品才网>财务管理>乡镇财务管理制度

乡镇财务管理制度

时间：2026-02-06 13:55:43 财务管理我要投稿

乡镇财务管理制度[精品]

　　在发展不断提速的社会中，我们每个人都可能会接触到制度，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。什么样的制度才是有效的呢？以下是小编帮大家整理的乡镇财务管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。

乡镇财务管理制度[精品]

乡镇财务管理制度1

　　为了加强村级财务管理，提高村级资金运行效率和使用效益，促进农村经济健康发展，根据《中华人民共和国会计法》、财政部《农村集体经济组织会计制度》、农业部《农村集体经济组织审计规定》和省、市有关法规政策规定，结合我村实际情况，特制定本制度。

　　一、收入的管理：

　　1、各种收入票据一律由村报账员在镇财政所领取、使用。任何人不得代领、代开。

　　2、村集体资金收入主要包括：“一事一议”资金;发包及上交收入;集体统一经营收入;土地补偿费;上级部门拔款和奖励;财政转移支付村级的补助资金;各种代收、借款等其他资金;以资代劳;其他收入。凡村集体取得的各项收入都必须先全额缴入“村集体资金代管银行专户”内。

　　二、支出的管理

　　村级一切开支均应取得全法凭证。杜绝白纸条。凡从企事业单位、商业经营单位和个体工商户购买商品或向有关部门缴款等须持正式发票报销入账;无法取得正式发票的，应使用由财政所统一印制的自制凭证。各种付款凭证要注明事由及其数量、单价和金额，要有经手人、证明人和审批人签字。手续不全的，不予报销入账。村级的'日常开支，由财政所根据各村经济业务的小，核给每村一定数额的备用金，季末或年末结账，据实报销。额开支须由村会提出申请，编制用款计划，由镇分工干部签字，财政所审核后方可支出。

　　1、村级财务实行按季报账。每季末由村报账员收集合理、合法有效的原始凭证报送财政所，经审核后，由资金会计开据现金支票到所在开户行领取现金。

　　2、村级招待费提倡实行“零”招待。确需安排就餐的，每人每次可按10元标准补助。

　　3、严格控制村级公务费支出。

　　4、专项资金(包括从外单位争取的'资金)必须专款专用。按确定的工程支出，由财政部门监督使用。工程结束后凭工程决算及税务发票列支。

　　5、村组干部工资由镇财政所统一发放，实行一人一卡，分上、下半年两次发放。

　　三、财务审批制度

　　1、村民员会财务实行一支笔审批制度。

　　2、凡一次性支出在500元以下的，由主任(书记、主任一肩挑的由支村两另定他人〈下同〉)审批;在500(含500)元以上的须经书记审核后，再由主任审批。

　　3、所有支出的原始凭证，应当写明用途，由经办人、证明人、审核人、审批人签字，经理财小组盖章后方可入账。

　　4、村民员会要严格控制非生产性支出。对通讯、交通、报刊定阅、办公费、差旅费等实行限额控制。

　　5、必须坚持财务公开，理财的原则。村级财务要逐步做到年初有计划，每季公布一次财务收支情况，年终公布各项财务、债权、债务、专项资金的筹集和使用情况。对群众映强烈和村干部发生变动的村，财政所应及时对此进行审计。

　　6、对违本制度的行为，按照有关规定进行严肃处理。

乡镇财务管理制度2

　　在我国医疗卫生事业改革中，乡镇卫生院起着关键性的作用，是医疗卫生事业发展的最前沿阵地，为医疗卫生事业的发展奠定了基础。乡镇卫生院改造后，医疗条件得到了大大改善，业务收入也有了较大提高。随着收入的增加，乡镇卫生院的财务管理问题变得日益重要。为了深化医疗卫生体制改革，规范卫生院财务行为，加强乡镇卫生院财务管理，沛县卫生局成立了会计核算中心，对全县乡镇卫生院实行会计集中核算。会计集中核算是会计委派制的一种，是预防腐败、堵住漏洞的有效措施，不仅能维护社会公众的利益，还有利于卫生院的健康发展。乡镇卫生院实行会计集中核算，具体管理各相关乡镇卫生院的资产、收支、预算、账目等财务事项，卫生院的所有会计事务统一由会计集中核算中心办理，有助于提高乡镇卫生院会计核算的质量，提高会计工作质量。

　　一、乡镇卫生院会计集中核算的成效

　　乡镇卫生院实行会计集中核算遵循分户核算、统一管理的原则，实行收支两条线管理。也就是说取消乡镇卫生院在银行的所有账户，会计核算中心开设统一账户，现金、汇兑、收支等都要通过统一账户进行。同时从各乡镇卫生院抽调业务能力强、掌握会计电算化技能的会计人员充实到会计核算中心，由会计核算中心指派专人负责审核各乡镇卫生院的业务，实行统一核算、统一管理，大大提高了乡镇卫生院会计核算质量。

　　（1）节约了决算报表编制时间。乡镇卫生院实行会计集中核算后，核算中心统一核算各卫生院的会计业务，并运用会计电算化技术对会计数据进行网络化管理，实现了会计信息的`共享，大大提高了会计核算工作质量。同时编制决算报表时，可以通过核算中心会计信息系统直接获取数据，大大节约了会计报表编制时间。

　　（2）保证了会计信息的真实性。乡镇卫生院实行会计集中核算后，取消了各单位的会计机构，会计核算中心统一记账，统一进行会计核算，实行统一核算，分户管理的方法，这样单位内部的会计监督变为外部监督，避免出现会计信息瞒报、粉饰现象，从而保障了会计信息的真实性、准确性。

　　（3）有效治理了乱开支问题。会计核算中心在平时工作中注重内部审计，各乡镇卫生院的经济业务都要经过会计核算中心批准，相当于把内部审计工作融入平时的报账工作中。核算中心年终前简要分析与预测各乡镇卫生院的财务收支情况，发现收支可能出现赤字的，及时通知卫生院做好往来款项的清理工作，同时不能支出的业务坚决拒接，不能发放的补贴坚决不报。

　　（4）减少了卫生院亏损现象。会计核算中心在规范乡镇卫生院收支的同时，也为乡镇卫生院的发展出谋划策。乡镇卫生院一般没有全额拨款，必须制订切实可行的经济分配方案，职工收入部分不足的要从自身的业务收入中解决。会计集中核算在执行经济分配方案的过程中，对可能亏损的卫生院的方案进行及时调整，确保乡镇卫生院职工工资正常、足额发放，减少卫生院亏损。

　　二、乡镇卫生院会计集中核算存在的问题

　　（1）认识不够统一。乡镇卫生院实行会计集中核算是一种新的核算方式，加强了财务监督，杜绝了随意开支，改变了人们对过去会计核算的习惯思维，也触动了一些人的切身利益，有些人一时难以接受，存在不同的看法。有的乡镇卫生院领导认为自己没有了财务审批权，说话没有了权威、分量，需要受会计核算中心的约束；会计模糊了对岗位的认识，认为不再是会计人员，不需再承担会计责任，不再负责财务，所有业务都交给会计核算中心负责。

　　（2）现金管理混乱。目前，乡镇卫生院现金管理存在混乱现象，主要是因为一些乡镇卫生院领导和会计人员放松了对单据的审核，不重视现金管理，一些大额的支出如购买药品、器械等不转账支付，甚至有的卫生院根本就不用转账支票，直接进行现金支付。乡镇卫生院在审核票据时，不认真、不重视，就可能造成失误。

　　（3）账务核算不及时。会计集中核算负责记账、算账、报账，但药品、材料等管理权还在乡镇卫生院，会计核算中心不直接与乡镇卫生院进行账物核对，一些卫生院不及时进行账物核对，就是进行账物核对后也不向会计核算中心反映，致使会计核算中心不能及时做出正确的会计处理。另外，一些乡镇卫生院对未付款的库存物资不及时入账，造成账实不符，致使会计信息失真。

　　（4）经费开支标准不统一。各乡镇卫生院因为经济条件差异，费用支出标准不统一，职工工资福利待遇存在很大差别，进行会计集中核算时很难把握灵活性与原则性的尺度，给会计集中核算带来难题。

　　三、加强乡镇卫生院会计集中核算的对策

　　（1）严格内部审计。乡镇卫生院实行会计集中核算后，有些卫生院认为自己不用记账了，内部控制弱化，没有进行相互监督，没有形成有效的约束机制。所以要严格内部审计，严审向会计核算中心提供的原始凭证。同时，会计核算中心要帮助卫生院完善内部控制环境，促使乡镇卫生院节约开支，规范、明确现金使用情况，加强现金管理，提高资金利用率。

　　（2）强化库存管理。库存物资管理对乡镇卫生院来说是至关重要的，关系到广大人民群众的生命健康，所以必须加强。会计核算中心要落实清查制度，定期对乡镇卫生院的财务管理人员进行物资清查，确保账实相符，保证库存物资的数量与质量。

乡镇财务管理制度3

　　一、收入管理制度

　　第一条村级收入是指经营收入、发包及上交收入、村级三项资金收入、投资收益、其他收入等。

　　第二条加强和规范票据管理，发生收入业务时，必须使用江苏省统一监制的《江苏省农村合作经济组织内部结算凭证》和《江苏省农民承担费用专用票据》，其他票据一律无效。严谨收款不开票或打白条，如违规定，由此造成损失的，由违纪者个人承担，并视情节轻重追究责任。专用票据统一由村会计句镇农服中心申领、保管、交销;对保管不善或遗失的视为村会计的失职行为，应承担其后果责任。

　　第三条在“三权”(即：所有权、使用权、收益权)不变的基础上实行“村资镇管”，由镇农服中心统一设立“村级”代管资金专户，集中统一管理。

　　第四条集体经济组织取得的收入，经手人必须在3天内结账，收款后必须在5个工作日内解缴到镇村账镇代理专户，超过2万元的额资金及时解缴。

　　第五条任何单位和个人不得截留、挤占、坐支、挪用或者拖欠各项收入款项，不得借其他名义保留现金，不得公款私存，不得搞帐外资金循环，不得私设“小金库”。如违规定，镇农服中心收回票据、停办资金业务，报镇纪查处，情节严重的，移送上级纪检部门或者司法机关处理。

　　二、支出管理制度

　　第六条村级支出包括经营支出、管理费用支出、福利支出、其他支出等。

　　第七条村社支出必须由村主任审批，村书记审核，并加盖理财小组审核专用章方为有效。支出发票必须正规合法，内容完备，并且有经办人、证明人、审核人、审批人。无法取得正规票据的，应说明原因，完善相关手续。

　　第八条审批权限。村级开支一次在1500元以内(含1500元)，由村签报;开支一次在1500元以上5000元(含5000元)，经定村领导审核同意后入账;开支一次在5000元以上需经镇纪和定村领导审核，由镇纪同意报镇长审定，否则不予入账。对支出资金的真实用途，镇纪将定期进行核查，发现冒领和拆分报账的，按照相关规定严肃处理。

　　第九条涉及数额较的单位工程项目款、土地款、往来款必须以转账方式进行账务处理，不得以现金支付。

　　第十条村镇管干部工资按镇党、政府规定的标准和考核的结果发放，社干部工资由村两会根据本村实际情况经集体研究报定村领导审核后发放，并报镇农服中心备案。

　　第十一条通讯费用报销，，实行定额包干补助，定额补助标准为：村书记960元/年，村主任840元/年，村副书记、村副主任、会计720元/年。以上补助年终由村会计制单，年终一次性报支，平时不得报销个人的通讯费用。

　　第十二条非生产性开支实行限额管理，各村按政府规定的年度非生产性开支限额，从紧从严控制。非生产性开支的限额按经营收入、发包收入(不含返还农户部分)、补助收入(不含财政补助收入)、利息收入、其他收入的15%核定。开支限额不足5万元的按5万元核定，最高不超过8万元(非生产性开支范围包括：招待费、差旅费)。村社干部福利单列支，总额最多不超过2万元。各村对外争取资金、招商引资项目和重工程等非正常范围发生的`招待费、用车费用，费用发生后必须在一个月内及时经分管领导审核后报镇长审批，审批后一周内报农服中心、审计所备案，否则不做核减依据。对外争取资金所发生的费用，一律按争取资金总额(资金到账数需有农服中心签审确认)的15%结算。

　　非生产性开支考核办法：实际支出低于限额指标的，按规定奖励;实际支出于限额指标的，经过核减后低于限额指标的不奖不罚;实际支出于限额指标，经核减后仍然于限额指标的按照超额的比例扣分。世界开支控制在限额指标范围内，其节约部分按节约总额的10%奖励村主要干部，村书记、主任、会计分辨按40%、30%、30%的比例计算奖励工资;超过规定限额的，其超额部分由村书记、主任、会计按40%、30%、30%的比例计算扣减工资。

　　第十三条若采取其他渠道变通处理非生产性支出，一经查实，对主要责任人和相关当事人按照党纪政纪严肃处理。

　　第十四条各类支出票据必须用正规的税额票据，发现不符合的票据一律退回。各村当期发生的票据必须当期结清入账，不得将当年的发票隔年入账，在结算时发现隔年票据一律退回。“谁经手，谁承担”。村级发生的支出票据必须记入村账，不得将村级发生的票据转入社账，一经查出将追究责任。

　　第十五条各村在保证债务逐年化解，村社干部工资足额发放，村级各项事务正常开展的前提下，确需外出考察参观学习的，必须事先就人员、路线、费用等向镇党、政府书面申请，经批准，报镇纪备案后执行。并报农服中心做入账依据。

　　第十六条村集体如需借贷资金，必须经村两班子研究同意，报镇定村领导审核批准后方可实施。对不按规定程序擅自借贷资金形成的债务，按照“谁经手，谁负责”的原则处理。村借款利息费用，年利率原则上按银行同档利率核算，最高不得超过10%。借据上必须注明贷款时间、利率和本金，年度由村会计制单结算入账。

　　第十七条1万元以上的工程项目建设，须经村两会讨论通过，报镇政府审核批准，5万元以上的工程项目建设，必须公开招投标。工程结束后，将预决算书、招标文件、正式税票、施工合同等报镇农服中心，经工程审计小组审核后方可入账。对的工程项目不按相关程序进行，搞暗箱操作，存在私下交易行为的，镇纪将严肃查处，追究相关责任人的责任。

　　三、村集体资产管理制度

　　第十八条村级资产是指村级所拥有的具有所有权和使用权的各项资产。包括厂房、设备、集体房屋建筑物，以及单位价值在500元以上，使用期限在3年以上或者单位价值虽未达到规定标准，但是耐用时间在3年以上的批同类物资等各类固定资产和发包的土地、山林、水面等集体资源。

　　第十九条村集体资产在明确产权的基础上，必须依法进行产权登记，建立健全资产台账。村主办会计负责村社资产的登记与管理。建立村集体资产资源明细账。每年各村要对本村社的资产、资源进行清查盘点，并填写“资产资源盘盈盘亏毁损报告表”，说明资产资源盘存情况，并报镇农服中心存档备案。村集体资产报废、毁损、盘亏、核销需经村两会讨论，并由农服中心、审计所审核，报经镇资产处置小组审核同意后，方可处置。否则，将追究相关责任人的经济责任。因保管不善、使用不当等人为原因致使固定资产损失、毁损的，保管人或使用人应负赔偿责任。

　　第二十条购置1万元以上的固定资产，必须经村两会讨论通过，报镇政府审核批准批准方可购置。

　　第二十一条固定资产出售、转让等要按国家有关法律规定的相关程序和要求进行，采取公开竞标，由农服中心、审计所提出复核意见，报经镇资产处理小组批准。所得款项及时足额上缴到镇农服中心村账镇代理专户，否则追究相关责任人经济责任。

　　第二十二条村级资产、资源发包、出租，必须订立完善的书面合同，并认真履行。不得个人擅自作主、不得私下订立合同;不得随便变更、终止履行期内的合同。具体按《关于进一步规范村(组)级集体资产处置实行公开招标的实施意见》执行。

　　四、及时结账、记账制度

　　第二十三条村级财务必须做到日清月结，收入过期不入账的，按侵占论处;支出结账不及时的，按“谁经手，谁签字、谁负责”的办法操作，村级经济组织不予列支。

　　第二十四条实施备用金制度，原则上村备用资金数额控制在5000元以内。特殊情况，经审核同意，可适当提高备用金数额，但总额控制在10000元以内。各村从村级资金专户中支付资金必须凭审核批准后的支出票据支付。

　　五、理财及财务公开制度

　　第二十五条各村要建立健全村务公开监督小组和理财小组，理财组织由村民代表会议产生。理财小组主要对村级财务原始凭证的真实性、合法性、合理性进行定期审核。

　　第二十六条村会应实行财务公开。财务收支每季度公开;年度账务预算、资产资源发包项目，年初公开;理财结果待问题处理后公开;重建设项目完工后公开;年度财务决算年终公开;对多数村民要求公开的内容，及时公开;重要事项事前、事中、事后全过程分段公开。

　　第二十七条各村的财务每季度审计一次，对无视规定，肆挥霍浪费的责任人一经查实，按党纪政纪严肃处理。

　　第二十八条村干部提拔、离岗、退职前必须履行离任审计，审计结果要形成书面报告，发现问题的，及时提出处理意见。

　　第二十九条“组级”财务管理按照《关于进一步加强和规范“组级”财务管理工作意见》执行。

　　第三十条本制度自xxx年三月一日起执行，此前与本制度不一致的，以本制度为准。

乡镇财务管理制度4

　　这一部分主要包括以下两个方面：

　　1.1 乡镇卫生院绩效评价

　　乡镇卫生院的绩效评价就是上级有关部门和人民群众对卫生院整体工作的效能和成效做一个综合性、客观性、科学性的评价，乡镇卫生院的绩效评价，主要包括效益、效率、效果、质量和满意度，以及与乡镇农村医疗工作相关并包含在内的其他相关内容，都是构建乡镇卫生院绩效评价的指标体系的元素，而绩效评价就是通过定量与定性的科学、客观结合，多角度、多层面地对乡镇卫生院进行综合系统的评价，这一评价是界定的卫生院医疗机构绩效的重要依据。

　　1.2 影响乡镇卫生院绩效评价的财务因素

　　1.2.1 管理不到位

　　在管理不到位上主要包括两个方面的不到位，一方面是乡镇卫生院的经费管理工作不到位，有超支浪费的现象，除此之外，农民拖欠也是其中重要的一项，主要因为乡镇卫生院的服务对象主要是广大农民，农民经济能力弱，会出现拖欠现象，日久随着金额的不断加大，会给乡镇卫生院造成严重的经济负担；另一方面则是人员管理的不到位，主要表现在乡镇卫生院领导班子之间有着一定的潜规则，包括管理经费的抵扣等等，都会给医疗事业造成很大的损失，乡镇卫生院的各科室负责人也是“八仙过海各显神通”，纷纷效仿卫生院领导层的.做法，从而导致上梁不正下梁歪，乡镇卫生战线医疗风气日下。当前乡镇卫生院的财务管理人员在综合业务水平以及职业素养方面普遍不高，还不能充分满足工作需求。1.2.2 监督不得力

　　监督不力、监督乏力都是造成乡镇卫生院财务管理漏洞百出，造成乡镇卫生院绩效综合评价不高的主要原因，这里所说的监督，包括卫生院自己内部的监督、医疗系统的统筹监督，及县市的卫生局、省地的卫生厅等机构都要实施以有效的监督，在反腐倡廉力度不断加大的当今时代，纪检监察部门也是实施有效监督的重要部门。然而，又不能不承认现实，目前有很大一部分乡镇卫生院的内部财务考核机制不够健全，奖惩力度落实不到位这两点也直接导致了乡镇卫生院财务规章制度不能很好地落实，总之，缺少第三方的独立核算机构对乡镇卫生院财务账目进行有效的审计，以出现问题的卫生院惩治力度也稍显不足。

　　2 加强乡镇卫生院财务管理和提升绩效评价的有效措施

　　要想真正加强乡镇卫生院财务管理和提升绩效评价，笔者认为应该从健全机制、加强监督和强化设施三个方面入手。

　　2.1 健全机制

　　就是乡镇卫生院绩效考评的奖惩机制和乡镇卫生院财务管理的考核机制，两种机制要同步实施、同步执行，不能有一丝一毫的含糊和懈怠，必须要按照机制立行立改地贯彻下去。展开了说就是要不断完善乡镇卫生院的内部考核、外部监督机制与财务管理机制，对于卫生院的财务管理和绩效考评工作要常抓不懈，按照上级的文件精神和遵循国家关于医疗医药改革的相关政策，不断强化卫生院管理工作，不断地加大科学管理力度，提高责任意识。

　　2.2 加强监督

　　重视会计监督、重视绩效监督，从卫生院内部监督、卫生局厅等行业主管部门监督、纪检监察和审计部门监督等四个层面的监督入手，从而形成监督的合力，取得监督的实效。要加强宣传和教育，教育乡镇卫生院的主管部门以及卫生院的领导与会计人员必须对财务管理和监督加强认识，不断促进乡镇卫生院绩效管理和财务管理向规范化、科学化、法制化方向发展。同时，还要着力通过乡镇卫生院的医疗人员、财务人员和领导人员的素质提高，来强化监督、强化管理，强化乡镇卫生院的相关制度和机制。

　　2.3 强化设施

　　乡镇卫生院有时在医疗竞争上是处于劣势的，与市、县医院相比，无论是医疗水平，还是硬件设施，都远远落后与前者。尤其是乡镇卫生院大多处于城乡结合部，有时由于硬件设施和软件设施的原因，导致病人都跑到市里或者县里医院去看病，导致病人流失，所以说，在强化乡镇卫生院设施建设上，还要加大投入，逐步缩小城乡医院的差距。

乡镇财务管理制度5

　　目前，我国乡镇卫生院实行的是院长负责制，这对卫生院的管理产生了积极的作用，也确保了会计信息的准确性。但随着市场经济体制改革的不断深化，院长负责制已不能满足乡镇卫生院会计管理的要求，引发的会计监督制度方面的问题越来越突然，不利于乡镇卫生院的健康发展。因此，如何解决乡镇卫生院会计监督制度方面的问题，有效发挥会计监督的作用，已成为乡镇卫生院会计管理中亟需解决的重要问题。

　　1 乡镇卫生院会计监督问题分析

　　1.1 财务管理不到位

　　乡镇卫生院实行院长负责制，实现了卫生院的自主经营，在推动卫生院发展中起着非常重要的作用。但同时也存在一些不足，院长负责制使得卫生院的权力过度集中，在监督机制不完善的情况下，会计监督制度未受到足够的重视。如这种制度下，如果法律意识、财务意识比较淡薄的话，就会在卫生院财务管理中不按规章办事，受利益的驱使，搞“一言堂”，做出违法乱纪之事，使得卫生院会计管理工作不到位，会计信息失真，无法对会计实行监督。同时，乡镇卫生院实行院长负责制，一般来说任期较短，卫生院管理者追求更多的是短期效益，不注重卫生院的科学发展，忽视会计监督制度的作用，导致财务管理不到位。

　　1.2 会计核算水平有待提升

　　当前我国乡镇卫生院内的会计从业人员的基础薄弱，会计核算水平不高，特别是在会计账簿的管理、档案管理、票据管理方面比较混乱，更有甚者一些卫生院的住院发票与看病门诊发票管理存在诸多漏洞；有的卫生院会计账目管理只是走现金流水账，其中的固定资产、事业基金等缺乏凭证；还有的卫生院不注重保管原始凭证，相关手续不健全，有的还存在打白条现象；很多固定资产没有及时入账，账外资产现象比较常见。由于对会计工作不重视，会计监督制度存在不足，不利于会计作用的发挥。

　　1.3 会计人员素质不高

　　乡镇卫生院会计工作由于受条件限制，人才比较匮乏，甚至有的卫生院没有专门的会计工作人员和负责人，会计监督职责也由财务管理部门承担，很难确保乡镇卫生院会计工作质量。即使是条件较好的乡镇卫生院，对会计人员从业资格的审查也不严格，会计工作人员的.素质和水平普遍低，会计监督制度不完善。虽然国家出台了相关的法律法规对会计工作人员素质提出了要求，规范了会计管理工作，但在具体工作中还没有真正得到落实。

　　1.4 会计监督机制形同虚设

　　目前，一些乡镇卫生院建立了会计监督机制，但由于会计监督机制没有得到有效的执行，会计监督有名无实，无法发挥出应有的作用。出现这种现象的主要原因在于会计监督职权划分不明。部分乡镇卫生院监督制度中没有明确财务管理部门的会计监督权限，财务部门唯一的工作任务就是提取、发放、保管资金，会计人员负责凭证填制活动，而对医院的财务活动、经营活动的监督只限于凭证填制、记账等是否准确，对资金的运用是否合理、合法，费用开支是否符合国家规定，是否能够取得预期的收益等无权过问。

　　2 加强乡镇卫生院会计监督制度的对策

　　2.1 建立健全院长任用管理机制

　　院长负责制有助于卫生院的自主经营，但也带来了诸多问题，因此要完善院长任用管理制度。首先，院长聘任时，卫生管理部门要本着公平、公开的原则进行，选拔政治素质好、业务技能精、有领导管理才能的人员来担任。其次，与院长签订任期责任书，具体规定院长任期内的目标、权限、责任等，完善奖惩制度，定期对院长的工作情况进行考核，卫生部门有权根据考核结果来考察其这一阶段的工作是否合格，不合格的及时采取措施，对在考核中发现的问题进行纠正。再次，院长任期结束时，实行离任审计制度，对院长任期内的经营状况、财务状况、任期目标是否实现等进行详细的审计，督促院长任期内正确执行各项政策、制度，确保国有资产的安全和乡镇卫生院的良性发展。

　　2.2 强化会计监督管理工作规范

　　会计监督工作中会计人员发挥着重要作用，因此要强化会计监督管理工作规范，依法整顿会计工作秩序。首先，严格审查会计从业资格，加强对会计从业人员的岗前培训，包括业务培训、法制教育、职业道德教育等，提高会计人员的综合素质，强化会计人员的监督意识，杜绝无证上岗。其次，健全会计人员管理体制，完善会计人员流动机制，避免集权机制制约会计人员的工作。再次，提高会计人员法律意识，提高会计人员解决棘手问题的能力，确保其满足新形势下会计监督工作需求。

　　2.3 财务支出采取会审会签制度

　　乡镇卫生院应成立理财小组即会审会签小组，定期进行会审会签，从而提高会计监督水平。首先，加大对会计票据、原始凭证的会审力度，确保经济活动的合法合理性，发现存在的问题及时纠正、解决，确保会计信息的真实、可靠。其次，对卫生院的重大金额支出，如房屋建设投资、医疗仪器购买等，要经过领导班子充分酝酿、讨论后再做决定。这样能有效提高会计工作人员的责任意识，有效落实会审会签制度，切实起到会计监督的作用。

乡镇财务管理制度6

　　一、医联体在县乡村医疗卫生一体化改革中的作用

　　医联体的出现不仅可以明确各层级医院的功能定位，充分利用大型综合医院的技术优势和龙头作用，推进形成分级医疗服务模式，而且带动并提升了基层医疗能力，形成功能互补的预防、治疗、康复一体化区域服务模式。充分实现“首诊在社区、大病到医院、复回社区”的有需就诊、分级医疗的医疗卫生服务体系，真正体现防治结合的大卫生理念。

　　二、医联体的主要形式

　　目前我国医联体主要有三种形式。

　　（一）是对口支援，县级以上公立医院通过带教、培训、进修、定期选派专家等形式将专家资源和技术引入对口支援的社区卫生机构或乡镇卫生机构，实现资源设备共享。

　　（二）是领建，县级以上公立医院帮助乡镇卫生机构建立一些特色专科，提供特色服务。

　　（三）是托管，由大医院托管基层卫生机构的医疗服务工作，托管双方实行预约、转诊、配药一体化服务并搭建检查诊断会诊中心平台，检验检查结果互认。宜宾市第一人民医院与屏山县人民医院就采用了托管的形式，在托管期间，屏山县人民医院是作为宜宾市第一人民医院的分院区进行管理；而屏山县人民医院又牵头与屏山县的龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院形成医联体采取对口支援的形式，这样可以形成优势互补、资源共享。

　　三、医联体的财务运作模式

　　为加强医联体单位财务管理，规范会计核算行为，提高会计信息质量和资金使用效益，医联体的财务管理结合基层医疗单位的特点进行管理。比如牵头的县级医院落实专门岗位对医联体下属单位财务进行统一管理，采取“单位预账户分设、收付分离、采购监管、票据统管”的模式，实行单独核算和考核，依法接受财政、审计、监察、卫生等相关部门的指导和监督。

　　作为牵头单位的屏山县人民医院依照《中华人民共和国会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定》，依法指导和监督四个乡镇卫生院的财务收支活动，依法组织开展会计核算和会计监督，客观、真实、准确、完整地反映各核算单位地财务状况。

　　屏山县医院财务科单独设立了医联体办公室，配备专职会计人员。其主要工作职责是：1、协助核算单位建立健全单位财务管理制度、预算制度和经济分配方案，及时向单位领导提出合理化建议。2、设置核算会计岗位，明确岗位职责，规范核算流程，统一设置帐套，分单位进行会计核算，分别对下属的龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院进行会计核算，分单位按月编制财务报表。3、定期和不定期监督、检查核算单位地各项财务收支活动，及时制止和纠正单位财务收支中的违法违纪行为。4、根据各核算单位的资金申报计划及时审核划拨有关资金，并将需要支付村级的相应资金直接划入村医生个人账户。5、负责各单位财务管理业务指导和财务人员业务培训，建立例会和学习制度。6、准确、及时向核算单位提供会计报表及其他财务资料，按要求妥善保管好会计档案。7、接受卫生行政主管部门和一体化改革服务中心的监督、检查，如实提供有关会计资料。

　　屏山县医院财务科医联体会计人员严格按照财务会计制度的规定对核算单位报送的原始凭证进行认真审核，对不合法的原始凭证，不予受理，并及时向屏山县医院财务科领导及分管院长逐级报告，对记载不准确、手续不完备、票据不规范的原始凭证退回报帐员，并要求更正、补充。根据审核无误的原始凭证及相关资料填制记账凭证、登记会计账簿，定期结账，定期分单位编制财务会计报告，并与各核算单位报账员做好账目核对工作，以保证帐实相符、帐证相符、帐帐相符。作为牵头单位的屏山县人民医院分别为龙华镇、龙溪镇、中都镇、太平乡四个乡镇卫生院设置了现金日记账、银行存款日记账、往来明细账、固定资产台账。每月最后一日为结账日，次月5日至6日为上月帐务报帐时间，各乡镇卫生院报账员应在规定时间内到屏山县人民医院办理报帐业务，以确保会计资料的.真实性、完整性、及时性和会计工作的连续性。

　　对于药材的支出严格执行“金额管理、数量统计、实耗实销”原则，不得以购代支，以领代支，以存定销，为确保基本药物货款的及时足额支付，屏山县人民医院直接支付相应金额到“屏山县卫生局基本药物采购资金专户”，由卫生局实行集中支付。对于经批准进行的工程建设资金必须进入“屏山县卫生局农村卫生项目资金专户”，经县卫生局项目办审核后，按工程进度将工程款项直接拨付到供应商或施工单位帐户。

　　同时宜宾市第一人民医院对屏山县医院包括医联体的财务进行监管和指导，提出合理化建议，规范县乡村卫生机构的财务行为，不断提高基层卫生院的财务管理水平。

　　四、医联体产生的效益

　　1、医疗资源和技术共享在现有医疗资源相对紧缺的基础上，减少资本占用、降低资本成本，形成优势互补，使医疗公共资源发挥更大的经济效益和社会效益，通过对口支援和远程会诊的形式实现医疗技术的共享。

　　2、理念的创新因地制宜，大胆尝试，不断探索适合宜宾市第一人民医院和屏山县人民医院的合作、托管方式以及屏山县人民医院与乡镇卫生院的监管方式。

　　3、制度的更新屏山县县委和县政府根据《关于加快推进县乡村医疗卫生一体化改革的意见》要求，经过了广泛征求各方意见，局党政联席会议集中研究制定了适合屏山县医联体的财务管理试行办法。

乡镇财务管理制度7

　　为加强乡政府财务管理，严肃财经纪律，控制不合理开支，规范财务管理制度，保证乡财政良性正常运行，根据上级财务制度的有关规定，结合本乡实际，制定如下财务管理制度。

　　一、票据管理制度

　　1、乡机关各部门、站、所的收入票据，必须是向财政局领用的统一票据，财政所票据管理员建立专用的票据领用、结报手册，在使用票据时，必须加盖乡人民政府财务专用章

　　2、乡人口和计划生育办公室、国土资源管理所各设一名开票员，负责开具本单位执收款项的票据。

　　3、严禁向社会上购买、外借（或出借）票据。

　　二、现金管理制度

　　1、现金由出纳一人收支结报，建立现金日记帐，并每月凭相关缴付通知单登记现金收付的发生额，出纳要自觉执行现金管理制度，不得移用挪用，不准多头管理现金。

　　2、乡人口和计划生育办公室、国土资源管理所要执收款项时，先开具有主管和分管领导签字的缴款通知书，由乡财务室出纳收款，并即时解缴银行对应帐户，不得截留，不得坐支，杜绝白条等临时收据收取现金，严格实行收支两条线。出纳收款后在缴款通知书回执联上签字交由开票员开具统一票据，乡人口和计划生育办公室、国土资源管理所凭出纳收款签字回执联和票据存根联结算收入。

　　3、出纳支付现金时，必须依据有财务分管和主管领导签字的.付款通知单才能付款。

　　3、出纳的库存现金实行不定期的抽查制度。

　　4、当日实有现金余额一般不得超过xx元。将多余现金存入银行对应帐户，严禁公款私存。

　　5、出纳每月五日必须以书面形式向乡主要领导汇报上月的财务收支情况。

　　三、财务人员分工、职责

　　财务人员内务分工、职责明确，做到相互监督制约。

　　1、报账员：负责对应帐户的帐目处理，做好乡长资金管理上的参谋工作，做到按月结帐，帐帐相符、帐表相符、帐实相符，建立和完善会计档案的保管和会计工作的交接，实行会计人员的岗位责任制，严格会计凭证，会计帐簿和财务会计报告的处理程序。并于每月10日前上报乡主要领导上月的有关财务报表，汇报资金使用情况。各类支出发票先由报账员对其合理性、合法性及专款是否到位进行审核（支出发票必须有付款单位、日期、收款单位盖章、货物名称、金额及购物清单等附件、有经手人签名、事由、分管领导签核），再报经财务主管和分管领导审批。银行预留印鉴章由报账员专职保管使用。

　　2、出纳：负责一切现金的收支，逐笔登记订本式的现金日记帐，同时专职保管使用银行凭证（包括现金支票、转帐支票、电汇凭证、汇票等），此等空白凭证视同现金保管，平时存放保险箱中，银行业务由出纳办理，并及时做好对帐工作，逐笔登记订本式的银行日记帐。每月结报一次。

　　四、审核审批制度

　　1、乡政府任何支付凭证都必须严格执行常务副乡长一支笔审批制度。

　　2、各项费用支出，必须事前征得分管领导、审核领导同意，方可执行。

　　3、各项支出凭证必须内容齐全（即支出事由，经手人或证明人，主管领导同意，乡长审核），经常务副乡长审批后方可报销，严禁白条及未经审核、审批的发票入账。

　　4、乡政府单项支出额度500元以上至xx元以下由乡党政主要领导商议决定；

　　xx元以上由书记办公会议研究方案，提交党政联席会议决定。经集体研究的支付款项，必须形成会议记录、纪要，报账员按照会议记录、纪要内容，经乡长审核、常务副乡长审批后方可支付。

　　5、补贴支出。突击性（即扑火、整顿市场、综合治理等）、阶段性的工作（即落实项目负责、人口普查等）视工作量等具体状况进行补贴支出。

　　6、严禁公款私借，确有特殊情况的必须由单位或个人提出，xx元以下的请示书记同意，由乡长审核、常务副乡长审批后方可借支；

　　xx元以上的须经乡党政集体决定，但必须在完成该事项一周内结清，否则，超过时限按相应财经法规执行。

　　7、每向财政申拔一笔资金，先由财务主管领导向乡主要领导汇报同意后，在乡报账员开具的电子票据（已加盖了印鉴）上签署拔付意见，交出纳到财政所办理资金拔付手续。同时出纳应将已签字的拔款单复印件交乡主要领导留存备查。

　　8、专项资金（民政、救灾、扶贫、其他专项资金等）必须专款专用，并纳入乡财政统一管理，资金使用由分管领导提出方案报乡政府审批，由主要领导签字审批后列支。

　　9、全乡范围内的政府性投资项目，按相关要求进行公开招投标，由注册登记的建筑单位承建，开工前必须有合同和预算，竣工后必须有决算、验收记录和结算清单，拨款按合同和进度，由项目分管领导签字，报主要领导审批，做到专款专用。各类工程暂支款，必须由乡党政主要领导、各口主管（分管）领导、财口领导商量后签出暂支（借）手续，经主要领导审核签字后方可支（借）取。

　　五、报账对账制度

　　1、乡报账员每月八日之前，必须将上月所有费用支出单据整理汇总，做好报账单。报账单及单据交由财务主管再次进行复审，签署意见报财政所结算员入账。

　　2、乡报账员每月五日前同财政所结算员共同与银行对好账，对账单原件留财政所备查，复印件由财政所所长签字盖章交乡财务主管领导。

　　3、财政所结算员每月五日前必须将上月资金余额明细表及资产负债表打印后由所长签字加盖公章报乡财务主管领导。

　　六、其他

　　1、乡政府（含各办、所、站）各种专项资金（含项目资金）、转移支付及其它预算内外收入划拔必须经乡财务主管领导同意，由财办人员牵头统一办理手续。

　　2、财务人员必须爱岗敬业，严格执行《中华人民共和国会计准则》和《财务通则》，认真审核每一张原始单据，坚持一支笔签字原则，财会人员必须按照国家会计制度如实反映情况，保管好会计资料，并认真细致做好财务台帐。本制度自xx六月十四之日起执行。

乡镇财务管理制度8

　　对于任何一个医院来说，它都需要一个能够齐心协力、求实创新、扬长避短和快速完成目标的动态管理系统，而这个系统就是在新医改下的绩效管理系统。下面我们就乡镇卫生院绩效考核管理中存在的问题以及在绩效考核管理中财务管理存在的问题做出相应的探讨，并给出一些建议。

　　一、我国乡镇卫生院绩效考核存在哪些问题

　　从新医改以来，我国的绝大多数乡镇卫生院都实施了绩效考核制度，并且引进和探索了各种各样绩效考核的理论，虽然使乡镇卫生院的考核管理体系得到了发展和完善，但还是存在着很多问题，主要在以下几个方面：

　　（1）绩效考核的目标和定位发生相互错位。绩效考核是现代医院管理的重要工具，对医院的发展起着引导性的作用。就目前而言，对于乡镇卫生院在进行绩效考核的时候，要更加关注社会效益，这样就可能在一定程度上改正医院过度的趋于利益；

　　（2）在考核方式和考核内容上方法粗略。我国目前大多数乡镇卫生院的绩效考核制度，缺乏具体考核要素，内容笼统，不能够真实的反映出医护人员的工作绩效，这种采用简单的粗略的绩效考核方法，导致了考核的可信度，让绩效考核的工作过于形式；

　　（3）绩效指标的设计和选择缺乏科学性。大多数的乡镇卫生院对于各种不同层次的医护人员都采用同样的考核指标，每一项指标都一样，这样让不同岗位之间的职责和对任职者的素质以及能力的要求不能体现，对于考核结果的公正性大大降低了；

　　（4）考核的周期设计不够科学。目前我国大多数的基层乡镇卫生院绩效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。这样对于连续性的合理考核次数的缺乏，导致绩效考核的效果可信度难以保证；

　　（5）为能够建立科学的绩效管理考核评估。乡镇卫生院绩效管理是相互制约和联系的复杂系统，它涉及到多个因素和层次，但是大多数乡镇卫生院在建立绩效考核管理时并没有考虑这些因素的相关性，导致在绩效考核中得到的结论可靠性差，难以从考核中找出影响绩效低的因素；

　　（6）忽视绩效管理，重视绩效评价考核。绩效考核侧重了考评在过程中的执行以及考评的结果，但是绩效管理主要强调过程管理，这不单单是结果的考核评价。在当今的时代中，人性化成为了绩效管理的重要理念，因此绩效考核要向着系统的绩效管理转变；

　　（7）创新的意识不强，思想观念过于落后，内在的动力不足；

　　（8）绩效考核的评价基础相对较弱。

　　二、乡镇卫生院绩效考核的改进建议

　　乡镇卫生院的绩效改革已经成为我国医改中不可或缺的重要环节，绩效考核的改革成效决定了医改效果的可持续性。对于这些绩效考核管理中存在的问题，本文提出以下几个方面的措施：

　　（1）争取领导重视，为绩效考核的顺利进行提供有利的组织保障；

　　（2）积极调查做好绩效考核的前期工作；

　　（3）要坚持因地制宜和规划统筹的相互结合对绩效考核作出改革；

　　（4）开展引导和宣传工作，对思想观念作出正确的转变；

　　（5）更加完善分配的制度，并且积极落实考核的结果；

　　（6）加大力度培养和引进医护人才，激发医院员工工作的积极性；

　　（7）向着坚持可持续发展进行必要的改进；

　　（8）为乡镇卫生院绩效考核的健康运转，要提供财政的保障。

　　三、乡镇卫生院绩效考核管理中财务管理存在的问题

　　随着乡镇卫生院绩效考核的持续推进和深化，财政部门对于乡镇卫生院的经费投入也逐渐地加大，政府的监管部门对于乡镇卫生院财务信息的可靠性也越来越重视，所以增强乡镇卫生院的财务管理工作也成为了绩效考核管理中的重点。所以对于乡镇卫生院在财务管理上还存在哪些问题做出以下总结：

　　（1）领导不够重视，制度不够健全；

　　（2）会计专业人员缺少，不能够与新会计的制度相互衔接到一起，工作的效率难以提高；

　　（3）很多乡镇卫生院都没有成立内部控制的制度和机制，在管理中经常出现漏洞；

　　（4）在财务管理上挤出工作薄弱，会计的监督职能很难发挥；

　　（5）对于医院的固定资产在管理上松懈，造成国有资产流失；

　　（6）在卫生与药品管理上，财务的账务上的进销差价与国药局的不一致，让资产的'清查工作失去了实际意义；

　　（7）在会计核算上不能够真实的反映医院实际的财务状况，并且在债权债务管理上较为混乱。

　　四、对于乡镇卫生院绩效考核管理中财务管理提出的建议

　　根据新颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》以及《新型乡镇合作医疗基金会计制度》的要求，对乡镇卫生院的财务管理上提出以下建议：

　　（1）采取行政的手段，严格的配备财务人员，实行“定岗”、“定编”制度，并且严格对财务人员进行合法权益，进一步改善和增强卫生院会计人员的经济待遇和单位地位；

　　（2）提高财务人员地业务水平和综合素质，对他们进行教育培训；

　　（3）从细微的环节入手规范会计制度，完善内部控制制度，加快乡镇卫生院的制度建设；

　　（4）增强行业会计工作的指导，严格执行财经法律法规，加强监管，发现问题，及时纠正解决。

　　五、结束语

　　总而言之，乡镇卫生医院绩效考核管理改革得到实施，它是一场挑战与机遇并存的战争，只有紧紧的抓住“以人为本“和妥善的财务管理才能更有效的为人民服务，才能在各种改革浪潮中处于不败之地，适应当今新形势下的卫生医疗的发展，为乡镇卫生院的事业发展提供一个强力的经济管理后盾，并且让乡镇卫生院可持续发展的道路走得更远。

乡镇财务管理制度9

　　第一条为了加强乡镇卫生院财务管理，根据《中华人民共和国会计法》、财政部制定的《事业单位财务规则》和财政部、卫生部制定的《医院财务制度》以及国家有关法律法规，结合我省实际，制定本办法。

　　第二条本办法适用于湖南省所有乡镇卫生院。

　　第三条乡镇卫生院以公共卫生服务为主，承担所在乡镇的公共卫生管理职能，综合提供预防、保健和基本医疗服务，属社会公益事业单位。

　　第四条乡镇卫生院人财物全部由县级卫生行政部门统

　　一管理。

　　乡镇卫生院分院、医疗点的财务收支必须由乡镇卫生院集中管理。

　　第五条乡镇卫生院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规、规章和财务制度；健全内部财务制度，做好财务管理基础工作；坚持厉行节约、勤俭办院。

　　第六条乡镇卫生院财务管理的任务：合理编制本单位年度预算，认真组织决算；建立健全内部财务管理制度，加强会计核算，控制费用支出，提高资金使用效益；加强国有资产管理；对本院经济活动进行财务控制和监督。

　　第二章财务管理机构和财务人员第七条财务负责人由院长或者由院长指定的副院长担任。

　　年收入超过100万元（含100万元）的乡镇卫生院，必须设立独立的财务机构，配备专职的会计、出纳人员；年收入在100万元以下的应配备专职的会计人员（出纳人员可以兼任）。

　　会计人员必须持有会计从业资格证。

　　乡镇卫生院的会计与出纳不能由同一人担任，实行钱账分开。

　　第八条县级卫生行政部门要积极推行辖区内乡镇卫生院财务人员委派制，选拔任用优秀的会计人员到乡镇卫生院从事财务管理工作。

　　第九条会计人员必须认真贯彻执行《中华人民共和国会计法》和各项财务规章制度，认真审核每笔收支，对不符合规

　　定的各项收支必须坚决制止，制止无效时可以向上级机关反映，会计人员抵制各种违规收支行为受法律保护。

　　第三章预算管理第十条乡镇卫生院的预算是指乡镇卫生院根据本院发展计划而编制的年度财务收支计划。

　　第十一条乡镇卫生院应于本年度11月份末；根据本年度预算执行情况和下一年度收支预测，编制下一年度收支预算。

　　第十二条年度预算应按照财政部门规定的表式、时间和要求编制。

　　第十三条乡镇卫生院的收入、支出应纳入预算管理，做到收入按政策执行，支出严格执行预算及开支标准，追加预算按程序办理，充分发挥资金的使用效益。

　　第十四条编制收支预算必须坚持以收定支，收支平衡，保证重点，统筹兼顾的原则，不得编制赤字预算。

　　第四章收入与支出管理第十五条乡镇卫生院的收入是指乡镇卫生院在医疗卫生业务活动中，按照政策规定取得的非偿还性资金，包括医疗收入、药品收入及其他收入。

　　第十六条乡镇卫生院要严格执行国家物价政策，建立健

　　全各项收费管理制度。

　　第十七条乡镇卫生院在医疗卫生业务活动中，取得的`收入必须开据财政部门统一监制的收款票据，当日收入当日结算、当日送存银行。

　　为保证日常零星开支，按照国家有关规定，制定库存现金限额管理制度，库存限额一般不超过三天的日用量。

　　第十八条乡镇卫生院财务部门对各种收款票据和有价证券要严格管理，指定专人保管，领用时按统一编号进行登记，收回时及时签收和办理核销手续。

　　第十九条乡镇卫生院的支出是指乡镇卫生院在医疗卫生业务活动中，实际发生的人力和物力资金耗费，包括医疗支出、药品支出、其他支出，医疗收支和药品收支必须分别核算。

　　第二十条按照规定编制支出预算，必须坚持少花钱、多办事、办好事的原则，严格执行支出预算。

　　第二十一条严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围和开支标准，对于国家没有统一规定的，由乡镇卫生院制定标准后报县级卫生行政部门批准后执行。

　　第五章资产管理第二十二条流动资产是指可以在一年以内变动或者耗用的资产，包括货币资金、应收款项、存货等。

　　第二十三条乡镇卫生院要按照国家有关规定，建立健全

　　货币资金内部管理制度。

　　第二十四条乡镇卫生院库存现金按照规定支付职工的工资、奖金、津贴、加班费、离退休人员费用；支付向个人收购用于实验的动物、农副产品；以及支付出差人员的差旅费和零星开支等。

　　第二十五条应收款项是其他有关单位或个人对债权人（乡镇卫生院）资金的占用，必须严格控制应收款项的额度和收回时间，及时组织结算和催收。

　　第二十六条存货是卫生院在开展医疗卫生和业务活动中为耗用而储存的资产，包括卫生材料、其他材料、低值易耗品、药品等，必须建立采购、入库、出库以及保管制度。

　　药品实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法，不得以领代销，以存定销。

　　乡镇卫生院的药品按零售价计价核算，其实际购进价与零售价的差额为进销差价，月末按当月药品销售额和药品综合差价率计算药品销售成本。

　　第二十七条固定资产是指使用年限在一年以上，一般设备单位价值在200元以上、专业设备单位价值在500元以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。

　　固定资产分为5类：房屋建筑物、专业设备、一般设备、图书和其他固定资产。

　　第二十八条购入固定资产，按购入价格、包装费用、运

　　输装卸费用、安装调试费用和进口设备的进口税金等计价。

　　新建的房屋建筑物，按固定资产交付使用前发生的实际支出计价。

　　在原有基础上进行改建、扩建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、扩建发生的实际支出，减去改、扩建过程中发生的拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价。

　　自制的固定资产，按制造过程中发生的实际成本计价。

　　借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值；接受捐赠固定资产，按市场同类固定资产价格计价；上级部门无偿调拨转入的固定资产，按调拨转入价格计价。

　　第二十九条固定资产按账面价值一定比率提取修购基金（见附件），用于固定资产的更新，具体比率由各乡镇卫生院根据固定资产原值和使用年限核定，上报县级卫生行政部门批准后执行，比率一经确定，不得随意变动。

　　第三十条乡镇卫生院应定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，做到账账相符，账实相符。

　　盘盈的固定资产，经主管部门批准后按同类固定资产价值增加固定资产和固定基金，盘亏和损毁的固定资产，应查明原因并按规定审批程序报经主管部门批准后，冲减固定资产和固定基金。

　　第三十一条固定资产的清理报废和转让，一般性资产价值200元以内（含200元），经单位负责人批准后核销。

　　200元以上的专用设备、仪器报废和转让应经有关部门鉴定并报经

　　县级卫生行政部门、财政部门批准，其变价净收入（包括保险公司和过失人的赔偿）转入修购基金。

　　第三十二条固定资产必须建立健全各项管理制度，实行专人管理。

　　财务部门设置总账，明细分类账，对于大型贵重设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立设备技术档案和使用情况报告制度。

　　第三十三条乡镇卫生院自行购置价值10000元以上（含10000元）医疗设备，要科学论证，经院委会或职工大会讨论通过，按国家有关规定报经县级卫生行政部门批准，按规定执行招标采购。

　　第三十四条乡镇卫生院的净资产是指乡镇卫生院的资产减去负债后的余额，包括事业基金、固定基金。

　　第三十五条事业基金是指发展卫生事业未限定用途的资金，包括单位历年滚存结余资金、单位以国有资产形式投入的未限定专门用途的资金、资产评估增值等转入形成的资金。

　　第三十六条固定基金是指乡镇卫生院固定资产占用的资金。

　　第三十七条专用基金是指按照规定提取或设置的具有专门用途的资金，包括修购基金、职工福利基金、其他基金。

　　修购基金是指乡镇卫生院按照固定资产使用年限、规定比率提取的用于固定资产更新、大型修缮的资金。

　　职工福利基金是指按工资总额的3%提取，用于职工福利

　　的资金。

　　其他基金是指乡镇卫生院按照有关规定提取或设置的住房基金和其他基金。

　　第六章财务清算第三十八条乡镇卫生院因故撤销合并时，应当经国家有关部门批准在当地卫生行政部门和财政部门的监督指导下，按有关规定成立清算机构。

　　清算机构负责制订清算方案，对卫生院的财产、债权、债务进行全面清理，对现有资产进行重新估价，编制资产负债表和财产清单、债权清单、债务清单。

　　通知所有的债权人在规定期限内向清算机构申报债权，提出财产作价的依据和债权、债务处理办法，做好国有资产的移交、接受、划转和管理工作。

　　清算期间，未经清算机构同意，任何组织机构和个人不得随意处理乡镇卫生院财产。

　　第三十九条在宣布乡镇卫生院终止前六个月，下列行为无效：无偿转让财产；非正常压价处理财产；对原来没有财产担保的债务提供财产担保；对未到期的债务提前清偿；放弃应属于乡镇卫生院的债权。

　　第四十条乡镇卫生院清偿的顺序：

　　1、清算期间发生的费用。

　　2、应付未付乡镇卫生院职工的工资、社会保障费等。

　　3、债权人的各项费用。

　　4、剩余资产经卫生行政部门和财政部门核准后并入接收单位或上交主管部门。

　　5、乡镇卫生院被清算财产不足以清偿的，应按照比例进行清偿。

　　第四十一条乡镇卫生院清算完毕，清算机构应当提出清算报告，编制清算期间的收支报表，验证后，报送卫生行政部门和财政部门或主办单位审查备案。

　　第七章财务报告与分析第四十二条乡镇卫生院应当按月、季、年度向县级卫生行政部门报送财务报表和财务报告。

　　第四十三条财务报告是反映乡镇卫生院一定时期的财务状况的总结性书面文件，包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动表和财务情况说明书。

　　财务分析内容包括乡镇卫生院的业务开展情况分析、财务收支与财务状况分析、结余分配与资金增减变动分析、劳动生产率和效益分析、财产物资利用分析等。

　　第四十四条在办理年度决算前，应对财产物资、债权、债务进行全面清查盘点，并编制盘存表，对盘盈、盘亏、报废等应按本办法及时处理。

　　第八章财务监督管理第四十五条县级卫生行政部门要切实加强对乡镇卫生院财务工作的监督管理，加强对乡镇卫生院财务人员的业务培训，并形成规范的监督考核制度和培训制度，不断提高乡镇卫生院财务管理水平。

　　第四十六条乡镇卫生院要严格遵守和执行国家有关政策和财政法规制度、财经纪律，实事求是地反映本单位的财务收支、财产物资管理以及收费制度执行情况，自觉接受上级主管部门、财政部门、审计部门的监督检查。

　　第四十七条县级卫生行政部门对乡镇卫生院违纪违规行为视情节轻重，对单位负责人给予通报批评、党纪或政纪处分，构成犯罪的依法移交司法机关处理。

乡镇财务管理制度10

　　为了加强会计档案的科学管理,充分发挥会计档案作为经济管理信息资源，反映经济管理面貌的历史资料作用，为单位合理组织业务经营及提高经济效益提供有益的经济数据参考资料。依据会计法及会计档案管理办法的规定，特制定本制度。

　　一、会计档案分类

　　本制度所指的会计档案是会计核算资料档案，主要包括会计凭证、会计账簿、财务报告、财务软件和会计数据存储介质及其他会计核算专业资料（指合同、养老金缴纳清册、工资册、会计档案保管清册、原始始票据存档等）等五大类，是记录和反映单位经济业务的`重要史料和证据。

　　二、会计档案的整理

　　乡镇卫生院每月应对会计凭证进行整理装订成册，年度结算后应对会计凭证、会计账簿（包括现金日记账和银行日记账）、会计报表（会计报告）、工资册、药品与库存物资的盘点清单、银行对账单与银行余额调节表及养老金缴纳清册等整理立卷、装订成册并写好案卷目录和年度案卷说明，交会计档案专柜存放。

　　如进行电算化记账，其电算化会计数据信息应及时备份并以磁带、磁盘、光盘等磁性介质进行保存，防止会计数据信息的丢失；并每月打印会计报表、科目汇总表、余额发生额明细表、往来帐余额表、银行日记帐；年度终了后所有的电算化会计数据应打印输出，以纸介质形式连同其它会计档案、电脑磁盘一同保管。

　　为了便于档案的统计、保管和查找利用，必须对所有的案卷进行排列和编号。并且在排列、编号上要尽量适应本单位会计档案形成的特点和管理方式。乡镇卫生院的会计档案按“年度—类别—保管期限分类排列法”，即把一个会计年度中所形成的会计档案，分为会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料四大类。一个单位一年的会计档案经过分类整理、装订、编号，然后都要登记案卷目录。会计档案案卷目录是根据案卷内容和成分按一定次序编排的，用于检索的案卷名册，是揭示和介绍了会计档案的内容，是一个基础的检索工具。会计档案案卷目录的项目主要有：序号、案卷号、案卷标题、起止日期、张数、保管期限、备注等。

　　三、会计档案的保管

　　进库档案必须符合标准、妥善保管、专人负责、科学管理、存放整齐、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盗。对磁介质档案还要做好防磁工作，每年至少翻一次，不断改善保管条件，并要定期组织检查，确保档案安全完整。

　　要认真做好会计档案资料的利用，为领导决策和提高经济效益服务。对查阅档案要有严格的审批手续，凡内部各职能部门查阅，须经财务负责人批准；外单位查阅须经单位负责人批准，严格按审批内容进行查阅，并办理登记手续，严禁在会计档案上涂改、拆封和抽换等。借阅档案归还时间最长不得超过10天，超期应办理延期手续，到期档案管理人员应主动催收，并对收回的档案认真检查有无缺损等情况。

　　全套会计电算化系统文档视同会计档案保管，保管期截止至该系统停止使用或有重大修改后三年；各种会计档案保管期限应根据会计档案管理办法有关规定执行。会计档案的保管期限，从会计年度终了后第一天算起，分为永久、定期。具体保管期限如下：

　　1、会计凭证、会计账簿（包括总账、明细分类账）保管期限为15年；

　　2、现金日记账、银行日记账、保管期限为25年；

　　3、会计月报表和其他应保存的会计核算专业资料保管5年；年度会计报表与财年度决算报表、会计档案保管清册、会计档案销毁清册保管期限为永久。

　　合并、撤销单位的会计档案，应根据不同情况办理移交手续，交接双方要在移交清册上签名。会计档案管理人员调动工作或因故离职，要将所管的会计档案向接办人移交清楚，并应上级主管部门、单位负责人及有关人员负责监交。

　　四、会计档案的销毁

　　会计档案保管期满，需要销毁时，由单位档案机构会同财务部门提出销毁意见，编造会计档案销毁清册，经单位负责人审查签署意见后由会计、档案部门共同派人监销，其中未了债权、债务凭证、建设项目应抽出单独立卷保管，直至债权、债务、建设项目结清为止。

乡镇财务管理制度11

　　一直以来，关于农村医疗制度改革的探讨都在如火如荼地进行，而在这个过程中，乡镇卫生院是不可回避的一个环节，也是我们进行研究的一个重点方向。决定农村卫生服务提供方式的基础是对其公益性的界定，而对乡镇卫生院公益性的界定，是决定其改革和发展的前提。随着社会主义市场经济的确立，国家鼓励各种性质的医疗机构公平竞争，乡镇卫生院要求发展，就必须创新思路，树立科学的经营理念，抓住机遇，直面挑战，在这个过程中，加强财务管理就成了必须解决的突出问题。

　　一、当前乡镇卫生院财务管理存在的问题

　　1　观念落后，重视和关注程度不够

　　乡镇卫生院依靠政府的财政拨款，要拨款、等拨款、靠拨款的传统思想没有改变，而国家在医疗制度上的不公平性也影响到乡镇卫生院的管理状况。改革开放以来。国家主要是向城市发达地区投入高水平的医疗技术设施。而农村等偏远贫穷地区的投入相对薄弱，技术资金等方面出现了倾斜。20世纪80年代实行多种形式的财政分级包干体制之后，医疗卫生事业发展的责任，尤其是政府的投入责任则更多地落到了地方财政上。整个财务管理的状态还是低层次、低水平，理财意识太弱，产生了轻物重财、轻管重购的局面。

　　2　制度欠缺，内部费用监控与管理不到位

　　乡镇卫生院中，领导的重视不够充分。财务人员的水平也很有限，因此出现了预算沦为形式，没有发挥应有的作用和价值，支出的随意性很大。由于乡镇卫生院之间的发展不平衡，业务开展也不够稳定，收支受到各种因素的影响，有比较明显的波动性，所以很难制定一个统一的通用的费用标准，许多乡镇卫生院的费用支出仅仅是依赖于单位负责人来进行控制的，根本没有一个量化的指标，甚至是出现了一种放任的状态，资产的管理很混乱，责任也不够明确，购置资产时不进行合理科学的实用性分析而造成购置后物品处于闲置状态。造成了资源的浪费，同时也占用了资金。另外，镇卫生院添置或更换大批的设备仪器，而设备供应商报价与实际进价悬殊，设备采购的水分难以避免，导致成本费用增加。

　　3　会计核算制度不规范

　　会计是通过对经济实体的.经济活动客观真实的描述，得以使经济实体根据财务活动提供的信息做出判断，以改善经济实体的经营状况，提高经济活动的效果。而在乡镇卫生院中，过于集中、监督机制不完善、有些院长法律法规和财经纪律意识淡薄，在卫生院财务管理和经济业务活动中，不按规章制度办事：导致卫生院会计信息失真，经济违规违纪违法案件时有发生。一些会计人员对某些领导的违纪违法行为无法如实履行会计监督职能，所以某些卫生院的财务管理部门也只是提取、发放、保管资金的一个部门，会计人员也只能进行简单的记账算账等活动，对资金运用的合法性、合理性以及是否有效果、开支是不是符合规定等等方面的内容监督有名无实。

　　4　运营机制不规范

　　乡镇卫生院各个管理部门管理费用、医疗纠纷的处置费用、各级领导的接待费用、关系户和特困户拖欠的医药费、广告宣传费用等等费用没有得到有效科学合理的控制，导致单位的运营成本过高，有些卫生院出现了负债的情况，缺乏必要的手续和完善的监督，担负了过多的债务。

　　二、乡镇卫生院财务管理问题的制度性原因分析

　　1　乡镇卫生院的运行机制和管理制度不健全

　　目前，乡镇卫生院属于公共医疗机构，是享受一定福利政策的公益事业，具有明显的公益性，国家在供应土地、建设房屋、配备医疗机构设备等方面会有优惠政策，药品的进售也会有一定的差价，但是，一些乡镇卫生院还是会出现亏损的原因就是工作冗员，人浮于事，工作效率低下，运行机制和管理制度不健全，以及一些管理者私心太重。将国家利益和集体利益置于脑后。

　　2　会计监督制度不完善及费用控制管理不力

　　首先是对乡镇卫生院各科室业务的成本监管不到位，比如说药房的药品、防疫保健的疫苗、放射和护理耗材等等，只知道购进，却不知道这些购进的东西到底有多少投入了使用，真正起到了作用，更不清楚是不是有转移或者是丢失的情况，3　难以形成有利的管理环境

　　由于传统管理模式的影响。对乡镇卫生院管理绩效没有形成正确的评价机制，仍以收入状况、医疗项目开展状况作为衡量卫生院效益的主要标准，使卫生院管理层普遍存在只重视收入、轻视费用控制的思想，难以形成注重节支的局面。缺乏有力的控制组织体系，原“大锅饭核算”的管理模式下形成的管理习惯仍然影响着会计及相关人员，会计基础核算比较薄弱，多数会计人员对费用控制的方法、程序等方面仍很生疏，仅满足于记账、报账，而不少单位将费用控制看成是财务部门的事，使卫生院费用控制缺乏必要的管理基础。所以制度的不健全致使管理沦为形式。

　　三、完善制度建设，强化乡镇卫生财务管理机制

　　1　提高法律意识，强化乡镇卫生院领导的责任心

　　财务管理工作的好坏是与负责人紧密相关的，院长作为乡镇卫生院财务管理的第一责任人，要对本单位的工作负责，保证各个部门的协调发展。乡镇卫生院是属于国家和集体的，使用权、支配权属于单位，但是最终的资产处置权仍然是属于国家和集体的，所以要保证国有资产保值增值，确保单位生存和发展，院长的责任是不言而喻的。在社会主义市场经济条件下，更应该赋予院长经济方面的职责和权利，对全体职工实行绩效工资制，以此来调动院长和全体职工的积极性。

　　2　完善会计监督机制。保证会计核算的科学性

　　要强化会计监督，首要的一点就是要提高医院主管部门以及医院领导、会计人员对会计监督的理解和认识。会计监督是会计的基本职能之一，目的就是为了保证经济实体的各项经济活动和业务以及财务收支都在国家的法律法规和制度允许的范围内进行。与此同时，还要处理好会计监督和其他经济监督之间的关系，各个监管部门应明确各自监督职能、管理目标、职权和业务范围，并且在各监督职能部门之间实现彼此的协调共存，保证不同的监督制度和监督方式能够在整体上互相影响、互相作用、互相结合。彼此促进，总体上有效地发挥监督作用。实现经济监督的总体目标。还必须充分发挥内部审计监督的职能，进而使整个财务管理正规化、法制化。

　　具体来说，要加强会计管理。要做如下细节性的工作，比如，建立固定资产的折旧制度。对设备和房屋足额提取折旧，一般设备和房屋按使用年限来提取：在采用衡量指标方面，可以运用财务效益指标、资金运营指标、偿债能力指标、自我补偿能力、发展能力指标等等；当然，乡镇卫生院还可以根据自身情况成立会计审查组织，并且定期进行各种票据的审查，包括

　　对其真实性、完整性、合法性等进行讨论和认定，发现问题及时解决。

　　3　提高会计人员的业务素质和职业道德素质，增强会计人员的法律意识

　　结合本单位和工作岗位的实际，对会计人员进行培训和教育，提高会计人员的业务水平，使会计人员的知识和技能得到更新、补充、扩展和提高。要加强宣传教育，提高会计人员的法律意识，提倡良好的会计职业道德，使之爱岗敬业、依法办事、客观公正。建立会计控制体系，包括合理的会计程序、可靠的内部凭证制度、健全的账簿制度、科学的预算和财务分析制度、严格的内部稽核制度等等。从制度上杜绝会计造假事件的发生。同时，明确会计责任主体，强化单位负责人在财务运行中的责任，确保乡镇卫生院财务工作更加规范化、科学化。要提高会计人员政治和业务素质，使他们增强辨别是非、真伪和分析问题、解决问题的能力，以适应新形势的要求。

　　4　建立费用控制体系，强化资金管理

　　首先，应营造有利的费用控制环境，将费用控制情况作为对乡镇卫生院经营状况的一项考核内容，上级主管部门在制定乡镇卫生院工作任务的时候，将费用控制作为对院长任期业绩考评的内容之一，以此来增强管理层的费用管理意识，从宏观上实现对费用控制的政策导向；其次，乡镇卫生院的内部考核制度也应设置费用控制这项指标，以完善卫生院各个科室的经济核算。使卫生院上上下下都能够充分意识到控制费用的重要性，这样才能使得费用控制的实行有一个好的实施环境；最后，应建立合理科学的费用控制体系，健全费用的审核和审批手续，明确各个控制环节相关人员的管理权限和责任。

乡镇财务管理制度12

　　第一章总则

　　第一条为加强乡镇财务管理，规范乡镇财收支行为，根据《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》等有关财经法规，结合乡镇实际，特制定本制度。

　　第二条本制度主要对乡镇机关事业单位(不含垂直管理和独立核算单位，下同)的现金、银行存款、固定资产、支出等内容进行规范管理。

　　第三条乡镇政府负责人对本乡镇财务管理工作负领导责任，乡镇财政分局依照本制度具体履行乡镇财务管理职能。

　　第四条乡镇财政分局应按照《赫章县乡镇标准化建设实施方案》的要求，明确局内人员分工及岗位职责。

　　第二章现金管理

　　第五条乡镇财政分局出纳人员负责乡镇现金的收付、保管工作。现金管理实行钱账分管;出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管，收入、费用、债权、债务等账目的登记工作;会计人员也不得兼任出纳工作。

　　第六条乡镇财政分局应设置专门场所和工具保存库存现金。

　　第七条库存现金实行限额管理，一般不超过三天日常报销额，超过部分要及时送存开户银行。

　　第八条乡镇不得坐支现金，乡镇现金收入应于当日送存开户银行，并连同发票及交款单送交相关会计人员记账。当日送存确有困难的，经单位负责人批准，可于第二日送存，支出再向银行领取。

　　第九条现金开支范围：

　　1.未纳入工资统发的职工工资、福利费，个人的劳务报酬以及国家规定的对个人的其他支出;

　　2.出差人员随身携带借支的.差旅费用(外出人员返回后应在3个工作日内报账，不允许长期借款挂账);

　　3.1000元以内的购置费、小额接待费等零星开支;

　　4.符合有关规定确需现金支付的其他支出(含食堂支出等)。

　　第十条出纳应根据真实、合法、完整、手续齐全(要有经办人、乡镇分管财务的副职、财政分局分局长(或副分局长)的签字，单位如有特别规定的，还要适用特别规定)的原始凭证办理收付手续，并将办理后的原始凭证移交会计人员。对不真实、不合法的凭证有权不予受理，并向单位负责人报告;对不完整、手续不齐全的，应退回经办人，要求更正。

　　第十一条出纳应对现金收支逐日逐笔登记现金日记账，每日终了，要将现金实存与账存相核对，做到账款相符。

　　第十二条县财政局和乡镇要不定期检查现金使用和保管情况，确保现金安全。现金盘盈、盘亏的，严格按相关规定处理。

乡镇财务管理制度13

　　1.镇卫生院医院财务管理中存在的问题

　　1.1医院领导财务管理意识淡薄

　　近年来我国乡镇卫生院的发展中，医院领导过分关注医院医疗业务的发展，而忽视了对医院财务的管理，缺乏足够的会计工作基础。由于乡镇卫生院是由国家扶持的具有非盈利性目的的事业单位，因此乡镇领导对乡镇卫生院的财务管理不够重视，资金来源大多依靠政府的拨款，缺乏科学有效的理财意识。大部分乡镇卫生院在经营过程中只重视医务发展，认识不到财务管理的重要性，缺少财务管理人员进行科学有效的财务收支计划管理，部分乡镇领导还将卫生院作为自己不合理收入的存储基地，更增加了乡镇卫生院财务管理的难度，也为乡镇卫生院的财务监督审核工作带来很大难度。同时乡镇医院的财务管理缺乏有效的外部监督，例如税务以及纪检单位等，由于外部监督机制环节的薄弱，不利于卫生院不合理财务现象的改进，一定程度上阻碍了乡镇卫生院财务管理工作的改进。

　　1.2医院财务管理人员素质较低

　　目前我国大部分乡镇卫生院的财务管理人员大多是缺乏专业财务管理知识和会计从业资格由医院领导指定的工作人选，造成卫生院缺乏科学合理的财务管理基础。仅有的会计人员往往也缺乏必备的财务以及会计专业的基础知识，只是按照长期的经验工作，因此大多也只是沿用传统的财务管理制度，不能同新型的财务工作制度以及会计工作制度相融合。同时乡镇卫生院缺乏专职的财务管理人员，往往一个会计人员身兼收银员以及药品管理人员等多份工作，职责不清，部分卫生院还存在由院长负责所有的票据审核及报销以及印章的管理等，这不仅仅不符合财务管理工作的正常规范，还为乡镇卫生院的财务管理工作增加了难度，在另一方面也阻碍了乡镇卫生院的可持续发展。

　　1.3医院财务管理制度不健全

　　部分乡镇卫生院的财务管理制度已经不能适应新形势下的乡镇卫生院的发展情况，在新的财务管理制度刚刚引入尚未能同乡镇卫生院的发展体制相结合的时期往往会在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的财务报销制度，乡镇卫生院的领导常常利用职权让会计人员对并不符合规定的票据进行报销，或者擅自修改票据金额等；由于会计人员一身兼多职，因此往往不能进行细致的会计记账工作，就会造成卫生院财务收支使用情况不明；缺乏有效的固定资产管理制度，卫生院的大型医疗设备往往是在乡镇卫生院成立之初就已存在，因此卫生院领导对其管理并不够重视，不能对固定资产进行及时的维修以及更新，对医院原有的固定资产数量也并不十分了解，对新的固定资产的采购也没有按照国家规定的标准，很容易造成医院财务资金使用不合理，影响医院的正常运营。

　　2.改善乡镇卫生院的医院财务管理水平

　　2.1提高医院财务管理人员素质

　　想要提升乡镇卫生院的医院财务管理水平首先要加强对医院财务管理人员的培训，提高财务管理人员的综合素质。首先要提高财务管理人员的引入机制，及时更新现有的过于老旧的财务管理队伍，同时加强对乡镇卫生院现有的财务管理以及会计从业人员的专业培训，将最新的专业知识以及相关的法律法规政策作为培训的主要内容，保证卫生院的财务管理人员具备较为先进的管理知识以及高尚的职业道德情操。其次要定期对下级乡镇卫生院进行工作的检查、监督以及指导。这样有利于及时发现基层医院财务管理中存在的问题，并能及时进行帮助解决。最后建立明确的财务管理人员工作职能，以防止出现由于一人多职而造成财务管理混乱的现象，以保证卫生院正常的经济运营。

　　2.2建立健全医院的财务管理制度

　　要改善乡镇卫生院的财务管理水平，就要从制度上进行根本的变革，改变传统落后的财务管理体制。首先要根据新时代的要求进行财务管理制度的.完善，建立如现金管理制度或者报销审批制度等，严格财务管理程序，避免出现领导特权而产生的不利于财务管理的行为。其次要加强内部监督控制，对财务管理活动中出现的不合规定的现象进行严厉查处，对会计信息中记载不明以及报销中材料不全的现象进行严格调查，杜绝一切利用职权违法乱纪的现象出现。最后要做好财务预算以及收支审批制度，以便财务管理人员明确医院资金使用状况，控制资金流向，确保每笔资金的运用都符合财务管理标准，做好资金使用状况的信息记录，一旦出现收支不明的状况能有据可查，及时发现问题及时解决。

　　2.3加强医院领导的财务管理意识

　　医院领导的管理观念直接关系到乡镇卫生院的发展方向，因此首先要提高医院领导以及管理层的市场经济意识，不断进行新知识新理论的学习，将财务管理作为医院管理的重点环节来抓，提高整体管理水平。其次要加强医院管理层以及财务管理队伍的建设，避免出现工作人员老化造成的思想落后、管理效率低下等现象，以确保财务管理工作的可续有序开展。最后要从外部引入监督检查机制，避免出现管理阶级的违规行为，保证财务管理的公开化以及透明化，促进卫生院的长远发展。

　　结论：乡镇卫生院作为农村医疗卫生的重要保证，只有保证其在新时代的市场经济竞争下持续健康的发展，才能促进我国新农村的建设，而乡镇卫生院的医院财务管理作为保证卫生院可持续发展的重要工作具有长期性和重要性的特点，这就要县乡各级工作人员共同努力，对卫生院的财务管理工作进行共同努力，促进其向规范化。科学化的方向发展，为新农村的卫生事业发展提供支持。本文中，笔者首先从医院领导财务管理意识淡薄、医院财务管理人员素质较低及医院财务管理制度不健全等方面分析了我国目前乡镇卫生院在财务管理中存在的问题，接着从提高医院财务管理人员素质、建立健全医院的财务管理制度以及加强医院领导的财务管理意识等方面对改善乡镇卫生院的医院财务管理水平提出了解决对策。

乡镇财务管理制度14

　　为严格遵守财务制度，维护财经纪律，规范财务管理秩序，加强资金管理，保证资金安全，特制定本制度。

　　一、审批原则

　　根据国家财经方针、政策及法规，结合本单位有关规定，本着“厉行节约，勤俭办事”的原则，严格遵守费用开支范围、开支标准和资金使用规定，把好资金审批关。对违反财经纪律、损害国家或集体利益的开支，审批人员应当予以制止、核减或拒绝审批。

　　二、审批程序

　　单位的各项支出要在单位负责人领导下，根据规模和实际需要，制订合理的支出审批权限，由财务部门统一执行，并根据批准的.支出预算进行分级归口管理。财务部门应把好审核关，出纳人员凭经过审核的合法凭证办理付款手续，并在付款凭证上加盖“现金付讫”或“转账付讫”戳记。卫生院不得由一人办理货币支付业务的全过程。

　　物资、药品等材料采购，根据药品、材料采购发票、验收单，由经办人签字、科室负责人（证明人）审核、财务主管领导审批；

　　设备等固定资产的采购，根据发票、采购审批单、验收单，由经办人签字、科室负责人（证明人）审核，单位负责人审批，财务部门凭已审签发票和有效合同及其他有关资料(大型设备采购应有可行性论证报告)办理付款，凡属于专项控制商品或政府采购商品，付款时必须附有关审批资料。

　　大修、基建等项目用款，财务部门凭已签定的合同及造价预算、工程进度结算单、工程形象进度表、工程决算审计部门结算单，经基建部门、监理人和分管领导签字，单位负责人审批后，按基建付款的有关规定办理付款，工程竣工决算应由有审价资格的中价机构出具审计报告。100万元以上的项目，必须进行项目投资分析，提供可行性研究报告。

　　差旅费借款由借款人提出书面申请，经科室负责人签署意见，报财务主管负责人审批，财务部门凭据付款；各种备用金由使用科室提出申请，分管领导签署意见，财务部门根据业务需要核定，报主管财务领导审批后执行。年终对借款应予以清算，次年初办理续借手续。