提出补偿要求有着道义和法律上的合理性。我国现行的工伤保险制度尚不完善。首先，在立法层次上属于较低水平，相关的法律法规也不甚完善。其次，在覆盖范围上偏窄、参保率也不高。再者，工伤保险的运行机制尚未健全，很多时候工伤认定程序繁杂，认定困难，获取赔付的难度很大。此外，工伤保险的待遇不高，工伤预防与工伤康复环节存在很多方面的不足，随着社会的进步和工伤种类的日益多样化，工伤保险制度亟待进一步改进。
二、我国工伤保险制度存在的问题
（一）工伤保险制度立法层次低、相关法规不完善
现行的《工伤保险条例》属于行政法规，法律层级较低，强制性、约束力不强，致使许多的条例只能成为摆设，无法在实际操作中得以运用，难以保障劳动者的权益。并且，在《工伤保险条例》中也存在一些不合理之处，例如第六条“社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见”，这条规定虽然使用了“应当”一词，即为社会保险行政部门的义务，但没有作为工会、用人单位监督、行使话语权的规定，因此实际执行起来会流于一句空话。与《工伤保险条例》相配套实施的法规也同样存在上述这类制约性不强、可操作性不强、流于形式等问题。
（二）工伤保险覆盖范围较窄、参保率较低
当前我国工伤保险的覆盖呈现范围较窄、参保率较低的特点，主要表现在：大型企业、国有企业和效益好的企业参保率比较高，但中、小、微企业参保率比较低；小微企业中生产型企业的参保率比较高，但服务型企业的参保率比较低；中心城区和发达地区的参保率比较高，但乡镇企业和民营经济的参保率比较低。截至２０１４年６月，我国工伤保险的参保总人数尽管已经达到２０１１９万人，但这与我国从业劳动者的数量相比仍然差距明显。与许多工伤保险发展较好的国家相比，如日本的工伤保险率已达到９８％，我国仍有很大的进步空间。
（三）工伤保险运行机制不健全
工伤保险的运行方面主要存在机制不健全的问题。部分参保企业缴纳工伤保险存在瞒报、少报职工人数，或在工伤事故发生后才参加工伤保险等问题，使得工伤保险基金时常入不敷出。同时，国家对工伤保险基金财务管理办法规定没有实现统一，处于较为混乱的状态，更无法实现工伤保险基金的合理运用，难以实现保值增值，甚至出现挪用等现象。其次，工伤保险的费率机制方面，行业间费率差别档次少，并且也尚未建立起综合量化指标与费率浮动之间的科学系数关系。最后，很重要的一点是受传统观念的影响，无论是国家还是社会、企业等都会存在认为工伤保险是“小险种”的思想观念，所以造成对其的忽视，使工伤保险的各方面机制在运行时缺乏充足的人员储备及科学的管理运作方式，为工伤保险科学合理的运行机制的形成增加难度。
（四）工伤认定困难，获取赔付难度大
劳动关系的确认是工伤认定的前提，越是在一些工伤频发的高危行业就越不规范。如建筑业、物流业、制造业从业人员多是从农村进城务工人员，既没有法律常识，又缺乏自我保护意识。事故发生后往往无法出示能够证明事实劳动关系的证据。而除了劳动合同外，工作证、口头证明等虽然有一定效力，但认定的过程复杂、时间长，会使很多人选择私了。除此之外，法律监督和对追偿权的不足，以及工伤认定相关法律和《工伤保险条例》中工伤认定的部分缺乏对具体情况的详细说明，这些都造成了工伤认定的困难，劳动者获取工伤赔付的难度很大。尤其是现行工伤认定的程序复杂、周期较长，受伤劳动者如果经济压力较大，很难有精力去寻求法律援助。即使能够寻求法律援助，劳动者面对法律维权的高昂费用和时间成本也难以有坚持维权的信心。
（五）工伤保险待遇存在不足
在工伤保险的待遇方面，主要存在以下几方面的问题。首先，工伤保险待遇的总水平和待遇标准偏低，工伤伤残待遇及死亡待遇都按个人标准工资计发，但是随着经济的发展，人们收入水平的提高，工伤待遇水平却没有正常调整机制，待遇标准与工资收入的比重逐年下降，难以维护劳动者的权益。其次，工伤待遇项目不完整，缺乏明确的、专门的工伤保险待遇项目规定，并且工伤待遇的赔付常是一次性的补偿，缺乏定期补偿。再次，针对因公（工）残疾者（或死亡者）及其家属的精神损害赔偿力度不够。
（六）工伤预防与工伤康复环节薄弱
工伤预防、工伤补偿和工伤康复是工伤保险制度的重要内容。我国工伤保险实践一般局限于补偿和赔付，严重缺乏工伤预防和康复方面的工作，而且在工伤预防和康复工作中还存在着费率机制不完善、法律规定不明确、监管体制不健全等一系列问题。而加拿大等国对事故预防非常重视，如哥伦比亚省的工人赔偿委员会用于事故预防的经费预算达到了当年工伤保险基金总数的３．４８％。瑞典等国对工伤康复非常重视，比如瑞典一家微波炉生产企业，为使肌肉骨骼损伤的工人更有可能重返工作岗位，为受伤工人专门开设了一条用于康复的生产线。我国工伤保险制度存在的这些问题影响了其作用的正常发挥，也影响了劳动者合法权益的维护。因此，分析这些问题背后的原因，提出相应的改进对策，有着重要的政策指导价值和现实意义。
三、依法治国背景下推进工伤保险制度建设的对策
工伤保险制度是整个社会的减压阀、减震器甚至安全网。工伤保险制度的不断完善既能维护职工的.合法工伤权益，也能使受伤劳动者得到及时有效地治疗。我国现行的工伤保险制度存在问题既有历史和制度性原因，也有现实和技术性原因，更有理念性的深层次原因。从消极意义来看，工伤保险设立在于对工伤事故后的受伤职工进行补偿；从积极意义来看，工伤保险的设立可以为预防和减少工伤事故的发生提供制度性组织机制，从而降低劳动者的职业伤害。但在建制理念层面，我国的工伤保险制度仍旧以事后补偿为重心，导致了在现实和技术层面缺乏将预防和康复结合在一起的制度设计。
（一）完善法律法规，强化执行力度
要继续完善《工伤保险条例》，对其配套制定的一系列相关的规范性文件和实施细则进行补充和完善。增强《工伤保险条例》的强制性、约束力，相应地提高工伤保险的立法层次就需要做到立法先行，普遍强制实施，实现劳动者工伤保障权益的公平，使工伤事故风险在尽可能大的范围内分散，最终实现公平与低成本。高效率的保障目标。
（二）实行双轨并行，扩大保障范围
要解决当前我国工伤保险参保率低、覆盖范围小的问题，让更多的劳动者的权益得到保障，可以选择工伤社会保险和雇主责任保险双轨并行的实施方式。将工伤保险度实质性地扩展至城镇全体职工，实现工伤社会保险与雇主责任制的双轨并行，探索能够取得多种效益的发展方案，最终要发展到统一化的工伤保险制度的可行性过渡方案。
（三）健全工伤保险运行机制
健全工伤保险运行机制，主要推进三项工作。一要优化对工伤保险基金的管理。既加强工伤保险费的征缴力度，提高工伤保险基金投资运营的收益，建立参保职工数据库，预防冒领现象，又要加强各级政府对于工伤保险基金的监督，对工伤保险基金的预算决算以及征缴、支出、结余和管理运营整个过程进行监督，扩大监督中公众参与的渠道和力度，促进基金的保值增值、合理运用及其安全性。二要完善工伤保险的费率机制。将工伤保险的政策公平性和行业的风险差别性有机地结合起来，选择级差费率制，增加差别费率的层次。三要强化保险保障的思想观念。扭转工伤保险是“小险种”的观念，加大工伤保险的宣传力度，提高全社会的工伤保险意识。政府和政府各部门应高度重视，将工伤保险同“五险一金”中的其他险种一样认真对待，完善工伤保险各方面的运行机制，切实推动对工伤保险观念的转变。
（四）改进工伤认定机制
若要改进工伤认定机制，保障好劳动者权益，首先应扩大劳动合同制度的普及范围，加强对劳动合同制度的规范管理，增强劳动者法律维权的意识，主动要求签订劳动合同，为劳动关系的确认提供法律保障。“工伤一般被界定于使用劳动器械时受到的伤害、上下班途中发生的事故以及职业病。”德国还将在社会实践中容易出现争议的情形上规定可以构成职业灾害，做到了一般制度规定与具体实际情况的结合。应理顺工伤保险认定的各机关部门间的关系及责任，简化工伤认定的程序，缩短工伤认定的周期，切实维护广大劳动者的生命和健康权益。
（五）提高待遇水平，增加精神补偿
对于工伤保险待遇存在的问题，首先要提高工伤待遇的总体水平，将其与劳动者不断增加的收入水平相挂钩，建立科学、合理的增长机制，保障伤残劳动者的基本生活。其次要增加工伤保险的统筹项目，根据实际情况适当增加对伤残劳动者的定期的补偿。再次，关于因工伤残疾者和死亡者的家属，应当立刻采取有效措施，对其进行及时的心理干预和精神补偿。
（六）完善工伤预防与康复体系
工伤保险制度应当进一步完善工伤预防、工伤赔偿与工伤康复的有机结合。特别加强平时事前的工伤预防，做好平时的安全生产管理工作，加强安全生产监督检查，并制定严厉的相关方面的惩戒规定及办法。除此之外还要增进事后的康复工作，除了在问题中提到的工伤康复的范式国家瑞典外，如英国、美国等在工伤康复方面的成功经验都值得我国借鉴。政府要在立法、政策及财政上对工伤康复工作给予支持，加强其专业人才队伍的建设和相关机构的监管，调动各方面的资源和力量，保障工伤者的康复权利。综上所述，面对我国经济发展的新常态，笔者指出了现行工伤保险制度中存在的问题，并基于依法治国背景提出了相应的对策建议。与此同时也要认识到：在社会发展的过程中，工伤保险制度所体现出的问题与不足在不断地发生变化，而应对其措施也需要依据时代的脚步与时俱进、不断地进行完善。
工伤保险论文15
一、农民工工伤保险制度运行中存在的问题
（一）工伤保险覆盖范围窄
我国制定的《劳动保险条例》及实施细则，将临时工和季节工都排除在保险范围之外。虽然此后政府多次下发文件要求各地将农民工纳入保险范围，但仅仅强调农民工参加工伤保险，忽视了农民工内部又可以划分为临时工、季节工和长期工等类型，不同类型应区别对待的特征。对于多数仅签订短期劳动合同的农民工而言，由于务工时间短，用人单位为他们缴纳工伤保险的积极性较低。实际上，季节性和临时性的农民工在农民工群体中所占比例较高。农民工工伤保险制度中的身份限制，使许多农民工享受不到工伤保险。根据人力资源和社会保障部的统计数据，２００８年，农民工参加工伤保险的人数为４９４２万人，比２００７年增加了９６２万人，增幅为２４．２％；２００９年，农民工参保人数为５５８７万人，比２００８年增加了６４５万人，增幅为１３．１％；２０１０年，农民工参保人数为６３００万人，比２００９年增加了７１３万人，增幅为１２．８％；２０１１年，农民工参保人数为６８２８万人，比２００９年增加了５２８万人，增幅为８．４％。２０１２年，农民工参保人数为７１７９万人，比２００９年增加了３５１万人，增幅为５．１％。虽然近年来农民工参加工伤保险的人数逐年增加，参保率也在逐年提高，但相对于２亿多的农民工总人数而言，农民工工伤保险的总体参保率仍然较低。２００８年，农民工工伤保险的参保率为２１．９％，２００９年升至２４．３％，２０１０年升至２６．０％，２０１１年升至２７．０％，２０１２年升至２７．３％。但即使是参保率最高的２０１２年，也有７２．７％的农民工并未参加工伤保险（以上数据根据《人力资源和社会保障事业发展公报》２００８－２０１２年历年数据计算而得）。这样，农民工因工伤而致贫的风险进一步加大。
（二）工伤认定程序复杂
工伤认定是农民工获得工伤保险待遇的前提条件，这就决定了工伤认定的效率具有重要意义。一个一般性的工伤认定程序主要包括劳动关系认定过程、工伤认定过程、劳动能力鉴定过程。每一步认定都需要较长的时间，如果存在争议还需要重新认定。而且，在工伤争议处理过程中，仲裁与诉讼相脱节，相关部门之间的关系并未得以理顺。这些复杂的认定过程，使农民工在受到工伤伤害后遭受病痛折磨的同时，还要承受复杂的、长期的劳动关系认定、工伤认定、劳动能力鉴定程序，这无疑是对本来就处于弱势地位的农民工的一种打击。
（三）农民工对工伤保险缺乏认识
农民工对职业危害缺乏了解，对自身应当享有的法律权益也十分淡漠，这使农民工在发生工伤事故后对应该由谁来承担相关责任，按照何种程序维护自身的权利等问题缺乏足够的认识。农民工维权意识淡薄，使农民工工伤保险制度缺乏改进的内动力。
二、改进农民工工伤保险制度的政策建议
（一）扩大劳动关系的认定范围
我国的工伤认定制度要求劳动关系具有稳定性，而农民工群体中只有小部分的长期工具有稳定性，季节工和临时工具有较强的流动性，这使季节工和临时工无法被纳入工伤保险范围内。针对农民工流动性较强的特点，可以先建立流动人员社会保障体系，实现省市统筹，农民工缴纳的保险费用进行跨省市转移时，工伤保险金可以按照一定的比例转移到另一个社会保障部门。此外，也可以推行工伤保险“一卡通”，即农民工可以持卡向流入地（在流出地遭受工伤，也应在流出地领取工伤保险待遇）工伤保险经办部门领取工伤保险。这样，既符合农民工流动性强的特点，也有利于维护发生工伤事故农民工的合法权益。此外，应加大劳动监察部门的执法权限，对未按国家和地方相关规定为农民工办理工伤保险的予以严惩。通过加大工伤保险的执法力度，有助于提高农民工伤保险的参保率。
（二）简化工伤认定程序
繁琐的工伤认定程序无疑给已经受到身心伤害的农民工带来二次伤害。这就需要理顺相关部门在工伤认定过程中的关系，尽量简化工伤认定程序，减少重复性工作。首先，明确劳动行政部门在劳动关系认定中的责任。只要农民工提供了初步的证据，人力资源和社会保障等部门就可以介入调查、收集相关证据，以及时有效地维护农民工的合法权益。其次，实现诉讼以仲裁为前提条件。由于仲裁与诉讼相脱节，严重地影响了诉讼的效率。这就需要实现诉讼与仲裁的有机结合，诉讼以仲裁为前提条件。人民法院在审理涉及农民工工伤保险问题的诉讼案件时，应充分考虑劳动争议仲裁委员会作出仲裁决定时的证据，以仲裁结果为参照对象，尽量减少重复性工作的时间，以快速高效地解决农民工工伤问题。这样，可以有效地提高工伤认定的效率。
（三）确定工伤赔偿为主的建制取向，逐步加强和完善工伤预防和工伤康复
工伤保险体系主要包括工伤预防、工伤康复和工伤补偿。其中，工伤预防通常被认为是工伤保险体系的第一道防线，这是因为，阻止事故的发生胜于处理事故后的结果。工伤康复通常被视为工伤保险的第二道防线，既有利于恢复农民工的健康状况，也有利于使受伤农民工返回工作岗位。目前，我国并未建立涉及工伤预防和工伤康复的完备的.农民工工伤保险制度。在劳动力供给总量过剩的情况下，用工单位在相当程度上并不看重劳动者的切身权益。这就需要我国建立以工伤赔偿为主，并涵盖工伤预防和工伤康复的农民工工伤保险制度。首先，增加工伤赔偿的内容。第一，增加精神补偿。目前，工伤保险补偿的仅仅是直接经济损失，并不包括精神损害。实际上，工伤事故给受伤员工带来的除直接经济损失外，还包括精神损害。为了保障农民工发生工伤事故后的正常生活，应增加精神损害赔偿。第二，一次性工伤赔偿不应该是终局性的。一次性工伤赔偿主要考虑的是农民工的流动性。但一次性工伤赔偿存在补偿数额低、忽视工伤康复等问题。应根据农民工工伤复发状况、医治费用超过协议金额等具体情况，对农民工因工伤事故而产生的医疗卫生支出给予适当补偿。其次，逐步加强和完善工伤预防和工伤康复。工伤保险基金在工伤补偿、工伤预防、工伤康复之间的合理分配，是工伤保险制度能否正常运行的关键。从西方国家的实际做法看，工伤预防及工伤康复的基金划分比例较大。在我国，工伤补偿、工伤预防、工伤康复之间的基金分配比例并不合理。一方面，这使得我国工作保险基金大量结余。根据历年《人力资源和社会保障事业发展统计公报》，２００７年基金结余为７８亿元，２００８年为９０亿元，２００９年为８４亿元，２０１０年为９３亿元，２０１１年为１８０亿元。另一方面，工伤者不能享受工伤预防和工伤康复。这就需要逐步加强和完善工伤预防和工伤康复。第一，设立农民工工伤预防和工伤康复专项资金。２００４年出台的《工伤保险条例》并没有专门规定工伤预防和工伤康复，而且，还取消了１９９６年《企业职工工伤保险试行办法》第六章中规定的从工伤保险基金中提取安全教育及事故预防费用的相关规定。这就需要修订《工伤保险条例》，规定农民工工伤预防和工伤康复专项资金专门用于农民工的工伤预防和工伤康复。第二，构建农民工工伤康复体系。目前，农民工在发生工伤事故后，往往通过一次性补偿终止其与雇主、工伤保险经办机构之间的关系，这样，工伤康复也就无从谈起，更没有形成全面的工伤康复体系。我国应依托社区医院，建立工伤康复体系，既为农民工工伤人员提供方便的康复服务，也有利于缓解大医院的就诊压力。
（四）普及农民工工伤保险知识
农民工工伤保险参保率低，与农民工对工伤保险的无知密切相关。根据华南农业大学公共管理学院一份基于广州市农民工对工伤保险政策的认知度的问卷调查显示，６４．８％的被调查者对工伤保险政策表示“有些了解”，２３．９％的被调查者表示“听说过”，６．３％的被调查者表示“从未听说过”，仅有５％的被调查者表示“非常了解”。农民工对工伤保险参保政策了解不足，为企业“逃保漏保”提供了“信息优势”。人力资源和社会保障部门应针对农民工群体，加大工伤保险制度和政策的宣传力度，使农民工在与雇主签订劳动合同时明确雇主应为自己办理工伤保险，以更好地维护自身的合法权益。
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