糖尿病是怎么控制饮食

糖尿病是怎么控制饮食

　　糖尿病是当代较常见的一种慢性疾病，大家可能比较关注怎么治疗，其实日常良好的饮食习惯和加强身体锻炼也是必不可少的。那么糖尿病是怎么控制饮食?一起去看看吧!

　　糖尿病是怎么控制饮食

　　(1)确定每日的总热量

　　首先根据身高估算标准体重，标准体重(kg)=身高(cm)-105，然后再根据标准体重和工作性质，参照原来的生活条件等因素，计算每日所需的总热量，成人休息状态下每日每千克标准体重给予热量25-30kacl，轻体力劳动者为30-35kcal，中体力劳动者为35-40kcal，重体力劳动者为40kcal以上。其中糖类约占饮食总量的50-60%，蛋白质占总热量的12-15%,有时达20%，脂肪约占30-35%。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦者，以及伴有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使患者体质逐渐恢复至标准体重值的±5%。

　　(2)选择合适的食物

　　食品交换是一种粗略的计算方法，优点可以根据等热量的食物，在蛋白质、脂肪、碳水化合物含量差不多的情况下进行食品交换。

　　◎ 粮食类：大米、小米、玉米、高粱米、挂面、荞麦。

　　◎ 瘦肉类：瘦的猪、牛、羊、鸡、鸭肉，鱼、虾等。

　　◎ 油脂类：各种植物油。

　　◎ 坚果类：花生、杏仁、榛子。

　　◎ 蔬菜水果类：各种叶类和茎菜。

　　◎ 豆类：豆制品、豆浆、豆腐。

　　交换原则：不同重量、等热量的食物可以交换，一般是同类食品交换，否则影响膳食平衡;主食可以随意交换，血糖控制好的患者，可用水果100-200克与主食交换;肉、蛋、鱼、禽、奶、豆制品可以互换;坚果类含油脂高，少量吃时减少烹调油;水果不能和蔬菜交换。

　　糖尿病患者可多食以下食物：

　　主食类：大米、白面、高粱米、小米、玉米面、莜面、豆面、麦麸;

　　副食类：胡萝卜、芹菜、黄瓜、白菜、菠菜、韭菜、西红柿、黑木耳、蘑菇、海带、豆类、牛奶、鸡蛋;

　　肉类：鱼、虾、兔肉、牛羊肉、鸡肉(去皮)、猪肉(瘦);

　　糖尿病患者应少食以下食物：

　　主食类:面包、蛋糕、月饼;

　　肉类：动物内脏、肥肉、鸡皮、鸭皮;

　　水果类：香蕉、葡萄;

　　酒类：葡萄酒、啤酒、汽水;

　　坚果类：花生、瓜子、腰果;

　　糖尿病患者应禁食以下食物：

　　纯糖类：白糖、红糖、葡萄糖;

　　甜制品：蜜饯、蜂蜜;

　　动物油：牛油、猪油、羊油;

　　糖尿病患者注意少食煎、炸、爆炒食物，加工以煮、炖、熬、蒸、焖、烩、凉拌为主，清淡为宜。

　　(3)合理分配餐次

　　糖尿病患者的进餐时间很重要，要定时定量。三餐热量分配为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5，或一日四餐按1/7、2/7、2/7、2/7的比例分配。供给机体热量的营养素类中糖类、脂肪、蛋白质这三大营养物质，其热量分配一般为糖类55%、脂肪30%、蛋白质15%，如有并发症，可根据具体情况，酌情增减。

　　(4)科学安排主食与副食

　　部分患者为追求血糖达标、降低药物用量，过分减少主食(糖类)量，却任意增加副食(脂肪和蛋白质)量，其结果虽可使血糖得到一定程度的`控制，却导致高血脂及动脉粥样硬化，使心脑血管并发症发病率显著增高。因此，主食要合理控制，副食要合理搭配，否则不会取得预期效果。

　　糖类是机体能量主要来源。供给适量的碳水化合物可以减少体内蛋白质、脂肪的分解，有利于健康。主食提倡食用粗制大米、面和适量杂粮。易于使血糖迅速升高的食物如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰激凌、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等不宜食用。含糖类的蔬菜如土豆、红薯、芋头、藕、菱角、百合、荸荠等要少吃，若想多吃要减少主食量。食用含有不饱和脂肪酸的植物油，有降低血脂的作用。限制富含饱和脂肪酸的动物性油脂，目的是防止或者延缓心血管并发症的发生和发展。另外要控制胆固醇的摄入，如动物内脏和蛋黄等。肥胖者予以低脂饮食，每天不应超过40克。糖尿病患者蛋白质的供给要充足，当肾功能正常时，膳食蛋白质应与正常人相近，建议多选用大豆及其制品。

　　(5)多食膳食纤维

　　食物纤维可分为可溶性和不可溶性纤维。可溶性纤维主要存在于蔬菜、水果、及某些藻类植物中，它有利于血糖的控制。非可溶性纤维主要存在于小麦、燕麦、荞麦等谷物和豆类的外壳里，它有促进胃肠蠕动、延缓食物吸收、降低餐后血糖高峰的作用。同时还可以降低胆固醇，防止糖尿病合并高血脂及冠心病。

　　(6)科学食用水果

　　水果中除含有糖外还含有大量的维生素、纤维素和矿物质，后者对糖尿病患者是有益的。水果中含有的糖又分别有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时就不需要胰岛素参加。所以，糖尿病患者在血糖已获控制后并非一概排斥水果。再者，水果含糖量多少不一，所以，不可等同看待。

　　血糖控制较好的患者，可以吃含糖量低的水果如椰子、橙、柠檬、桃、李、杏、枇杷、菠萝、樱桃、橄榄、苹果、梨子、橘子、西瓜等，但量不宜多。含量量很高的水果如香蕉、枣、红果，特别是干枣、蜜饯、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，当禁忌食用。吃水果的时候，还要根据其含糖量，计算成热量，换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。吃水果的时间应在两餐之间(餐后两小时)血糖较低的时候。如果餐后立马生吃水果或者吃水果后马上就餐就等于加大了该餐的热量，血糖就可能会马上升高。不少蔬菜可以作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等，每100g食品糖含量在5g以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病患者食用。

　　糖尿病患者饮食控制的目的和原则

　　对于每一位糖尿病患者，无论是1型还是2型，饮食控制永远都是基础疗法。所以，糖尿病患者只要能够正常进食，就必须严格地长期坚持饮食疗法。

　　怎样的饮食才算恰到好处呢?糖尿病患者固然不能像正常人那样无所顾忌的进食，但也绝对不只是少吃或不吃。其目的在于：

　　(1)维持标准体重

　　肥胖病患者应减少热量的摄入，使体重下降，改善胰岛素受体的敏感性，减少胰岛素抵抗，进而控制血糖。对于消瘦的糖尿病患者，应适当提高热量摄入，使体重接近标准体重，增加机体抵抗力，以利于从事各种正常活动。

　　(2)纠正已经发生的代谢紊乱

　　糖尿病患者常会出现糖代谢、脂代谢、蛋白代谢紊乱。而合理的饮食可使血糖、血脂达到或接近正常水平，并避免高钠对心血管的危害，从而防止或者延缓各种慢性并发症的发生、发展。

　　(3)减轻胰岛负担

　　糖尿病患者都存在不同程度的胰岛功能障碍。饮食治疗的目的.在于使胰岛B细胞得到休息，部分功能得到恢复。

　　饮食疗法的原则要做到：合理控制总热量，以达到和维持标准体重;保持膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白质适当的比例，避免高糖饮食;补充足够的维生素和矿物质;提高膳食纤维的摄入量，限酒限钠;合理安排进餐制度，定时定量，必要时可加餐，以控制血糖水平。