乡镇财务管理制度精选（15篇）
在日常生活和工作中，制度的使用频率逐渐增多，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家整理的乡镇财务管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
乡镇财务管理制度1
一、预算管理纳雍县乡镇卫生院在县卫生局二级会计核算中心(以下简称“核算中心”)的指导下，根据相关规定，遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，于每年初详实编制本年度收支计划，报县卫生局会同县财政局核定。
乡镇卫生院要按照核定的预算，依法组织收入，严格控制支出。
二、收入管理(一)乡镇卫生院严格按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准组织收入，做到不超收、不漏收、不乱收。
(二)乡镇卫生院各项收入必须统一管理。
任何个人和科室都不得代收费和截留，更不得私设小金库及账外设账。
(三)乡镇卫生院要加强收费票据的管理。
收费必须使用财政部门统一印制的票据，严禁使用自制票据或白条收费。
票据必须专人保管，严格执行票据登记、缴销制度，不得转借；严禁虚开、多开或套开金额；严禁收费不开票据，一经发现以上行为，按有关法律、法规严肃处理。
(四)乡镇卫生院各项收入要及时缴存开户银行，确保资金安全，不得随意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)乡镇卫生院各项支出要符合财务制度的有关规定。
(二)乡镇卫生院各项支出必须凭合法的原始凭证报销，原始凭证必须具备业务发生的时间、内容、单位、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收签名等必备要素。
各项支出必须坚持“一支笔”签字审批制度，原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。
(三)乡镇卫生院要足额提取职工社会养老保险基金、医疗保险基金、住房公积金和失业保险金等相关基金和有关福利费用，并按有关规定足额缴纳。
四、货币资金管理(一)乡镇卫生院要加强货币资金的管理，严格遵守国家有关规定，建立健全“现金”、“银行存款”的内部管理制度，要设置“现金”、“银行存款”日记账，做到日清月结。
(二)乡镇卫生院现金的使用要严格遵守其使用范围，库存的备用现金不得超过三天的零星开支，确保现金的安全。
经常进行现金余额清查盘点，如果发现账款不符，应及时查明原因。
现金不得以白条抵库。
(三)乡镇卫生院银行存款每月要与开户银行进行逐笔核对，并填制银行存款余额对账表。
不得多头开设银行基本账户，不得出借、转让银行账户，不得公款私存。
(四)严禁乡镇卫生院为任何经济组织和个人提供借款或担保，如有违反，按挪用公款有关规定处理。
五、药品及材料、物资管理(一)乡镇卫生院要建立健全药品、材料、物资管理制度，明确相关人员职责；实物负责人不得由会计、出纳及药品会计兼任。
(二)乡镇卫生院要加强对“库存物资”、“低值易耗品”、“卫生材料”、“其他材料”的管理，坚持“计划采购、定额定量供应”的原则，根据业务的.实际需要，确定储备额，防止积压。
内部管理科室要分类建好明细台账及消耗
帐，并明确管理人员的责任，妥善保管好各类物资和材料，防止毁损与丢失；定期进行盘点并及时处理账务，确保帐帐、帐实相符。
(三)毒、麻、精神及计生药品要按照相关规定实行特殊管理，落实专人、专柜、专锁。
六、固定资产管理(一)乡镇卫生院要建立固定资产内部管理机制，明确内部管理科室和使用科室的责任。
固定资产必须凭原始发票、附件、政府采购手续(具备政府采购标准的)入账，上级配备的医疗设备和器械也要及时入账。
(二)乡镇卫生院固定资产要实行“三帐一卡”管理，即：建立总账、一级明细分类帐、二级明细分类帐、固定资产卡片。
(三)乡镇卫生院固定资产转让、报废处置，必须按照国有资产管理的有关规定，严格报批程序。
(四)乡镇卫生院固定资产要每年进行全面清点、核实，盈亏要及时查清原因，做到帐帐、帐卡、帐实相符。
七、债权债务管理(一)按照《乡镇卫生院管理办法》规定，乡镇卫生院不得举债建设，不得发生融资租赁行为。
(二)乡镇卫生院应对不同性质的债权债务分别管理，及时清理，并按照规定办理结算；所有债权债务必须进行明细分类核算，不得将同类进行合并处理。
(三)乡镇卫生院要加强各种应收款项的管理，建立健全各项应收款项的管理制度。
对“应收医疗款”、“其他应收款”的管理，要严格控制“应收医疗款”、“其他应收款”的产生，实行担保人负责制，做到谁担保谁负责；对已产生的“应收医疗款”、“其他应收款”及时催收，经常核对余额。
八、会计机构和财务人员的管理(一)鉴于业务工作需要，乡镇卫生院保留原有会计核算机构和人员，配合核算中心做好内部医疗服务、基本药物制度、基本公共卫生服务、绩效工资等业务核算，同时做好
往来手续办理、会计资料收集整理、卫生统计资料收集整理、固定资产卡片登记等财务工作。
(二)乡镇卫生院会计核算人员必须依法进行会计核算，不得提供虚假的会计信息，保证会计信息的真实性。
九、会计档案的管理乡镇卫生院要妥善保管会计档案。
不得任意损毁会计档案；借阅会计档案，必须严格办理借阅手续；销毁已到保管期限的会计档案，应由本单位提出销毁意见，并编制销毁清册，列明会计档案的名称、卷号、册数、起止年度的编号、应保管期限、已保管期限等内容，报县卫生局、县财政局进行监销。
乡镇财务管理制度2
一、镇长作为法人负责对本单位的财务进行管理，管理必须遵照财政法规严格执行各种财务规章制度。
二、严格报销制度
1、办公费用金额在5000元以下（含5000元）的直接由镇长签字报销。
2、办公费用金额在5000元以上必须经班子会议通过，最后由镇长签字报销。
3、不属于日常办公开支的款项，有合同的`按合同规定付款，支持农村基础设施建设费用需从镇财政提取支出的必须经镇党政班子会议研究通过，附会议纪要由镇长签字付款。
三、所有的专项资金全部由镇财政所负责收支账务管理，日常办公开支费用由镇政府财务室负责做好出纳账务，交镇财政所做好会计账务，镇财政所按月将收支明细账报送镇党委、政府主要领导。
四、属于乡镇及县直部门双重管理的站所的办公经费开支，由本站所负责人按财政法规及财经纪律审签核销
五、凡各项资金收入、支出都要按照收支“两条线”进行规划，不得坐支挪用。
六、村级财务实行“村财镇管”，村账镇代理。
凡村级使用“两金”必须由村委提出申请，说明使用“资金”的计划和用途，提交包村工作组审核，1000元以上提交班子会上研究
后，由镇长签字批准方可拨款；1000元以下直接由镇长签字批准拨款。
七、村级申请拨用“两金”和办公经费时，须将上次拨用的资金支出账务分别送包村工作组审签“支出情况属实”和镇财政所审签“支出符合财务制度”并核销后，方可按规定的程序拨款。
八、村用“两金”和办公经费的报销发票上，必须签有经手人、证明人（验收入）并加盖村委会公章后方可签同意报销。
乡镇财务管理制度3
第一部分：总则
一、为规范XX镇财务行为，加大财务管理，严格财经纪律，根据国家有关法律、法规和财务规章制度，结合XX镇实际情况，制定本制度。
二、本制度遵循原则：厉行节约，制止奢侈浪费；量入为出，保证重点，兼顾一般，注重资金使用效益。
三、本制度包括管理机构、经费审批及支出管理制度、基本业务管理制度、会计工作内部控制制度四部分。
四、本制度与国家财经法规和财务制度不一致的，按国家有关规定执行。
五、本制度由财政所负责解释和修订。
六、本制度自20xx年7月1日起执行。
七、本制度适用范围为镇政府机关、镇属各站所及各村民委员会。
第二部分：管理机构
一、财政所作为镇政府的财务管理部门，负责全镇的财务管理工作，如实反映财务状况。严格依法办事，对于不合法的会计事项，应及时予以纠正，做到严格把关，有效地发挥财务监督作用。
二、提供真实可靠的会计信息，努力做到“诚信为本，操守为重，遵循制度，不 三、自觉接受财政、审计机关的检查监督，按规定提供有关资料；定期、及时、准确向单位负责人和上级有关部门报送会计报表和财务分析资料。
第三部分：经费审批及支出管理制度
一、审批制度
镇政府各类财务资金支出，严格实行集体领导下的镇长“一支笔”审批制度。
二、经费报销规定
1〃经费报销必须出具合法的、真实的原始凭证，支出凭证必须有经办人、分管领导、镇长签字。
2〃报销单据要求：外来票据必须是财政税务部门统一印制的正式发票或收据；发票或票据要有单位名称，摘要内容应清楚明了，票面金额大、小写必须相符，票据必须有收款人签章、填制单位盖章；报销单据不得涂改和挖补，凡有此类情况一律不予受理。
3〃现金使用必须严格执行现金管理制度。20xx元以上开支原则上需使用转账支票，如特殊情况需要现金支付，要说明原因，并经镇长批准方可报销。4〃单据报销填制凭证时，必须填制统一的报销单或使用黑色钢笔或碳素笔填写，不得用圆珠笔填制报销凭证。
5〃经费报销流程
单据粘贴并填制支出报销单→经手人、证明人签字→分管领导审核签字→镇长审批→出纳人员付款→会计人员审核记账。
三、支出分类管理规定
1〃工程建设及固定资产构建支出
（1）凡工程建设总造价按规定达到招投标的，必须实行公开招标，招标方案需经镇党委会议讨论同意；
（2）固定资产购建按区政府文件需以政府采购方式购建的，由区政府采购中心统一购建；
（3）各类工程建设都必须有相应的质量管理、监督验收小组。人员具体由镇党委会确定；
（4）工程款支付需提供建筑安装正规税务发票，并附有招投标书、合同（协议）、工程预算、决算、竣工验收报告等相关材料。
2〃办公用品购置支出
机关使用办公用品，一律由办公室统计提出购置计划报镇长审批。应实行政府采购的由采购中心统一采购，其余由办公室统一购置、发放、登记。擅自购置的，自行负担。
3〃招待费用支出
（1）来客工作就餐原则上安排在机关食堂接待，陪同人员按站所和对口业务关系参加，一般不得超过三人，由办公室统一安排并开具就餐联系单，凭单到食堂预约就餐。因工作需要外出接待用餐，必须由分管领导报经书记、镇长同意，外出接待标准必须严格控制，接待费用由经办人员先垫付，不得签字挂帐，报销时间须在二周内，超过期限自行负责。
（2）来客或会议用烟、水果和物品等，一律由办公室先征求书记、镇长同意后负责办理，并由接待牵头人签具证明后按程序报支。
4〃差旅费支出
按原昭通市人民政府办公室市政办（1996）45号文件规定的开支标准执行，出差回来后十天内（以归程交通票据日期为准）持审批后的单据报销。如有特殊情况不能在规定时间内报销的`，需事先向办公室（财政所）说明情况。
第四部分：基本业务管理制度
一、基础工作
1〃做好完整的原始记录，健全财务核算资料，严格制订财产物资的购进、领用、转移以及毁损等环节的管理制度，并作完整的原始记录，确保原始记录的及时、准确、真实。
2〃机关财产物资的购进、领用，必须由管理员按制度规定，按质按量进行验收、发放，确保财产物资的安全与完整。
3〃定期和不定期对各种财产物资进行盘点清查，年终决算前对所有财产物资进行一次全面的清查盘点，及时对所有物资的盘盈、盘亏、毁损、报废情况，按照规定的程序报告，经审批后处理，确保账、卡、物相符。
4〃建立内部稽核制度，明确职责分工，开展日常会计核算稽核工作，稽核工作的内容：
（1）对会计凭证、账簿和会计报表的内容进行审核，审核其内容是否齐全，手续是否符合要求，数字是否真实，科目处理是否正确，并查明其合法性和合理性。
（2）对库存现金和银行存款收支结余情况进行审核。
（3）核查财产物资的收发、保管和结余情况，并与账面记录核对，确保账、卡、物相符。
二、资金管理
1〃财务帐户按规定设立，不能多头开户。确因工作需要或特殊情况开设两个账户的，须报经财政局同意，并且只能二个账户（支出专户、村级专户）可支取现金。
2〃严格遵守国务院颁发的《现金管理暂行条例》等有关法规，合理使用现金，严禁坐支现金或白条抵库。
3〃出纳应妥善保管现金，做好现金日记帐的登记核查工作。每日应将现金日记帐余额与库存现金核对，做到日清月结。
4〃建立健全银行存款日记帐，定期与开户银行核对，保证帐实相符，签发支票所使用的印章分别由两人保管。
5〃库存现金不得超过5000元。
6〃对货币资金实施定期与不定期相结合的清查制度。
三、暂付款
1〃严格控制暂付款的规模，并及时进行清理，不得长期挂帐。
2〃严禁因私借用公款。
3〃因公出差、购买小额办公用品、业务招待费等临时性开支可借用单位现金。在费用发生后的二周内必须到财政所办理报销手续，特殊情况不能及时办理的需说明原因。借款实行一笔一清，多退少补，前账未清，后账不借。凡借款超过两个月不清，从个人工资中扣回。
4〃因公借款，应由经手人调制统一格式的借款单，并注明借款事由，报镇长审批后方能办理。
5〃因公借款办事流程
借款人填制借款单→镇长审批→出纳人员审核付款
四、固定资产管理
1〃固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用期限在一年以上，并且在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。包括房屋及建筑物、一般设备、专用设备及其他固定资产。一般设备单位价值在500元以上，专用设备单位价值在800元以上，为固定资产。单位价值虽未达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资，也作为固定资产管理，如办公桌等。
2〃固定资产实行帐物分管方式，购置后由办公室专人负责实物的登记、编号和管理，建立固定资产卡片，交财政所分类别逐一登记固定资产帐；并进行定期与不定期相结合地清查盘点，保证账帐相符，账实相符。年度终了，由办公室进行全面清查盘点，对盘盈或盘亏的固定资产按国有资产管理的相关规定处理。
3〃固定资产报账、登记及领用流程
固定资产报销单据→财务人员打印固定资产卡片及标签纸→办公室登记验收入库并粘贴标签→报账人员持已验收单据到财务室报账→办公室、财务室、使用部门各保存一张固定资产卡片。
第五部分：会计工作内部控制制度
一、会计核算内部控制制度
1〃会计凭证周转流程：符合规定的原始凭证→会计人员审核制证→稽核人员复核→会计主管人员核批→记帐人员记账。
2〃签发支票所使用的各种印章分别由指定人员分管。
3〃钱、账必须分管，会计人员不得经管现金和票据，出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权、债务账目的登记工作。
4〃单位负责人、财务人员因公发生财务收支，本人在审批和会计核算中应
3当回避。
5〃会计人员离职或工作岗位轮换、必须与接管人员办清交接手续，同时必须有单位负责人及指定的监交人员监交。
二、票据管理
1〃票据范围是指支票、本票、汇票、发票、收款收据等专用凭证。2〃票据管理岗位责任人为出纳员。
3〃票据的保管
（1）票据设立专柜存放，专人保管，保证存放安全，如有丢失，应及时报告主管领导和有关部门，按有关规定办理。
（2）设立票据分类登记簿，分类登记各种票据的购领、保管和使用情况，并定期检查实际使用情况与登记情况是否相符。
4〃票据使用
（1）由出纳员或指定的专职会计人员办理。
（2）必须有关按照实际发生的经济业务开具票据，不得虚构经济业务活动，虚开票据。
（3）开具票据时，必须做到按号码顺序填开，填写项目齐全，内容真实，字迹工整清楚，不得涂改和挖补，如需复写的，全部联次需一次复写，内容完全一致。
（4）开具票据如因填错或其他原因作废时，应逐联加盖“作废”章或书写“作废”字样，连同存根一并保存，不得私自销毁。
（5）开具往来款收据等票据，必须在财务记账联上加盖单位财务专用章。
（6）领用票据，需报经领导批准，有关按规定使用。
5〃票据不得转让、转借，不得擅自毁损，不得拆开使用票据。
6〃已经开具的票据存根联及票据登记簿，应妥善保存，保存期满，经审批、查验后销毁。
7〃票据管理人员变更，须办理交接手续。交接书应载明移交票据名称、起止号（或数量），并由交接人、监交人三方签字。
三、会计档案管理
1〃会计档案是指会计凭证、会计账簿、财务报告等会计核算的文字、图表及电脑有关存贮介质。它是记录和反映经济业务的重要资料和证据。
2〃每年形成的会计档案，为移交档案室之前，暂由财政所按照归档的要求，负责整理立卷，装订成册编制会计档案保管清册。案卷装订要整齐规范，归档必须连续编号，不得有空号隔号。
3〃出纳人员不得兼管会计档案。
4〃会计档案的查阅和借用
任何人员未经批准不得查阅会计档案，查阅或复制会计档案人员严禁在会计档案上涂画、拆封和抽换。外借时，借阅人要先填写借阅档案登记簿，登记借阅档案的内容、原因、归还时间，经批准后，方能外借。借阅人要对资料的安全和完整负责，保证按期归还。财务人员因工作需要查阅档案后，须按规定及时归还原处；若要查已入库档案，须向档案人员办理借用手续。
5〃会计档案的保存和销毁
会计档案的保管，按照财政部有关规定执行。
会计档案保管期满销毁时，由财务室提出销毁意见，编制会计档案销毁清册，列明销毁会计档案的名称、卷号、册数、起止年度和档案编号、应保管期限、已保
4管期限、销毁时间、销毁原因等内容。经分管领导、主要领导在会计档案销毁清册上签署意见，并报上级部门批准后由财政所派员监销。
6〃保管期满但未结清的债权债务原始凭证和涉及其他未了事项的原始凭证，不得销毁，应当单位抽出立卷保管到未了事项完结时为止。单独抽出立卷的会计档案，应当在会计档案销毁清册和会计档案保管清册中列明。
7〃会计档案需要移交时，交接双方应当按照会计档案移交清册所列内容逐项交接，交接完毕后，交接双方经办人各监交人应当在会计档案移交清册上签名或者盖章。
四、会计电算化管理
（一）会计电算化操作管理
1〃会计电算化操作员应根据本单位实际情况，制定会计电算化处理程序和核算方法，设置会计科目。
2〃会计电算化操作员按权限设置各自密码，一经泄密，须立即更改。
3〃会计电算化操作员必须在各自相应的权限内操作，不能担负其他不相容的职责。
4〃会计电算化操作员须做好电算化工作设备的日常维护和检测，保证正常运行，如发现故障，应立即排除。
5〃会计电算化操作员须做好日常防治病毒工作，严格控制外来软盘、光盘进入，一旦发现病毒，应立即清除。
6〃进行电子数据处理的每笔业务必须手续完备。
7〃会计电算化操作员本身无权审核自己编制输入的凭证。
8〃在计算机上编制的记账凭证，必须经过审核才能登记账簿。
9〃会计电算化操作员应对每笔经济业务及时进行电子数据处理，及时编制输入凭证，及时审核登记账簿，生成报表，定期结账。
10〃会计电算化操作员应做好日常备份工作，每日工作结束前，应将当日输入资料存入软盘备份。
（二）会计电算化档案管理
1〃采用磁盘、光盘等介质存储会计数据要做好防磁、防火、防潮和防尘工作，禁止挤压和折叠。
2〃采用磁介质保存会计数据，要定期进行检查，定期进行复制，防止由于磁介质损坏，而使数据丢失。
3〃每月结账时，必须进行数据备份。
4〃财务人员必须根据有关规定及自身实际及时打印日记账、明细账、总账和报表。所输出的凭证、账簿和报表应符合财政部门统一要求。
5〃打印的凭证、账簿和报表要装订成册，作为会计档案保存，保存期限按《会计档案管理办法》执行。
乡镇财务管理制度4
一、财务收支管理制度
1、村级财务做到收有凭，付有据，各项收支一定要实事求是，不得避实求虚，要具有真实性、合理性、合法性。
2、各项收支凭据要及时记账，要素要齐全，手续健全，特别对开支的发票要注明资金去向，拒绝白条入账。
3、村内各项收支一定要参照《年初财政收支预算方案》执行，做到先算后用，压缩开支，年终结算时不得超预算开支，减少年内负债，确保资金正常运转。
4、村内年度结算为12月30日，在年终结算时确保当年应收未收、应付未付各种款项，按照权责发生制原则记入年终决算收益分配。
5、村干部出差办公事，预借差旅费及垫付各种费用，应及时与村报账员(出纳)结清账款，履行结账手续，不得拖欠。
6、村干部年度工资经村两集体评议，报主管部门审核，经党、政府审批才能发放。但原则上村干部工资不得超过乡财政拨发年度的转移支付。但村内资金来源较好，年终收益分配有节余时，可以适当增加。
7、村干部补贴按照村级财务管理制度有关规定发放，不得超规定发放。
8、上级单位拨给村级救灾资金的管理：救灾资金只得用于受灾村民衣、食、住、行等方面的支出，村实行专账管理，严格做到专款专用，不得克扣截留，巧立明目、弄虚作假，挪作其他开支。受灾村民应由村两摸底造册后，通过党员、组长会议认定后，并张榜公布，无异议后才能发放给受灾村民。
9、凡是上级拨给村内兴办公益事业项目建设资金，事先有预算，事后有结算，要实行专账管理，专款专用，并张榜公布，接受群众监督，不得挪作其他开支。
10、村内争取项目资金，严格禁止村内为他人提供方便，开具收款收据，借用村内集体银行账户过渡，进行存入和支出现金，套取国家集体资金为个人所有。
二、财务审批制度
1、严格实行一支笔审批。村内各项财务开支发票通过理财小组成员审核后，再由村主任审批报销。
2、审批权限：
(1)500元内(含500元)由村主任审批;
(2)501元至1000元(含1000元)由村主任、支部书记会签;
(3)1000元以上由村两集体研究讨论审批;
(4)兴办公益事业及购置固定资产、重开支应由村民代表会或理财小组讨论同意，由村两申报，蹲点领导审核，递交镇党、政府审批同意后才能开支。
3、对村内各项开支发票手续不健全、要素不齐全、字迹不清的，村主任应拒绝审批报销。
三、村账乡代管制度
1、“村账镇代管”由镇经营管理站为主体，统一记账、统一制度、统一审核、统一提供财务，公开资料，统一建档，分村核算，搞好村级年终收益结算及报表工作。
2、村集体资产所有权、使用权、审批权实行“三权”不变的原则，确保集体资产不平调、不挪用、不侵占。
3、村级各项收入、支出凭据要有真实性、合理性、合法性，手续齐全，先由理财小组成员审核，再由村主任审批签字后，每季度最后一个月月底由村报账员向主管部门交账，办理交账有关手续。
4、村级报账员应每一季度与主管部门人员核对各科目账户余额，如有发生错误，并及时核查纠正。
5、在村账镇代管的同时，要实行收支两条线管理，做到规范有序的资金运行机制，将村内的全部收入纳入村账乡代管核算范围，规范资金收入的.收缴程序，及时足额存入村账乡代管银行账户，强化管理，进行资金拨付制正常运转。
四、财务人员管理制度
1、村级报账员兼任出纳工作，支部书记和村主任不得兼任出纳工作，必须按照《中华人民共和国会计法》及《村集体经济组织会计制度》有关法律法规认真贯彻落实，按章办事。
2、村级报账员负责村内财务收支、往来结算、各项统计报表、记好村内现金日记账，将村内各项收入、支出汇总，每季度月底向主管部门交账，办理交账手续，核对账户余额。
3、村级报账员接受上级主管部门管理、培训和考核，提高业务素质和财务管理水平。
4、财务人员严格遵守财政纪律，认真负责、廉洁奉公，全心全意为人民服务，做好本职工作。
5、村级报账员严格执行核算、监督的职能，写好年度核算分析，参与拟定年度财务预算计划和监督财政计划执行情况。
6、财务人员不得弄虚作假，伪造、变造、涂改和故意毁灭会计原始凭据及有关财务资料，不得设立账外账，违者要进行严肃处理，情节严重的要追究法律责任。
五、理财制度
1、理财小组应由群众代表、党员代表35人组成，负责村级财务监督管理工作。
2、村级财务监督管理工作，应坚持理财的原则，理财小组有权监督村级财务实施，对财务收支有知情权、审核权、决策权。
3、理财小组成员应定期召开理财会议，听取群众意见和建议，并将村级财务收支执行情况向群众代表会公布。
4、理财小组在监督中，发现违村内财务制度有关规定的`应及时上报主管部门进行处理。
六、财务公开制度
1、村级财务公开每年度进行四次季度财务收支公布，公开内容要真实全面。
2、公开的方式以公开栏为主，公开栏设在人口居住密集地带、主要交通路口等方便阅览的地方。
3、对群众所提出意见和建议，要向群众解释和纠正。
乡镇财务管理制度5
为严格遵守财务制度，维护财经纪律，规范财务管理秩序，加强资金管理，保证资金安全，特制定本制度。
一、审批原则
根据国家财经方针、政策及法规，结合本单位有关规定，本着“厉行节约，勤俭办事”的原则，严格遵守费用开支范围、开支标准和资金使用规定，把好资金审批关。对违反财经纪律、损害国家或集体利益的开支，审批人员应当予以制止、核减或拒绝审批。
二、审批程序
单位的各项支出要在单位负责人领导下，根据规模和实际需要，制订合理的支出审批权限，由财务部门统一执行，并根据批准的支出预算进行分级归口管理。财务部门应把好审核关，出纳人员凭经过审核的合法凭证办理付款手续，并在付款凭证上加盖“现金付讫”或“转账付讫”戳记。卫生院不得由一人办理货币支付业务的全过程。
物资、药品等材料采购，根据药品、材料采购发票、验收单，由经办人签字、科室负责人（证明人）审核、财务主管领导审批；
设备等固定资产的`采购，根据发票、采购审批单、验收单，由经办人签字、科室负责人（证明人）审核，单位负责人审批，财务部门凭已审签发票和有效合同及其他有关资料(大型设备采购应有可行性论证报告)办理付款，凡属于专项控制商品或政府采购商品，付款时必须附有关审批资料。
大修、基建等项目用款，财务部门凭已签定的合同及造价预算、工程进度结算单、工程形象进度表、工程决算审计部门结算单，经基建部门、监理人和分管领导签字，单位负责人审批后，按基建付款的有关规定办理付款，工程竣工决算应由有审价资格的中价机构出具审计报告。100万元以上的项目，必须进行项目投资分析，提供可行性研究报告。
差旅费借款由借款人提出书面申请，经科室负责人签署意见，报财务主管负责人审批，财务部门凭据付款；各种备用金由使用科室提出申请，分管领导签署意见，财务部门根据业务需要核定，报主管财务领导审批后执行。年终对借款应予以清算，次年初办理续借手续。
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1.镇卫生院医院财务管理中存在的问题
1.1医院领导财务管理意识淡薄
近年来我国乡镇卫生院的发展中，医院领导过分关注医院医疗业务的发展，而忽视了对医院财务的管理，缺乏足够的会计工作基础。由于乡镇卫生院是由国家扶持的具有非盈利性目的的事业单位，因此乡镇领导对乡镇卫生院的财务管理不够重视，资金来源大多依靠政府的拨款，缺乏科学有效的理财意识。大部分乡镇卫生院在经营过程中只重视医务发展，认识不到财务管理的重要性，缺少财务管理人员进行科学有效的财务收支计划管理，部分乡镇领导还将卫生院作为自己不合理收入的存储基地，更增加了乡镇卫生院财务管理的难度，也为乡镇卫生院的财务监督审核工作带来很大难度。同时乡镇医院的财务管理缺乏有效的外部监督，例如税务以及纪检单位等，由于外部监督机制环节的薄弱，不利于卫生院不合理财务现象的改进，一定程度上阻碍了乡镇卫生院财务管理工作的改进。
1.2医院财务管理人员素质较低
目前我国大部分乡镇卫生院的财务管理人员大多是缺乏专业财务管理知识和会计从业资格由医院领导指定的工作人选，造成卫生院缺乏科学合理的财务管理基础。仅有的会计人员往往也缺乏必备的财务以及会计专业的基础知识，只是按照长期的经验工作，因此大多也只是沿用传统的财务管理制度，不能同新型的财务工作制度以及会计工作制度相融合。同时乡镇卫生院缺乏专职的财务管理人员，往往一个会计人员身兼收银员以及药品管理人员等多份工作，职责不清，部分卫生院还存在由院长负责所有的'票据审核及报销以及印章的管理等，这不仅仅不符合财务管理工作的正常规范，还为乡镇卫生院的财务管理工作增加了难度，在另一方面也阻碍了乡镇卫生院的可持续发展。
1.3医院财务管理制度不健全
部分乡镇卫生院的财务管理制度已经不能适应新形势下的乡镇卫生院的发展情况，在新的财务管理制度刚刚引入尚未能同乡镇卫生院的发展体制相结合的时期往往会在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的财务报销制度，乡镇卫生院的领导常常利用职权让会计人员对并不符合规定的票据进行报销，或者擅自修改票据金额等；由于会计人员一身兼多职，因此往往不能进行细致的会计记账工作，就会造成卫生院财务收支使用情况不明；缺乏有效的固定资产管理制度，卫生院的大型医疗设备往往是在乡镇卫生院成立之初就已存在，因此卫生院领导对其管理并不够重视，不能对固定资产进行及时的维修以及更新，对医院原有的固定资产数量也并不十分了解，对新的固定资产的采购也没有按照国家规定的标准，很容易造成医院财务资金使用不合理，影响医院的正常运营。
2.改善乡镇卫生院的医院财务管理水平
2.1提高医院财务管理人员素质
想要提升乡镇卫生院的医院财务管理水平首先要加强对医院财务管理人员的培训，提高财务管理人员的综合素质。首先要提高财务管理人员的引入机制，及时更新现有的过于老旧的财务管理队伍，同时加强对乡镇卫生院现有的财务管理以及会计从业人员的专业培训，将最新的专业知识以及相关的法律法规政策作为培训的主要内容，保证卫生院的财务管理人员具备较为先进的管理知识以及高尚的职业道德情操。其次要定期对下级乡镇卫生院进行工作的检查、监督以及指导。这样有利于及时发现基层医院财务管理中存在的问题，并能及时进行帮助解决。最后建立明确的财务管理人员工作职能，以防止出现由于一人多职而造成财务管理混乱的现象，以保证卫生院正常的经济运营。
2.2建立健全医院的财务管理制度
要改善乡镇卫生院的财务管理水平，就要从制度上进行根本的变革，改变传统落后的财务管理体制。首先要根据新时代的要求进行财务管理制度的完善，建立如现金管理制度或者报销审批制度等，严格财务管理程序，避免出现领导特权而产生的不利于财务管理的行为。其次要加强内部监督控制，对财务管理活动中出现的不合规定的现象进行严厉查处，对会计信息中记载不明以及报销中材料不全的现象进行严格调查，杜绝一切利用职权违法乱纪的现象出现。最后要做好财务预算以及收支审批制度，以便财务管理人员明确医院资金使用状况，控制资金流向，确保每笔资金的运用都符合财务管理标准，做好资金使用状况的信息记录，一旦出现收支不明的状况能有据可查，及时发现问题及时解决。
2.3加强医院领导的财务管理意识
医院领导的管理观念直接关系到乡镇卫生院的发展方向，因此首先要提高医院领导以及管理层的市场经济意识，不断进行新知识新理论的学习，将财务管理作为医院管理的重点环节来抓，提高整体管理水平。其次要加强医院管理层以及财务管理队伍的建设，避免出现工作人员老化造成的思想落后、管理效率低下等现象，以确保财务管理工作的可续有序开展。最后要从外部引入监督检查机制，避免出现管理阶级的违规行为，保证财务管理的公开化以及透明化，促进卫生院的长远发展。
结论：乡镇卫生院作为农村医疗卫生的重要保证，只有保证其在新时代的市场经济竞争下持续健康的发展，才能促进我国新农村的建设，而乡镇卫生院的医院财务管理作为保证卫生院可持续发展的重要工作具有长期性和重要性的特点，这就要县乡各级工作人员共同努力，对卫生院的财务管理工作进行共同努力，促进其向规范化。科学化的方向发展，为新农村的卫生事业发展提供支持。本文中，笔者首先从医院领导财务管理意识淡薄、医院财务管理人员素质较低及医院财务管理制度不健全等方面分析了我国目前乡镇卫生院在财务管理中存在的问题，接着从提高医院财务管理人员素质、建立健全医院的财务管理制度以及加强医院领导的财务管理意识等方面对改善乡镇卫生院的医院财务管理水平提出了解决对策。
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一、引言
随着社会经济的快速发展，我国的医疗保障体系建设步伐不断加快，社会保障体系不断完善，逐步建立起了层级医疗保障体系，乡镇卫生院迎来了很好的发展机遇。为了提高乡镇卫生院的医疗服务水平，实施有效的财务管理和提高医院的经济效益，乡镇卫生院做好财务管理是关键。不仅如此，有效的财务管理可以使乡镇卫生院平稳健康发展，为广大的乡镇居民就医提供便利，有效地减轻了乡镇居民就医的压力和负担。所以，地方政府和相关部门以及乡镇卫生院的管理者一定要正确看待乡镇卫生院的财务管理，依托政府的财政扶持，全面改善乡镇卫生院的财务管理状况，加强对乡镇卫生院的财务管理，为乡镇卫生院的发展奠定基础。
二、乡镇卫生院财务管理存在的问题
（一）管理者重视程度不够，缺乏制度保障
在医院的管理发展过程中，大部分的医院管理者都忽视了财务管理问题，关注的重点一般都放在医疗建设和服务水平的提高方面。医院领导班子对财务管理的忽视，长期发展，医院严重缺乏财务管理意识。财务管理工作人员也忽视了自身工作的重要性，财务管理工作不到位，会计基础工作不踏实，财务管理工作效果不佳。除此之外，一些乡镇卫生院的会计机构不健全，缺乏专业的工作人员和必要的监督管理机制，外聘的社会工作人员较多，管理比较松散，工作人员专业素质较低，缺乏系统化、专业化的岗位培训，不具备现代会计制度所要求的业务素质。另外，很多卫生院没有建立专门的针对财务管理的内部控制制度和财务约束机制，对工作人员的要求相对较低，随意性强，管理问题比较多，财务管理工作的效果甚微。
（二）资产管理松散，风险较大
乡镇卫生院财务管理的一个重要部分就是固定资产管理，但是，目前我国乡镇卫生院内部固定资产明细记录不清晰、不完整的问题十分严重，报废报表和报废信息的处理比较随意。由于财务工作的严谨性和特殊性，关系到集体的利益和资金安全。所以在处理财务报废信息的时候，必须按照国家财务规定的相关流程进行处理，不得随意地进行处置，随意地处置财务报废信息，容易泄露国家财务信息，造成国有资产的流失。另外，乡镇卫生院对于药品和医疗卫生材料的管理也比较欠缺，对药品和医疗材料的使用和购买没有设立专门的账目进行管理，现有的账目管理模式，财务报账的购药价格与国家药局的价格不一致，管理松散，财务风险随之增加，资产清查也是走马观花，没有实质性的成效。
（三）会计核算不规范，权责混乱
目前，在乡镇卫生院的财务管理中，会计核算不规范、权责不清晰的现象，导致了乡镇卫生院财务管理混乱，失去控制。很多乡镇卫生院的账目没有按照相关的财务制度进行管理，财务管理与上级部门的要求基本不符。工资福利、商品与服务、个人、家庭补助等会计支出科目支出随意性大，导致会计信息不真实、不完整。另外，一些乡镇卫生院的债权债务状况也比较混乱，坏账死账比较多，给财务管理工作带来非常大的影响。
（四）财务管理基础工作薄弱
乡镇卫生院的账簿、账目科目的设置不符合卫生院的管理需要，不符合上级部门的财务制度的要求等问题比较常见，基本上都是只有总账管理，没有明细的收支，账目分类不清晰，管理混乱。财务支出科目未按照规定进行，报表质量低下，财务资料的真实性难以保证。很多财务资料没有经过严格的财务制度审核，只有院长的签字，财务资料内容存在一定的差异性，一些单位甚至白条入账，会计监督基本无效用，财务管理难度大。
（五）缺乏专业的工作人员
乡镇卫生院的工作人员一般都是高校毕业的医疗专业的人员，对于财务管理方面的专业知识比较匮乏，他们对于财务管理的认识也不到位，只注重自己医学专业水平的提高，财务管理工作水平比较低。另外，乡镇卫生院在引进财务工作人员时，没有严格按照财务工作要求进行选拔，有的医院甚至任人唯亲，让亲属承担财务管理职位，财务管理极其不规范，业务素质低下，内部监督管理作用基本缺失。
（六）缺乏有效的绩效考核制度
全国很多的乡镇卫生院的管理模式有效的`阻断了销售商和医院工作人员之间的利益链，减轻了居民看病的经济压力，符合了自己事业单位的性质。但是乡镇卫生院对工作人员的业绩没有进行有效的考核，缺乏必要的有效的绩效考核制度，无法对工作人员的工作情况进行奖惩，不能充分调动工作人员的工作热情和积极性，严重制约了乡镇卫生院的发展。
三、加强乡镇卫生院财务管理的对策
（一）提高对财务管理的重视度
乡镇卫生院的管理者应该对财务管理有一个全面地了解和认识，加强对财务管理的认识和重视，学习借鉴优秀的财务管理经验，根据医院的实际情况，制定符合医院发展的财务管理制度。同时，要提高卫生院内部审计部门的工作质量和效率，切实发挥审计部门的监督管理作用，严格按照财务管理制度做好财务工作，形成良好的财务管理工作制度。除此之外，地方政府也要给予支持和重视，形成乡镇卫生院发展的坚强后盾。
（二）引进专业人才，规范管理专业人员
乡镇卫生院应该根据自身的实际发展情况，通过招聘等方式选拔专业的财务管理工作人员，招聘的财务工作人员必须持有会计从业资格证等基本的从业资格证书，接受过专业的会计专业培训，有良好的思想道德素质，严格按照国家的有关规定进行会计操作，不得有任何违纪的财务操作。例如，记账凭证一定要经过会计人员的签字或者盖章，再经过负责人的确认签章，操作流程一定要严格按照规定的流程执行，不给财务工作人员任何作假的机会。同时，要加强对在岗工作人员的培训，定期或者非定期开展专业技能培训和思想道德素质教育，并随着社会经济的发展，增加对工作人员的培训项目，努力提升财务管理人员的综合素质。
（三）建立健全财务管理制度
首先，建立合理的收入管理制度，及时发现财务管理过程中出现的问题，并有效解决。合理的收入管理制度，可以保证收费体系的正常运转，财务工作人员要细致的记好每一笔账，不错记、不漏记，确保账目的正确、真实有效。另外，对于国家财政、地方政府等的财政支持，必须要做好每一笔资金的入账，并做好资金分配，提高资金的使用效率，从源头上避免假账等违规情况的出现。其次，建立合理的支出管理制度。做好卫生院账目的支出核算工作，建立健全完备的支出核算机制，阻断销售商和工作人员的利益联系。同时要做好对凭证的管理，保证凭证等会计资料的完善性和真实性。除此之外，要对卫生院的每一项支出做出严格的审批和分析，做好明细记录，避免挪用公款等情况的出现。
（四）建立完善的绩效考核制度
合理完善的绩效考核制度对于医院的发展是极其有帮助的。定期开展绩效考评，不断完善绩效考评的项目和内容，秉承公平、公正、公开的原则进行考评，制定合理的考评方式，将考核结果与个人奖金等直接挂钩，根据考评的等级进行不同程度的奖惩，可以充分调动工作人员的积极性，提高卫生院的医疗服务水平，切实为乡镇居民提供医疗便利。
四、结语
乡镇卫生院还处在不断的建设完善过程中，出现各种管理问题也是情理之中。但是乡镇卫生院的管理者应该提高认识，加强对医院的财务管理，提高工作人员的财务管理意识和专业素质，减少卫生院实施合理的财务管理制度的阻力，为卫生院的财务管理打下基石，优化利用医院的各种资源，减少运营成本，真正发挥乡镇卫生院的医疗服务作用，切实为乡镇居民提供医疗便利。
参考文献：
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[2]李华.影响乡镇卫生院绩效评价的直接与财务管理因素及应对[J]现代经济信息,20xx(05).
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长期以来，我国的乡镇卫生院实行的都是院长负责制，这对我国乡镇卫生事业的发展曾经起到非常积极的作用，但随着社会的不断发展和市场经济的不断深入，院长负责制下的传统会计监督制度已经不能完全满足乡镇卫生院会计管理和会计监督的需要，在一定程度上束缚了乡镇卫生院的健康快速发展。所以，我们要对乡镇卫生院现行会计监督中的问题给予足够的重视，注重加强会计监督的对策研究，进而在不断提高会计监督质量和水平的同时，为我国乡镇卫生事业的发展做出更大的贡献。
一、乡镇卫生院会计监督的现状
（一）院长负责制导致一系列的财务管理问题
在院长负责制的会计监督制度下，乡镇卫生院会计的监督质量在很大程度上都取决于医院的“一把手”，好的领导自然有助于会计监督制度的实施，然而有的领导对单位内部的会计监督不够重视，有的领导则是对会计监督过多的干预，这就容易产生一系列的财务管理问题。例如，在监督机制不完善或者权利过于集中的情况下，如果院长的财务意识或者法律意识比较淡薄，加上不正当利益的熏陶，就很容易在医院的财务管理活动中，置《医院财务制度》和《医院会计制度》于不顾，犯下违反相关法律法规和规范的错误，导致医院的财务管理混乱，会计信息质量不高，甚至产生比较恶劣的社会影响。此外，乡镇卫生院的院长一般任期都不会很长，有的院长为了个人业绩，往往会牺牲医院的长期利益，换取乡镇卫生院和个人的短期利益，进而导致经营管理活动的短期化。
（二）会计从业人员素质不高，管理不到位
由于乡镇卫生院一般都远离城市，周边的人才环境相对匮乏，有的乡镇卫生院就没有专门的会计人员，而是由财务人员来代替，或者招聘兼职人员，这就很难保证卫生院会计工作的质量；即使条件相对较好的卫生院，也存在对会计人员的从业资格审查不严的情况。虽然国家相继出台了一系列的法律法规对会计职责进行规范，在《会计法》中也对会计工作人员的资质进行了规定，但是，总有对一些政策的执行与落实不到位的情况发生。此外，对于上级管理人员的违规、违纪行为，会计操作人员也经常采取明哲保身的.态度，或者碍于个人利益的考虑不进行及时的制止与纠正，任由错误的蔓延，这对于会计工作的顺利开展带来了一系列的不利影响。
（三）会计监督机制没有被认真贯彻与执行
乡镇卫生院的会计人员没有如实的履行会计监督职能，虽然设置了会计监督机制，但是因缺乏系统性与规范性，会计监督机制仍未被认真贯彻和执行，使得会计监督机制形同虚设，未起到相应的监督作用，甚至对于明显的违反法律法规的经济行为也没有起到良好的约束作用。乡镇卫生院的财务部门职责过于单一，财务人员只是单纯的负责资金的提取、发放与保管；会计人员只是单纯的进行相关凭证的填制等。会计人员缺乏对于资金整体运行的规划与估算，使会计工作没有形成连贯性，对资金的运用情况没有进行专业的分析与比对，会计的职能没有得到充分的发挥。
二、加强会计监督的对策措施
（一）财务支出实行会审、会签
针对目前大多数乡镇卫生院的实际情况，应当成立理财小组形式的会审、会签制度，并定期进行会审、会签，以加强对卫生院会计行为的监督。具体说来，要做好以下几点工作：①要加强对卫生院会计原始凭证、各种票据的会审工作，确保与之相关的经济事项的合法性、完整性和真实性，对存在问题的要及时展开讨论和认定，及时提出有针对性的整改方案；②对重大业务事项和达到一定金额的财务支出，如房屋建设投资、仪器设备购置等，要经过领导班子充分酝酿研究决定；③要明确划分会审工作的权利和职责，增强责任意识，坚持集中办公，严禁流水作业，确保将会审、会签工作落到实处。
（二）规范和健全乡镇卫生院院长聘任制度
针对目前乡镇卫生院院长负责制下的问题，需要重点做好以下几个方面的工作：①在对院长进行聘任时，相关卫生主管部门，一定要坚持公平、公正、公开的原则，选拔哪些有领导和管理才能、政治素质过硬、业务技术精湛的人员来担当重任；②相关职能部门要与院长签订任期目标和综合目标责任书，并建立完善的奖惩制度，定期对院长进行考核；③要实行院长离任审计制度，对其任期内的财务管理、经营状况、任期目标以及国有资产管理进行审计，奖优罚劣，以保证卫生院经营管理活动的正常运行和国家财产的安全。
（三）强化会计人员监督与管理的规范和程序
首先，要严格会计从业人员上岗前的资格审查，加强对会计人员在岗期间的教育和培训，要从根本上提高医院会计人员的职业道德和业务素养，增强他们的法律意识、会计意识，增强他们明辨是非和分析问题、解决问题的能力，以适应新形势下乡镇卫生院会计监督与管理的需要。其次，通过对会计人员管理机制进行不断的改革与创新，建立有效的会计人员激励机制和成长机制来增强会计队伍的稳定性，确保会计工作的连续性和持久性。第三，要在单位内部营造良好的会计监督氛围，保护会计人员的正常工作方法和行为，要认真贯彻和落实与《会计法》相关的法律法规，坚决打击一切违反会计原则的违法违纪及腐败行为。
三、总结
综上所述，会计监督机制对于乡镇卫生院的财务管理工作是至关重要的，是医院财务管理的关键环节，是提高乡镇卫生院的整体经营管理水平、保障会计信息的准确性、及时对存在的问题和错误进行纠正的有力措施。严格会计监督机制能够保障乡镇卫生院的健康发展，使其实现良性循环发展，有力地维护了卫生院的经营秩序，切实保证了卫生院管理的规范化和制度化建设，对整顿和规范医疗市场的经济秩序具有非常重要的意义。
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一、引言
乡镇卫生院是我国福利性事业单位，其目的是为广大农村居民提供公共卫生服务。随着新农村医疗合作制度的深入，乡镇卫生院在农村医疗事业当中的影响力正逐渐增加，具有较大的发展潜力。但因为乡镇卫生院把工作重心放在医疗当中，忽视了卫生院的经济效益和财务管理工作，对其长期发展形成阻碍。因此，乡镇卫生院要结合乡镇经济发展水平，采取行之有效的经济管理措施来提高乡镇卫生院的经济效益，保障乡镇卫生院的持续发展。
二、我国乡镇卫生院卫生经济管理现状
1.财政补偿不足
我国乡镇经济发展水平相对较低，当地的财政补助难以覆盖到各个行业。由于乡镇卫生院的经济效益不高，因而乡镇政府更愿意把有限的资金投入到工业等收益较高的行业当中。另外，卫生院的财政补偿实行的是收支差额管理，但对大多数卫生院都是进行一次核定收支差额并保持较长期间不变，在卫生院收支差距扩大的同时并未及时加大财政补偿力度。因此，乡镇卫生院容易出现资金周转困难的情况，使乡镇卫生院的经济状况无法得到有效改善。
2.资金管理不当
目前，许多乡镇卫生院缺少严格的经济管理制度，甚至没有专门的财务人员对卫生院的收入和支出进行管理。有些卫生院的出纳和会计工作由一人兼任，乡镇卫生院的经济管理缺乏合理性。另外，乡镇卫生院在资金的投入上还存在盲目性，购买的一些医疗设备常处于闲置状态，造成了卫生院资金的浪费。
3.收入结构失衡
在缺少财政补偿的情况下，乡镇卫生院只能自主经营，自负盈亏。近年来，乡镇卫生院逐渐从普通的医疗机构转型为综合卫生服务机构，除少数中草药品外全都实行零差率销售，药品销售已不再是卫生院的经济来源。过分依赖财政补偿使得卫生院的收入结构失衡，乡镇卫生院的.经济管理因此陷入困境。
4.缺少监督机制
乡镇卫生院的财务管理工作混乱，没有合理的内控制度，同时缺少有效的监督机制。因此，卫生院常有会计的贪腐行为，私做账单并自行签字，使乡镇卫生院资金遭受损失。此外，乡镇卫生院还缺少完整的运营规划和财务计划，作为服务性质的事业单位，乡镇卫生院工作人员的积极性普遍不高。建立长效的监督管理机制是乡镇卫生院经济效益的必要保障。
三、乡镇卫生院卫生经济管理策略要点
1.把握市场经济发展
在市场经济体制下，自主经营的乡镇卫生院可以完善资金链，从市场中引入资本，解决资金运转的困难。乡镇卫生院虽然属于服务性质的事业单位，但依然需要存在一定的经济效益。卫生院可以与私营企业建立合作关系，在乡镇配合企业举办公益活动或其它广告宣传；为制药公司提供医药推广服务，减少药品开支；为适应市场经济的大环境，乡镇卫生院还要进行大胆的改革，创新卫生院的盈利形式，明晰卫生院的产权分配。市场经济为乡镇卫生院注入活力，将大大提高其在医疗行业的竞争力。
2.转变经济管理模式
对乡镇卫生院资金的有效管理能够协调卫生院的整体工作，使卫生院的运营效率最大化。为此，乡镇卫生院要充分考虑自身的实际情况，建立合理规范的预算管理制度，同时制定严格的工作方法。资金的收入和支出是乡镇卫生院经营的基础，影响到乡镇卫生院的整体经营水平。卫生院资金的管理涉及到预算分析、预算控制、收入统计等各个方面，以往的经济管理模式不够全面，存在许多漏洞，使乡镇卫生院的经济状况持续低迷。因此，乡镇卫生院必须转变经济管理的模式，保持良好的财务状况和运作秩序。
3.强化经营管理理念
乡镇卫生院的经营状况与其经济效益有直接联系，要提高卫生院的经济管理水平，需要强化经营管理的理念。首先，乡镇卫生所要加强人事管理，保证日常工作的人力配备，并防止人才流失。其次，卫生所要对物资进行有效管理，实现资源的优化配置，杜绝出现医疗设备闲置现象，同时要严格审批药物及其它医疗工具的采购及使用，实行动态管理。再次，卫生院要强化财务管理，结合自身经济状况做好成本核算，保证收支的平衡。最后，卫生院经营的核心理念是提供优质的医疗服务，这要求卫生院加强对医疗工作的管理。
4.改革财政补偿制度
财政补偿作为乡镇卫生院的主要经济来源，越来越不能满足卫生院财政支出的要求。因此，乡镇卫生院必须要改革财政补偿制度。首先要对卫生院的财政收支进行季度或年度核算，了解卫生院最近的财政收支情况。其次要对财政支出进行评估，指导卫生院采取合理的经济管理方式。最后要建立财政医疗支出储备体系，保证有足够的资金支持乡镇卫生院发展综合医疗服务。
5.提高监督管理水平
提高乡镇卫生院经济管理监督水平，先要在内部落实经济审查的责任制度。卫生院院长要在任期内制定乡镇卫生院的经济效益指标，并按季度对经济效益进行考核，确保卫生院的资金用在恰当的地方，防止出现资金浪费的现象。在外部，政府相关部门要做好乡镇卫生院经济管理的监督工作，对其财务、卫生、纪律等情况进行检查。通过内外监督体制的完善，可以有效解决乡镇卫生院经济管理的突出问题。
四、结语
综上所述，在现今的乡镇医疗制度和经济环境下，乡镇卫生院要把握卫生经济管理的主要问题，结合自身的经济状况，推出有效的经济管理改革方案。在做好医疗工作的前提下，乡镇卫生院必须重视经济管理工作，以经济效益来促进乡镇卫生院的稳固发展。
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第一条为加强乡镇敬老院财务管理，规范全县乡镇敬老院财务行为，提高资金使用效益，保障乡镇敬老院健康发展，根椐《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计制度》、《湖南省乡镇财政管理条例》和民政部《农村敬老院管理暂行办法》等相关法律、法规，结合我县实际，特制定本办法。
第二条本办法所指乡镇敬老院(以下简称敬老院)是指由乡镇人民政府主办的农村敬老院，属农村集体福利事业单位。
第三条敬老院财务由乡镇人民政府管理，按村帐乡管形式纳入乡镇财政所核算;在乡镇财政所设立专户，由乡镇财政所干部任会计，敬老院设立报账员的管理机制。
第四条敬老院收入组成
(一)从各级财政部门取得的各类事业经费收入;
(二)从各级民政部门取得的补助收入;
(三)乡镇自有资金投入收入。
(四)敬老院发展院内经济等活动取得的收入。
(五)其他收入，包括租赁收入、利息收入、捐赠收入等。
第五条敬老院支出内容
(一)基本支出，包括人员工资、职工福利、公务费、设备购置费、基本建设和其他费用等支出。
(二)专项支出，包括食堂支出、院民生活费等支出。
(三)经营性支出，即敬老院在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动发生的支出。
第六条敬老院取得的专项资金必须专款专用，接受县财政部门和县民政部门的监督与检查。
第七条敬老院可以根据开展业务及其他活动的实际需要，实行内部成本核算。
第八条敬老院应根据国家有关财经法规，制定相应的'费用支出制度，并自觉遵守执行。
第九条资产管理
(一)敬老院的资产包括流动资产和固定资产。
(二)流动资产是指可以在一年内变现或者耗用的资产，包括现金、各种存款、应收款项、预付款项和存货等。
(三)固定资产是指单位价值在1000元以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资，应作为固定资产管理。
(四)敬老院固定资产报废，报乡镇人民政府并按相关程序批准后方可核销。固定资产转让，其资产处置方案经国有资产管理部门批准同意后方可执行。
(五)敬老院应当定期或者不定期地对固定资产清查盘点，各项资产要有专人管理，管理人员异动要有移交手续，严防资产流失。
(六)敬老院进行基本建设或购置1000元以上的设备，应实行报批制度。敬老院应先将报批计划、工程预算、施工图纸等报乡镇人民政府，按国家的有关政策办理审批手续后方可施工和采购设备，建设工程完工后，应按国家有关规定进行验收和工程结算。
第十条债权债务管理
(一)债务是指敬老院所承担的能以货币计量，需要以资产或者劳务偿还的债务。债权是指敬老院所有的、应该向他人收取的款项。
(二)加强敬老院债权债务管理，搞好债权清收，严格控制债务，各项债权债务必须制定清收偿还计划，限期清收偿还。
第十一条财务管理
(一)敬老院会计核算应严格遵照《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计制度》、《会计基础工作规范》和《湖南省乡镇财政管理条例》等财经法规。
(二)敬老院应当建立、健全内部管理制度，各项资金收入严格实行收支两条线管理规定。按照《中华人民共和国现金管理暂行条例》的规定用途使用现金，现金库存不超限额。
(三)敬老院的基本支出和专项支出、经营支出实行分开管理。
(四)敬老院基本支出管理
1、乡镇财政所要设立敬老院专帐，实行专账管理。
2、所有业务支出按照村帐乡管的管理方式实行会审制度，不履行会审的一律不予报账。用于购置财产物资的原始凭证还应有验收人员签字，有关重大经济收支活动的合同(协议)、工程决算也视为原始凭证管理，作为收支凭证的附件。
(五)敬老院的专项支出管理
1、每月用于敬老院的五保供养专项经费到达后，乡镇财政所应及时将款项全部支付给敬老院，不得挪作他用，不得用于院内生产经营活动。
2、建立膳食物资采购验收制度，要从工作人员中指定专门的采购员，购买各种食品均由炊事人员和院民代表验收入库。
3、逐日登记伙食情况，一切收支均以原始单据为准，经手人必须签字盖章，日清月结，伙食账目每月向院民公布一次。
4、所有生活支出由敬老院院长“一支笔”审批，敬老院院长不得兼任采购员和报账员。
5、乡镇财政所和乡镇民政办对敬老院的专项支出有监管权。每月底，敬老院院长必须将当月专项支出及结余情况报告乡镇财政所和乡镇民政办。
(六)敬老院经营支出管理
1、敬老院要因地制宜发展适合本院的生产经营项目，生产经营收入归敬老院集体所有，用于院内扩大再生产和改善供养人员的生活条件。
2、敬老院鼓励有劳动能力的院民自愿参加生产劳动和经营活动，并根据生产和经营效益给予适当报酬。
3、敬老院应对生产经营进行成本核算，并将生产经营情况定期向院民公布。
4、院内生产的蔬菜、肉、蛋、禽及其他物资，应合理作价，收支入账。
5、生产经营的收益除再生产投入外，主要用于改善院民生活。
6、严禁任何单位和个人侵占、挪用敬老院生产经营收入。
(七)乡镇财政所对敬老院应当按照国家统一会计制度的规定和会计业务的需要设置会计账簿，做到账账相符，账表相符，账实相符。
(八)敬老院应当规范会计行为，确保会计资料真实和会计档案的完整。
(九)乡镇财政所每半年应向县财政局和县民政局报送敬老院的财务报表。
第十二条财务监督
(一)敬老院应加强内部财务监督工作，根据实际情况建立健全内部管理制度。各敬老院应每月向院民公布一次财务状况，选定1—2名供养对象进行财务监督，提升财务管理的透明度。
(二)每年度采取定期或不定期方式对敬老院财务工作进行综合检查，敬老院应如实提供有关情况，自觉接受监督检查，并根据检查情况提出整改意见加以整改。
(三)各乡镇人民政府要切实加强敬老院的财务管理工作，严格规范各种财务管理制度;县财政、民政、监察、审计等部门应加强对敬老院各种经费支出使用的监督检查。严禁挤占、挪用、贪污、坐支敬老院资金;严禁以白条、结算单等形式套取资金进行私分;严禁违反规定使用敬老院专项资金。对违反规定的相关负责人和直接责任人按国家的有关政策、法律和规定给予处理，构成犯罪的，移送司法机关依法处理。
第十三条本办法由县财政局、县民政局负责解释。
第十四条本办法自发文之日起实行。
乡镇财务管理制度11
一、医联体在县乡村医疗卫生一体化改革中的作用
医联体的出现不仅可以明确各层级医院的功能定位，充分利用大型综合医院的技术优势和龙头作用，推进形成分级医疗服务模式，而且带动并提升了基层医疗能力，形成功能互补的预防、治疗、康复一体化区域服务模式。充分实现“首诊在社区、大病到医院、复回社区”的有需就诊、分级医疗的医疗卫生服务体系，真正体现防治结合的大卫生理念。
二、医联体的主要形式
目前我国医联体主要有三种形式。
（一）是对口支援，县级以上公立医院通过带教、培训、进修、定期选派专家等形式将专家资源和技术引入对口支援的社区卫生机构或乡镇卫生机构，实现资源设备共享。
（二）是领建，县级以上公立医院帮助乡镇卫生机构建立一些特色专科，提供特色服务。
（三）是托管，由大医院托管基层卫生机构的医疗服务工作，托管双方实行预约、转诊、配药一体化服务并搭建检查诊断会诊中心平台，检验检查结果互认。宜宾市第一人民医院与屏山县人民医院就采用了托管的形式，在托管期间，屏山县人民医院是作为宜宾市第一人民医院的分院区进行管理；而屏山县人民医院又牵头与屏山县的龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院形成医联体采取对口支援的形式，这样可以形成优势互补、资源共享。
三、医联体的财务运作模式
为加强医联体单位财务管理，规范会计核算行为，提高会计信息质量和资金使用效益，医联体的财务管理结合基层医疗单位的特点进行管理。比如牵头的县级医院落实专门岗位对医联体下属单位财务进行统一管理，采取“单位预账户分设、收付分离、采购监管、票据统管”的模式，实行单独核算和考核，依法接受财政、审计、监察、卫生等相关部门的指导和监督。
作为牵头单位的屏山县人民医院依照《中华人民共和国会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定》，依法指导和监督四个乡镇卫生院的财务收支活动，依法组织开展会计核算和会计监督，客观、真实、准确、完整地反映各核算单位地财务状况。
屏山县医院财务科单独设立了医联体办公室，配备专职会计人员。其主要工作职责是：1、协助核算单位建立健全单位财务管理制度、预算制度和经济分配方案，及时向单位 领导提出合理化建议。2、设置核算会计岗位，明确岗位职责，规范核算流程，统一设置帐套，分单位进行会计核算，分别对下属的龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院进行会计核算，分单位按月编制财务报表。3、定期和不定期监督、检查核算单位地各项财务收支活动，及时制止和纠正单位财务收支中的违法违纪行为。4、根据各核算单位的资金申报计划及时审核划拨有关资金，并将需要支付村级的相应资金直接划入村医生个人账户。5、负责各单位财务管理业务指导和财务人员业务培训，建立例会和学习制度。6、准确、及时向核算单位提供会计报表及其他财务资料，按要求妥善保管好会计档案。7、接受卫生行政主管部门和一体化改革服务中心的监督、检查，如实提供有关会计资料。
屏山县医院财务科医联体会计人员严格按照财务会计制度的规定对核算单位报送的原始凭证进行认真审核，对不合法的原始凭证，不予受理，并及时向屏山县医院财务科领导及分管院长逐级报告，对记载不准确、手续不完备、票据不规范的原始凭证退回报帐员，并要求更正、补充。根据审核无误的原始凭证及相关资料填制记账凭证、登记会计账簿，定期结账，定期分单位编制财务会计报告，并与各核算单位报账员做好账目核对工作，以保证帐实相符、帐证相符、帐帐相符。作为牵头单位的屏山县人民医院分别为龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院设置了现金日记账、银行存款日记账、往来明细账、固定资产台账。每月最后一日为结账日，次月5日至6日为上月帐务报帐时间，各乡镇卫生院报账员应在规定时间内到屏山县人民医院办理报帐业务，以确保会计资料的真实性、完整性、及时性和会计工作的`连续性。
对于药材的支出严格执行“金额管理、数量统计、实耗实销”原则，不得以购代支，以领代支，以存定销，为确保基本药物货款的及时足额支付，屏山县人民医院直接支付相应金额到“屏山县卫生局基本药物采购资金专户”，由卫生局实行集中支付。对于经批准进行的工程建设资金必须进入“屏山县卫生局农村卫生项目资金专户”，经县卫生局项目办审核后，按工程进度将工程款项直接拨付到供应商或施工单位帐户。
同时宜宾市第一人民医院对屏山县医院包括医联体的财务进行监管和指导，提出合理化建议，规范县乡村卫生机构的财务行为，不断提高基层卫生院的财务管理水平。
四、医联体产生的效益
1、医疗资源和技术共享 在现有医疗资源相对紧缺的基础上，减少资本占用、降低资本成本，形成优势互补，使医疗公共资源发挥更大的经济效益和社会效益，通过对口支援和远程会诊的形式实现医疗技术的共享。
2、理念的创新 因地制宜，大胆尝试，不断探索适合宜宾市第一人民医院和屏山县人民医院的合作、托管方式以及屏山县人民医院与乡镇卫生院的监管方式。
3、制度的更新 屏山县县委和县政府根据《关于加快推进县乡村医疗卫生一体化改革的意见》要求，经过了广泛征求各方意见，局党政联席会议集中研究制定了适合屏山县医联体的财务管理试行办法。
乡镇财务管理制度12
在我国医疗卫生事业改革中，乡镇卫生院起着关键性的作用，是医疗卫生事业发展的最前沿阵地，为医疗卫生事业的发展奠定了基础。乡镇卫生院改造后，医疗条件得到了大大改善，业务收入也有了较大提高。随着收入的增加，乡镇卫生院的财务管理问题变得日益重要。为了深化医疗卫生体制改革，规范卫生院财务行为，加强乡镇卫生院财务管理，沛县卫生局成立了会计核算中心，对全县乡镇卫生院实行会计集中核算。会计集中核算是会计委派制的一种，是预防腐败、堵住漏洞的有效措施，不仅能维护社会公众的利益，还有利于卫生院的健康发展。乡镇卫生院实行会计集中核算，具体管理各相关乡镇卫生院的资产、收支、预算、账目等财务事项，卫生院的所有会计事务统一由会计集中核算中心办理，有助于提高乡镇卫生院会计核算的质量，提高会计工作质量。
一、乡镇卫生院会计集中核算的成效
乡镇卫生院实行会计集中核算遵循分户核算、统一管理的原则，实行收支两条线管理。也就是说取消乡镇卫生院在银行的所有账户，会计核算中心开设统一账户，现金、汇兑、收支等都要通过统一账户进行。同时从各乡镇卫生院抽调业务能力强、掌握会计电算化技能的会计人员充实到会计核算中心，由会计核算中心指派专人负责审核各乡镇卫生院的业务，实行统一核算、统一管理，大大提高了乡镇卫生院会计核算质量。
（1）节约了决算报表编制时间。乡镇卫生院实行会计集中核算后，核算中心统一核算各卫生院的会计业务，并运用会计电算化技术对会计数据进行网络化管理，实现了会计信息的共享，大大提高了会计核算工作质量。同时编制决算报表时，可以通过核算中心会计信息系统直接获取数据，大大节约了会计报表编制时间。
（2）保证了会计信息的真实性。乡镇卫生院实行会计集中核算后，取消了各单位的会计机构，会计核算中心统一记账，统一进行会计核算，实行统一核算，分户管理的方法，这样单位内部的会计监督变为外部监督，避免出现会计信息瞒报、粉饰现象，从而保障了会计信息的真实性、准确性。
（3）有效治理了乱开支问题。 会计核算中心在平时工作中注重内部审计，各乡镇卫生院的经济业务都要经过会计核算中心批准，相当于把内部审计工作融入平时的'报账工作中。核算中心年终前简要分析与预测各乡镇卫生院的财务收支情况，发现收支可能出现赤字的，及时通知卫生院做好往来款项的清理工作，同时不能支出的业务坚决拒接，不能发放的补贴坚决不报。
（4）减少了卫生院亏损现象。会计核算中心在规范乡镇卫生院收支的同时，也为乡镇卫生院的发展出谋划策。乡镇卫生院一般没有全额拨款，必须制订切实可行的经济分配方案，职工收入部分不足的要从自身的业务收入中解决。会计集中核算在执行经济分配方案的过程中，对可能亏损的卫生院的方案进行及时调整，确保乡镇卫生院职工工资正常、足额发放，减少卫生院亏损。
二、乡镇卫生院会计集中核算存在的问题
（1）认识不够统一。 乡镇卫生院实行会计集中核算是一种新的核算方式，加强了财务监督，杜绝了随意开支，改变了人们对过去会计核算的习惯思维，也触动了一些人的切身利益，有些人一时难以接受，存在不同的看法。有的乡镇卫生院领导认为自己没有了财务审批权，说话没有了权威、分量，需要受会计核算中心的约束；会计模糊了对岗位的认识，认为不再是会计人员，不需再承担会计责任，不再负责财务，所有业务都交给会计核算中心负责。
（2）现金管理混乱。 目前，乡镇卫生院现金管理存在混乱现象，主要是因为一些乡镇卫生院领导和会计人员放松了对单据的审核，不重视现金管理，一些大额的支出如购买药品、器械等不转账支付，甚至有的卫生院根本就不用转账支票，直接进行现金支付。乡镇卫生院在审核票据时，不认真、不重视，就可能造成失误。
（3）账务核算不及时。会计集中核算负责记账、算账、报账，但药品、材料等管理权还在乡镇卫生院，会计核算中心不直接与乡镇卫生院进行账物核对，一些卫生院不及时进行账物核对，就是进行账物核对后也不向会计核算中心反映，致使会计核算中心不能及时做出正确的会计处理。另外，一些乡镇卫生院对未付款的库存物资不及时入账，造成账实不符，致使会计信息失真。
（4）经费开支标准不统一。各乡镇卫生院因为经济条件差异，费用支出标准不统一，职工工资福利待遇存在很大差别，进行会计集中核算时很难把握灵活性与原则性的尺度，给会计集中核算带来难题。
三、加强乡镇卫生院会计集中核算的对策
（1）严格内部审计。乡镇卫生院实行会计集中核算后，有些卫生院认为自己不用记账了，内部控制弱化，没有进行相互监督，没有形成有效的约束机制。所以要严格内部审计，严审向会计核算中心提供的原始凭证。同时，会计核算中心要帮助卫生院完善内部控制环境，促使乡镇卫生院节约开支，规范、明确现金使用情况，加强现金管理，提高资金利用率。
（2）强化库存管理。 库存物资管理对乡镇卫生院来说是至关重要的，关系到广大人民群众的生命健康，所以必须加强。会计核算中心要落实清查制度，定期对乡镇卫生院的财务管理人员进行物资清查，确保账实相符，保证库存物资的数量与质量。
乡镇财务管理制度13
切实加强村级财务管理，规范财务收支行为，促进农村经济社会稳定、和谐发展，就加强村级财务管理作如下规定：
一、资金使用管理：
㈠、收入管理：
按照收支两条线的管理原则，凡村集体取得的各种收入，必须在五天内上交乡农村集体“三资”托代理服务中心储存，严禁坐收坐支。
㈡、非生产性支出的管理：
(1)、原则上村集体不得报支各种行政招待费用，如因特殊情况确需招待的，必须先请示同意后支用，并严格执行审核审批的规范制度。招待费用必须注明招待单位、招待事由，经手人，证明人手续齐全，经村民理财代表审核签名同意并加盖“理财专用章”。300元以下的由村负责人审批;301-500元以内的村负责人证明，乡分工干部审批;502-1000元的，由村负责人证明，乡分工干部审核，联系片的副乡级领导审批。1000元以上的，由村负责人证明，并经乡分工干部、乡分片联系的'副乡级领导审核，报乡长审批。
(2)、不得报支村干部参加各类学历教育以及参加各类培训的费用(上级确定的人员培训补贴外)。
(3)、征兵费用及优抚对象的慰问金实行限额控制使用，所有应征青年体检期间误工补贴不得超过50元/天，如无对象的送行费用原则上不得超过乡返还的征兵补贴，即每人1000元。优抚对象的慰问金要根据本村的实际情况，一般每人补贴不超过100元。
(4)、村集体报支的计划生育费用要控制在人均1元左右，外出妇检费用实行包干使用，本市内食宿补贴不得超过50元/人天，超出本市100元/人天，车船费凭正式的原始票据按实报支，但必须有乡计生办证明，方可入账。
(5)、村干部养老保险，在村集体条件许可的情况下，由农经站审核，乡组织审核后方可参保。
㈢、备用金管理
村结报员领取的备用金严格控制在20xx元以内，超过交存乡乡农村集体“三资”托代理服务中心账户，不足领取，严禁白条抵库。
二、费用支出审核、审批制度：
村集体的所有经济业务支出，实行多人审核，一支笔审核，所有支出必须经手人、证明人手续齐全，经村理财小组和村监督审核同意签名并加盖“理财专用章”后，再进行审批。审批权限(不含招待费)500元以内村负责人审批;501-1000村负责人证明，乡分工干部审核后，由分片联系的副乡级领导审批；20xx元以上由村负责人证明，并经乡分工干部、乡分片联系的副乡级领导审核后，报乡长审批。
乡镇财务管理制度14
第一章总则
一、为规范机关财务行为，加强财务管理，严格财经纪律，做到收入规范，支出合理，确保机关的正常运转，让财务工作真正达到“增收、节支、增效”的目的。根据国家相关法律法规和
财务管理制度
，结合我镇实际情况，特制定本制度。
二、基本原则：遵循严格执行国家有关法律法规和财务规章制度，加强管理，厉行节约，勤俭办事，制止奢侈浪费，量入为出和“保工资、保重点、保稳定”的原则，注重资金的使用效益，使我镇的财务管理进一步走上制度化、规范化轨道。
三、严格实行计划付款制度。理财小组每月召开一次财政例会，根据资金情况，按照“三保”原则，研究决定本月用款计划，由出纳严格按计划付款，严禁无计划擅自付款。
四、财政所认真做好记帐、算帐、报帐、检查和分析工作，对镇财政范围内的一切收支要及时登记入帐，按月编送报表，按季分析收支预算执行情况，随时向领导提供数据情况，合理合规地控制支出。
五、本制度包括总则、票据管理、收入管理、支出管理四大部分。
第二章票据管理
一、票据管理的范围主要为收款收据等专用凭证，票据管理的主要负责人为财政所总会计。
二、镇统一使用财政在市非税收入管理局领取的正规收据（统计经管站除外），严禁使用其他收据。如确需使用其他相关部门的专用收据，必须由财政所统一到相关部门领取，再予以发放。
三、镇属各部门、企事业单位和个人原则上都不得领取票据，所有收款项目统一由财政开据收款，财务独立核算的镇属机构和遇特殊情况确需领用票据的，须经审批财经领导同意，开出领据审批单后方可到财政所领取。
四、领取收据必须严格办理登记报领手续，必须有经办人、领用人签字。每次限领一本，交帐后方可续领正本。
五、根据市非税局对乡镇票据管理的要求，票据必须每月零结清，所有领取的票据每月24日前到财政所签核（含当月未使用的票据），再由总会计将领用、签核情况报市非税局。
六、各村（居）委会按规定统一使用《湖南省农村公益事业筹资专用收款收据》，由各村（居）委会会计到村账镇代管中心领取。
七、票据必须严格按规定使用，不得转让、转借、代开，不得遗失、擅自损毁，不得拆零使用票据。
第三章收入管理
一、各站所所有收入必须在发生的当天以现金上解财政，也可将现金存入财政指定帐户，不得坐收坐支、留存，如遇特殊情况，最迟不超过五日，上解资金的使用由财政统筹安排，各站所收入可按比例优先安排使用。机关人员必须严格遵守国家有关法律法规和财经纪律，严禁私设明目乱收费，严禁收款不开收据打白条隐瞒收入，严禁公款私存设立小金库。
二、国有资产、集体资产等财产的出租、处置收入资金统一归口财政。
三、各站所及个人不得擅自借贷资金。
第四章支出管理
一、由财政所报销的原始发票，必须符合以下要求：
（1）必须符合财经制度。
（2）发票项目必须填写齐全。
（3）有经办人并验收人签字。
（4）金额相符，无涂改现象。
（5）必须为正式发票。
（6）需在规定期限内（一般为事发后15天，特殊情况不得超过30天），每月15日和30日统一到财政所报账，超过报账期限责任自负。
（7）发票粘贴要体现一事一单，不同类型、事由支出必须分开粘贴，不能混合。
（8）有附件的发票必须带附件，其中租车、烟酒、餐饮、办公用品类发票必须有附件及明细单。
（9）发票金额在5000元以上的.，先由财政所通过网络申报乡财局审核同意后，再按相关程序报销。
二、合法的原始票据报销程序：
（1）不得签单，必须先请示，然后自行垫付，再拿原始凭证到财政所报账。
（2）所有原始凭证由经手人、证明人和部门分管领导签字，并注明日期及用途。
（3）经镇长同意后，由分管财贸领导签字。
（4）领导签字、财政所长审核后，由行财会计开出红票交出纳按付款计划单付款报销（注：每周定于星期一、星期四报销发票）。
三、机关工作人员因公借款必须填写借款单，由审批财经的领导审批签字后方可借款，借款期限一般不得超过一个月。逾期未还的，审批人在借据上签署扣款意见后，由财政所从借款人工资和其他个人款项中相应扣回。
四、镇域范围内的招待用餐应安排在机关食堂，标准为20元/人，且原则上不安排烟酒，烟酒的发放必须请示党政一把手同意。除党政人协四大家及市委政府、两办正常督查、检查、调研列为镇公用经费统筹开支外，其余一切开支均在各站所包干经费中列支。镇域范围外的招待用餐严禁签单，实行报告制，报请书记、镇长同意后方可开支，未经同意擅自开支的一律不予报销。食堂接待由分管领导到办公室申报，党政办主任在登记表（见附表一）上进行登记，开具接待通知单，食堂凭通知单按月到财政所报账。
五、空调、办公家具、大型仪器、电脑等办公设备的采购，由分管领导拿出采购计划报请镇长同意后，由财政所集中购买，并办好实物验收登记，及时建好固定资产台帐。
六、各部门办公用品的采购，由各部门负责人报分管领导同意后，汇总交党政办，经镇长批准后，由党政办统一定点采购，财政所统一按月结算。
七、各部门的打字印刷、宣传品制作等原则上在镇打印室进行，特殊情况由部门负责人报请分管领导同意后，交由党政办统一在定点单位签单制作，由财政所统一按月结算。
八、全年各项会议一般在镇域范围内召开，统一在机关食堂就餐，用餐标准按会议规模参照招待来客用餐标准执行，除特殊情况外，原则上不开支酒水、香烟等其他费用。大型会议和规格较高的会议，要本着节俭的原则，由党政办编制会议费用预算报镇长审批，由财政统一安排经费。
九、机关房屋的修缮和办公室的装修及大宗采购和基建维修工程，参照政府性投资办法实施。
十、机关水、电、通讯、网络、杂工等各类日常支出，先由党政办签字审核，按规定程序审批后，由财政府款。
十一、公务租车及车辆管理：
（1）镇里统一安排的公务租车，由党政办在登记表（见附表二）上进行登记，并注明事由、时间，由分管财经的领导签字后再到财政所报销。
（2）各部门因工作需要进行的公务租车，由分管领导报党政办，经镇长或机关支部书记同意后，由办公室在登记表上登记，按报帐程序报帐。
（3）车辆维修管理：车辆需维修养护时，先由司机向办公室申报，并报请书记或镇长同意后，到定点单位（由办公室和财政所共同考察确定）维修，由财政所统一结算。
十二、机关工作人员参加的脱产学习和短期培训的学杂费，按通知要求予以报销（凭党政领导签字的原始学习培训通知书），误餐费按相关规定标准报销。
十三、机关工作人员的通讯费、交通费、独生子女费等严格按上级有关文件规定执行。
十四、财政支出首先确保干部工资、福利的发放。党委政府指定专人按季度核算并交纳公积金、医保、社保等支出，再到财政所报账。
十五、本制度未尽事宜，由党政会议研究决定。
十六、本制度自签发之日起执行。
乡镇财务管理制度15
[关键词]乡镇卫生院；财务管理；解决途径
近年来，随着国家对卫生事业投入的加大，各级财政对乡镇卫生院的投入也逐年增加，而且新型农村合作医疗制度的顺利开展，使得乡镇卫生院的基础设施得到了基本改善，人员经费得到了基本保障，业务收支有了一定幅度的提高，在国家新医改的大背景下有着较好的发展前景。通过对乡镇卫生院的调查和审计发现，普遍存在会计基础薄弱、财务管理混乱，并且成为影响乡镇卫生院生存、发展的突出问题，规范和加强乡镇卫生院财务管理已势在必行。
一、存在的主要问题
1.药品加成率偏高。根据现行有关制度的规定，政府举办的医疗机构的药品加成率不得超过进价的15％。乡镇卫生院药品加成率偏高，有的甚至超过50％，主要是乡镇卫生院的药品不是经过政府招标采购，而是采取灵活的进药渠道，自行选择确定购入价格相对较低的药品，但售价却按照市场一般价格销售，从而获取较高的利润，来弥补医疗业务收入的不足，即以药养医。
2.会计基础工作不规范。乡镇卫生院财务人员的业务素质较低，大都是兼职的，又缺乏相应的专业知识和岗位培训，对财会业务一知半解，财务人员更换频繁，没有按照《医院会计制度》的要求设置会计科目和会计账簿，也未纳入财政建账监管范围，导致“白条”入账的现象较为普遍，账簿设置不齐全，会计科目使用随心所欲，会计核算不准确、不及时、不规范，提供的会计报表不能准确反映卫生院的实际状况。
3.财务管理意识淡漠。乡镇卫生院为了生存和发展，医技工作成了日常工作的重点，努力使主营业务收入(医疗收入和药品收入)增长，反而把财务管理工作当成辅工作。单纯抓业务收入增长，反而负债累累、收不抵支，不注重加强财务管理，没有引起领导的重视，没有充分发挥财务人员的管理作用，当然不能作好领导的参谋和助手。
4.会计的基本职能没有正常发挥。进行会计核算和实施会计监督是会计的两个基本职能，会计核算是会计监督的基础，没有核算所提供的信息，监督就失去了依据；会计监督又是会计核算的保障，只有核算没有监督，就难以保证提供的财务会计信息的真实性、合法性、可靠性。当前乡镇卫生院的这两项基本职能都没有得到很好地发挥，甚至部分职能丧失，主要是各财务人员业务处理水平参差不齐，以及主管部门对基层单位财务监管不到位。
5.缺乏必要的内控制度和制约机制，有的乡镇卫生院实行家长式的管理模式，院长一人说了算，财务人员形同虚设，仅把会计作为事后的记账员使用，甚至收费、会计、出纳一人兼任，还有院长既当医生、又当会计。院长大权独揽，违规操作，职责不清，有章不循，有法不依，缺乏必要的制约监督机制，财会人员只好听之任之。
6.国有资产管理混乱。乡镇卫生院的固定资产属于国有资产，应当严格执行财政部制定的`《事业单位国有资产管理暂行办法》的有关规定，以维护国有资产的安全和完整。但部分乡镇卫生院国有资产管理存在以下突出问题：(1)固定资产账簿设置不完整，有总账无明细账，有资产没金额，实物卡片与财务账簿脱节；(2)资产增减变动不记账，造成账实不符，购进、调剂、报废、丢失、捐赠、淘汰的资产不及时进行账务处理；(3)重购置，轻管理，不向财政部门和卫生主管部门进行审核、备案，随意处置。
7.会计档案管理制度不健全。多数乡镇卫生院由于种种原因，没有建立健全会计档案管理制度。会计档案保管很随意，没有及时将财务会计资料立卷、归档，更没有专人专柜保管会计档案，甚至以前年度的会计凭证未装订，造成了会计资料的脱落、丢失、霉变，导致无法连续地反映单位的财务状况和经营成果。
二、产生的主要原因
1.法制观念不强，管理效率低下。虽然近年来各级政府对乡镇卫生院的投入不断增加，但是总体来说医疗设备简陋、人才短缺，处于收不抵支的状态，存在自己挣钱随意花的观念，领导和职工法律意识淡薄，只顾眼前利益和本部门利益，没有大局意识和长期发展的思想；长期在重医务、轻财务的思想影响下，乡镇卫生院的财务管理工作不受重视，无法发挥财务人员的积极作用，国家的各项财经法律法规和规章制度不能得到严格的贯彻和执行。
2.监管不到位，存在监督盲区。随着国家医药卫生体制改革的不断深化，原有的规章制度需要进一步完善，执法监督的广度和深度还不够。一是卫生主管部门对乡镇卫生院的财务监管不到位，只注重业务指导，忽视财务监管；二是外部监督力度不够，措施不到位，县级医疗卫生单位几乎每年都会接受审计、财政、物价、纪检等多个部门的监督检查，而乡镇卫生院底子薄、效益差、财政拨款相对较少，很少有职能部门介入监督检查，甚至多年无人管、无人查，由监督的“空白点”和“盲区”，变为违规违纪的“高发区”。
三、解决问题的有效途径
1.加强队伍建设，提高法律意识。应着力加强财会人员队伍建设，切实提高业务素质和整体处理能力。乡镇卫生院的财会人员任免应由卫生主管部门统筹安排，财政部门负责会计从业资格管理，必须持证上岗，每年接受相关的继续教育，即使没有专业人才，兼职人员也要进行必要的岗位培训，取得会计从业资格证书方可上岗。财务管理工作的好坏是与单位负责人紧密相关，院长作为乡镇卫生院财务管理的第一责任人，应加强法制观念，提高法律意识，要对本单位的财务会计资料的真实性、完整性负责。
2.强化内部监管职能。乡镇卫生院的一切财务收支必须统一纳入单位核算，收支游离于单位财务管理之外，要建立、健全的考核制度，杜绝私设“小金库”、药品购销回扣等滋生腐败的现象。把单位收支水平与服务态度、耗能数量等纳入考核的内容，真正体现乡镇卫生院是政府举办的公益性质的基层医疗机构。
3.建立外部监督制度。卫生行政主管部门应进一步加强乡镇卫生院的内部审计制度，切实加大监管力度，定期审计与不定期专项检查相结合，发现问题及时解决，并提出相应的整改措施，限期纠正。坚持对乡镇卫生院院长进行离任经济责任审计，并把经济效益指标和财务管理状况作为乡镇卫生院院长任期考核的重要指标，对任期内有重大经济责任的院长，严格按相关法律法规的规定处理，决不纵容姑息。
4.构建有效的内控制度和措施。内部控制是由单位领导层和全体员工实施、旨在提高单位管理服务水平和风险防范能力，促进单位可持续、健康发展，维护经济秩序和公众利益的一系列政策和程序。乡镇卫生院要建立合适有效的内控环境、内控活动、信息沟通以及内部监督等，并与管理、财务会计融为一体，实现自我约束和规范，比如会计、出纳、收费员不得互相兼任，建立亲属回避制度，财务收支状况要定期进行公示，药品实行集中招标采购等，接受社会公众和单位职工的监督，使乡镇卫生院在阳光下运行。
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