308准分子激光技术

308准分子激光技术

　　308准分子激光技术一般是指308nm准分子激光疗法。以下是小编整理的308准分子激光技术，希望对大家有所帮助。

　　308准分子激光技术

　　308nm准分子激光疗法作为最先进的治疗白癜风、牛皮癣，白斑病的仪器技术，最初是美国发明的，作为最先进的治疗白癜风和牛皮癣，用于皮肤科临床治疗的308 nm准分子激光是准分子激光的一种，即氯化氙(XeCl)准分子激光，属连续的脉冲气体激光，其波长在UVB范围内，脉冲宽度一般为l0～30 ns左右。

　　作用原理

　　Xtrac308准分子激光治疗技术，其单一的308nm波长被认为是紫外光治疗白癜风最佳波长。研究表明准分子激光可使皮肤黑色素细胞体积增大，树突延长，酪氨酸酶的活性增加，

　　黑素细胞合成的黑色能力加强；同时对表皮的免疫抑制作用也是治疗白癜风的作用机制之一。

　　Xtrac准分子激光治疗系统以优异的临床表现效果通过了严格的验证，该系统目前是唯一通过美国FDA和中国SFDA认证批准应用于白癜风的激光治疗设备。

　　Xtrac堪称是目前世界皮肤激光治疗系统的颠峰之作，由于集成了308nmXeel准分子激光光源，157HZ的准连续纳秒调制、计算机照射剂量精密控制和最新的液体光导传输(LLG)等多项世界顶级技术，Xtrac准分子激光与传统的紫外线疗法相比有3个特点：

　　1需要治疗的次数及累积照射计量更少；

　　2患者的依从性好；

　　3其光束仅几厘米，仅使受累的皮肤暴露于照射中，更安全可靠。

　　最佳适应人群

　　激光治疗的疗效因部位、发病年龄而有差异。

　　Xtrac准分子激光治疗系统的最佳适应人群：

　　1、面颈部和躯干教四肢好，

　　2、发病年龄小于18岁、体质虚弱的白癜风患者疗效较好；

　　3、光束对孕妇无伤害，故适应于孕妇人群；

　　4、对进展期白癜风使用Xtrac准分子激光治疗系统效果佳。

　　目前用于皮肤科临床治疗的308nm准分子激光是准分子激光的一种，即氯化氙(XeCl)准分子激光，属连续的脉冲气体激光，其波长在UVB范围内，脉冲宽度一般为l0～30 ns左右。临床上治疗用的激光发射器有Xtrac ( PhotoMedex，USA ) [ 4～6 ]、Lambda Physics LPX105E[ 2， 3， 7， 8 ]以及其他类型的发射器[ 9 ] ，常包括XeCl气体系统，由于XeCl二聚体由惰性气体氙(最外层有8个电子)和卤素氯(最外层有7个电子)组成，在电流激活时以结合状态存在，而发出脉冲式激光。不同的激光发射器参数略有不同，以Xtrac AL7000为例，其所发308nm 激光脉宽为30ns，重复频率为157Hz，单脉冲能量密度为2～3 mJ/cm2 ，采用液体光导光纤传输激光，可形成2cm×2cm的方形光斑，在治疗过程中可根据需要调整光斑或选择合适的剂量以达到最佳治疗效果。临床用各型激光发射器均操作方便，操作者可以手持发射，手柄仅在皮损上移动，均匀照射所有皮损，也可固定于一个部位照射一段时间后，移至临近部位。

　　308nm准分子激光的作用机制

　　目前白癜风的病因和发病机制仍不十分明确，有很多假说来解释各种临床表现。308nm准分子激光用于治疗白癜风的机制可能与T细胞凋亡有关。Bian2chi等通过免疫组化方法显示308nm准分子激光能够清除皮损处浸润的T淋巴细胞。Novak 等 研究发现， 308nm准分子激光可促使白癜风皮损内活化的T细胞凋亡。其作用明显，比窄波紫外线引起凋亡的能力要显著。照射后可以使T细胞发生凋亡从而使皮损不仅在肉眼水平上完全消失，且在微观水平上其组织结构也恢复正常。白癜风是以选择性的黑色素细胞破坏为特征的，很可能与自身免疫反应有关。窄谱中波紫外线(NB2UVB )可能具有使细胞和自身体液免疫的免疫调节作用，这个作用可稳定脱色素进程。

　　此外，窄谱中波紫外线也被广泛认同于与PUVA (补骨脂素光化学疗法)的疗效相似，可刺激残存的黑素细胞聚集于外周毛囊外根鞘。黑素细胞有丝分裂， 黑素生成及其移动，常受到各种细胞因子和炎症介质的诱导，其中包括，白细胞介素1，肿瘤坏死因子α，以及白三烯C4。最近的研究表明，在接受UVB照射后，各种细胞因子以及炎症介质有所增加，提示这是UVB 诱导色素恢复的一种的机制。虽暂无308nm 准分子激光在此方面的报道，但其波长属于UVB 的范畴，这提示其亦有可能通过增加细胞因子或者炎性介质来实现治疗作用。

　　产品种类

　　医院里面的308nm准分子激光治疗仪有很多中在这里介绍两种最常在治疗上面出现的是下面两种。

　　第一种是操作单一对医护人员治疗要求不高仪器，从而门诊也开始应用属于普遍308仪器。

　　巅峰准分子激光皮肤治疗系统通过液体光导（LLG），使 308nm激光能量集中有效地作用于患部，从而保证了针对病灶、快速显效，且不会对健康皮肤造成伤害。临床验证表明，EX-308准分子治疗系统治愈率高 达90%以上，治疗白癜风全程仅需10-40次（约5-20周）。

　　常见问题

　　激光优势

　　1.安全无损伤。针对病因，直达病灶，对健康皮肤无任何损伤。

　　2.适用范围广泛。不适合做黑色素种植的患者、不适合用药物的患者、孕妇、儿童，准分激光是首选。

　　3.治疗时间短。治疗时间比传统仪器缩短3-5倍。

　　4.治愈率高。EX-308准分子激光皮肤治疗系统治愈率高达百分之九十以上

　　银屑病和白癜风有很多的治疗方法，准分子激光治疗系统与传统疗法的比较有哪些优点？

　　与传统疗法相比激光治疗的最大优点是显效快速、效果持久并且安全。

　　传统上 UVB 治疗银屑病的次数非常多， UV光疗通常需要的 30 ～ 50 次左右的治疗，同时伴随的副作用较多，缓解期也较短，而激光仅需要一个疗程 10 次的治疗即可明显见效。缓解期最长超过 3 年。

　　对于白癜风来讲，传统的内服和外用药物治疗基本上很难保证效果， UV 光疗往往需要上百次的治疗，而且疗效也比较有限，而激光则只需要 2 ～ 4 个疗程既可达到 75 %以上的完全清除率。

　　治疗差异

　　准分子激光在治疗白癜风时，存在个体差异。和以下因素相关：皮肤肤色（皮肤类型）、皮损时间（一般发病时间短的恢复较快）、皮损部位（头面部躯干治疗效果最佳、四肢次之、指背掌心和足底较差治疗亦需要比头面部更多的次数）。

　　准分子激光在治疗银屑病时，个体差异不大，但也有皮损部位的微小差异（头面部躯干优于四肢）。

　　身体不同部位治疗效果的差异原因是什么？

　　寻常型白癜风形成的直接原因是白斑处黑素细胞因 T淋巴细胞免疫杀伤死亡所致， T 淋巴细胞在进行免疫杀伤时需要识别杀伤目标的“身份”，也就是说白癜风时 T 细胞专一性的识别和杀伤黑素细胞，人类的毛囊中存在处于原始状态的黑素细胞它们不表达黑素细胞的特征标记，因而一般可以逃脱 T 细胞的杀伤，白癜风的恢复需要准分子激光刺激这些残存的处于原始状态的黑素细胞成长成为具有功能的成熟黑素细胞而使白斑皮肤恢复，这也就是白癜风在恢复时往往先在汗毛孔周围出现色素小岛，而后小岛扩大最后恢复的原因，之所以出现身体不同部位对治疗反应的差异就和人体不同部位毛囊的分布密度、毛囊的类型、该处皮肤的血液供应等原因有关。手掌心和足底没有毛囊结构因此治疗最为困难。

　　安全性

　　准分子激光治疗系统是否安全，会弄伤皮肤吗？

　　准分子激光治疗皮肤病是非常安全的，它通过美国FDA和我国 SFDA 的认可，而且一直以来都没有任何不良反映的报告，更没有致癌的风险。它方形光斑可以避免激光照射的正常组织，最大限度的减少对正常皮肤的伤害。

　　1：是否有副反应发生的可能？

　　在治疗时仅在照射部位有轻微的灼热感，部分有患者会觉得治疗后的几个小时患处有一点点痛感（类似轻微晒伤）。对于银屑病的患者则可能会出现一些红斑，或者术后短时间的色素沉着（可恢复的）。对于白癜风的患者几乎没有副反应，偶尔由于提高能量导致轻微水泡。

　　2：准分子激光是否会导致皮肤癌?

　　传统的光疗，特别是使用UVA（PUVA）或者 UVB ，有报道过产生皮肤癌。 308 准分子激光从研究尚没有诱发皮肤癌的报道。

　　3：除白癜风和银屑病外分子激光治疗系统还可以治疗那些疾病？

　　准分子激光被许可应用于治疗白癜风、银屑病。更多更广的应用已经被国内外医生的临床实践验证，包括各种色素脱失的疾病如萎缩性疤痕、妊娠纹、掌跖脓疱病、斑秃、婴儿湿疹、神经性皮炎等多种难治型皮肤病。

　　4：能用于婴儿吗？

　　准分子激光可以安全的用于从婴儿到老年人的所有年龄的人群。

　　5： 308准分子激光和眼科治疗近视眼的准分子激光有什么不同？准分子激光有很多种例如 ArF(193nm) ， KrCl(233nm) ， KrF(248nm) ， XeCl(308nm) ， XeF(353nm) 等，眼科一般使用 193 纳米的 ArF 和 248 纳米的 KrF ，不同的准分子激光选择是由激光特性和治疗目的而选定的。

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