（实用）不良事件报告制度7篇
在社会发展不断提速的今天，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。那么什么样的制度才是有效的呢？下面是小编收集整理的不良事件报告制度，欢迎大家分享。
不良事件报告制度1
为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义
指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围
1.可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
三、上报程序
1.一般不良事件：当事人应立即口头报告科护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。
2.严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良事件发生后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析
不良事件上报后，由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。趋势分析包括科室内部的`纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，严格实施，消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励
1.对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给患者造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚。
2.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
3.对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
4.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节严重程度给予处理。
5.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
护理安全（不良）事件处理流程
护理不良事件上报表
日期： 科室： 报告人：
不良事件报告制度2
1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理措施、常规，遵守护士服务职业道德。
2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。
3.各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。
4.发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
5.发生不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
6.发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长，科护士长报护理部，并交书面报表。
7.各科室应认真填写“护理不良事件报告单”，由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果，及本人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题，确定事件的'真实原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案在一周内呈交科护理部。
8.对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；缺陷造成不良影响时，应做好有关善后
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工作。
9.发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真地分析，确定根本原因，及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
10.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度给予处理。
11.护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。
不良事件报告制度3
一、不良事件的定义
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、不良事件报告的意义
通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免护理差错与纠纷的发生，保障病人安全。不良事件的全面报告，有利于发现医院安全系统存在的不足，提高医院系统安全水平，促进医院及时发现事故隐患，不断提高对错误的识别能力。不良事件报告后的信息共享，可以使相关人员从他人的过失中吸取经验教训，以免重蹈覆辙。
三、护理不良事件的范围
1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外；
2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等；
3、严重药物不良反应或输血不良反应；
4、严重院内感染。
四、不良事件报告的.原则
非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。
五、上报内容
包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。上报形式以个人或科室为上报单位。
六、报告形式
1、口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2、书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》
3、网络报告：护理人员登陆内网，填写《护理不良事件报告单》电子表格，以电子邮件形式报告。
七、激励机制
1、鼓励志愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2、对主动上报不良事件的非责任护士奖励人民币50元—100元。
3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币50元—100元。
4、不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚人民币300元—500元。
5、对主动上报不良事件的非责任护士奖励人民币50元—100元。
不良事件报告制度4
一、医疗器械不良大事是指获准上市的、合格的医疗器械在正常使用状况下，发生的或可能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害大事。
二、医疗器械不良大事主要包括医疗器械已知和未知作用引起的副作用、不良反应及过敏反应等。副作用是指治疗使用的医疗器械所产生的与疾病防治目的无关的作用。
三、医务人员如发觉可能与医疗器械有关的不良大事时，应准时报告不良大事专管员及科室负责人。
四、科室负责人发觉或接到医疗器械不良大事报告后，应准时到现场察看，帮助调查，并填写《医疗器械不良大事报告表》，核实后，提交医务部、护理部、院感科和设备科。特别状况下，可先口头报告再补报书面材料。《医疗器械不良大事报告表》应包括患者状况、不良大事状况、医疗器械状况、初步处理状况等内容。
五、医务部、护理部、院感科和设备科接到医疗器械不良大事报告后，应联合组织调查，了解大事经过和相关状况，分析缘由。同时，帮助科室乐观实行补救措施，尽最大可能削减大事引起的不良后果。
六、医院在调查了解并乐观处理大事的同时，由设备科准时通知医疗器械生产或经营企业，催促其帮助医院做好大事处理工作。
七、医务部、护理部、院感科和设备科应常常了解全院医疗器械使用状况，注重收集、分析、收拾临床使用过程中发生的`医疗器械不良大事信息，组织对收集的《医疗器械不良大事报告表》举行初步审核后，由设备科按规定上报药监部门或有关行政部门。
八、医务人员在医疗器械使用过程中，如发觉严峻罕见或新的不良大事，应立刻报告，须要时可越级上报。医院接到报告后，在乐观处置的同时，按有关部门规定准时上报。
九、医院在使用医疗器械过程中，如遇不良大事的发生，应组织分析缘由，警惕同类产品类似大事的再次发生，警惕事态可能的进一步进展和可能发生的危害结果，乐观实行防范措施。
不良事件报告制度5
（一）不良事件的定义和等级划分
1.定义
护理不良事件:是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的`护理意外事件。
2.等级划分
不良事件按事件的严重程度分4个等级：
Ⅰ级事件（警告事件）—— 有过错事实并且造成后果的事件，如非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失，在不良事件中级别应属最高。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因护理工作行为而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）—— 虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）—— 由于及时发现错误，但未形成事实。
（二）不良事件报告的原则：
1.Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[20xx]206号）执行。
2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
（1）自愿性：提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
（2）保密性：报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，职能部门将严格保密。
（3）非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
（4）公开性：公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告
人的个人信息。
（三）不良事件上报的时限：
科室要求：
（1）Ⅰ级、Ⅱ级事件立即上报，2个工作日内交书面材料。
（2）Ⅲ、Ⅳ级事件24小时内电话上报，5个工作日内上交书面材料。 职能部门要求：
（1）Ⅰ级事件职能部门1小时内到达现场处理。
（2）Ⅱ级事件职能部门6小时内到达现场处理。
（3）Ⅲ、Ⅳ级事件职能部门10个工作日做出处理意见。
（四）不良事件上报形式：
（1）电话上报：护理部办公室
（2）书面报告：护理部办公室。
（3）口头报告：逐级汇报责任组长、护士长、科护士长、护理部主任。
（4）邮箱报告：
（五）不良事件上报流程：
（六）非惩罚性不良事件报告制度及激励机制：
1.不良事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性及公开性的原则。
2.报告人可以报告自己发生的问题，也可以报告他人发生的问题。
3.自愿报告者应遵循真实，本人亲自经历的原则陈述事件，不得故意编造虚假情况，不得诽谤他人，否则将根据其造成的后果和影响，承担相关的行政和法律责任。
4.发生严重的不良事件的各种有关记录，检验报告及造成事故的药具均要妥善保管，医患双方封存签字保存。不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、转换等方式来改变其原貌。有意违反规定则要追究行政责任。
5.建立非惩罚性不良事件上报激励机制：
①鼓励自愿报告，对主动及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的志愿给予报告人保密。
②对于主动报告不良事件的个人，每例奖励30元。
③对于先期进行护理安全（不良）事件报告的医疗缺陷等，虽发展为Ⅲ、Ⅳ等级，医院奖惩委员会将根据情况酌情减免处罚
④当事人或科室在护理安全（不良）事件发生后未及时上报，导致事件进一步发展的，按护理安全相关规定处理；当事人或科室未及时上报，护理部从其它途径获知的，虽未对患者造成人身损害，但给患者造成一定痛苦的，每例先处罚50元，并按影响大小追加当事人或科室相应的处罚。
（七）后续处理
1.Ⅰ级、Ⅱ级事件上报后需启动根因分析法进行调查、分析，提出整改建议并追踪措施落实情况及改进成效。
2.Ⅲ、Ⅳ级事件填写通报单，报护理部审核，以确认该事件是否需进行根因分析及追踪机制。
不良事件报告制度6
1. 加强教导，加深护士对医疗锐器和职业裸露的认可，把握标准预防的概念和措施，并予以重视。
1) 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有显然的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必需实行防护措施。
2) 标准预防的措施：
①洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品，不论其是否戴手套，都必需洗手。遇有下述状况必需立刻洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。
②戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时；接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套；在任何状况下处理深层体液时必需戴手套，完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。
③上述物质时可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。
④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应准时处理，重复使用的医疗仪器设备应举行清洁和适当。
⑤准时处理污染的床单，防止接触病人的皮肤和黏膜，以防污染衣物及微生物传扬。
⑥锋利器具和针头应当心安放，准时置于固定的容器内，以防刺伤。
⑦医护人员举行各项医疗操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。
⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的'病
人应予隔离。
2. 教导并订正护士的不规范操作。不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器举行分别、浸泡、清洗；将用过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转到另一个容器；将针头遗落在不耐刺的容器中；不准时处理用过的利器等。
3. 在举行侵袭性护理操作过程中，要保证有充沛的光芒，并特殊注重防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。
4. 把握医疗锐器的处理原则及办法，削减污染物和工作人员的二次污染。处理原则是：锐器使用后立刻放入固定的坚硬的利器盒里；对重复使用的注射器和其他医疗器具举行严格的灭菌处理；禁止徒手接触污染的利器，手术中利器应用传递容器传递。
5.意外裸露后的处理：
1)皮肤意外接触到血液或体液，立刻用肥皂和流淌水冲洗；
2)血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立刻用大量生理盐水冲洗；
3)被污染的针头刺伤后，应立刻挤出伤口血液，然后用肥皂和清水冲洗，再用碘伏和乙醇消毒。须要时举行伤口处理。
4)意外裸露后必需在24小时内报告护士长，并同时填写利器伤记下表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感办。
5)院感办举行记下备案，并会同感染科专家举行危急评估。尽可能追寻利器源，按照利器源状况确定跟踪检查项目及观看时光。由感染科专家按照伤情制定预防用药计划。
①利器源为乙肝病人时，应查肝功能及二对半，注射高价免疫球蛋白，若hbsag阴性者则接种乙肝疫苗。
②利器源为丙肝病人时，应查肝功能及抗-hcv。
③利器源为hiv病人，则根据hiv职业裸露处理。
6)跟踪期间，特殊是最初的0~12周内，不应献血和母乳喂养，性生活时戴安全套。
不良事件报告制度7
1.各科室均应建立差错事故记下报告本，准时查清大事发生的缘由、经过及后果，具体记录并准时上报护理部。
2.发生不良大事应乐观实行补救措施，以削减或消退因为大事造成的不良后果。指定认识全面状况的专人负责与家属做好思想工作。
3.发生不良大事时，责任者应立刻向护士长报告，并且照实写出书面检查材料，待后处理。护士长应在24小时内口头或电话报护理部，重事件故要立刻报告科主任、护理部、医教科。
4.发生不良大事时，护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥当保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定讨论之用。
5.发生不良大事时，护士长应按性质、情节轻重，准时组织全科有关人员举行研究、总结，提出防范措施，以提升熟悉。吸取教训，改进工作，并将研究结果和初步处理看法报护理部、医务科。
6.发生不良大事的科室或个人，如不按规定报告，故意隐瞒事实，一经发觉，按请节轻重予以处分。
7.为了弄清事实真相，应注重聆听当事人的看法，研究时汲取当事人参与，允许个人发表看法，打算处分时，领导应举行思想教导工作，以达到教导目的`。
8.护理部质控小组应定期对所发生的不良大事举行性质评定，并提出防范措施。每年向全院护理人员举行总结，分析报告一次。如有重大不良护理大事，应准时向全院护理人员举行总结、分析。
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