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医院生物安全管理制度

时间：2023-11-08 11:26:19 生物/化工/环保/能源我要投稿

医院生物安全管理制度[汇总4篇]

　　在现实社会中，制度起到的作用越来越大，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。那么制度的格式，你掌握了吗？以下是小编精心整理的医院生物安全管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医院生物安全管理制度[汇总4篇]

医院生物安全管理制度1

　　一、目的

　　明确实验室人员的资格要求避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。

　　二、范围

　　适用于进入实验室检验科、病理科所有工作人员。

　　三、职责

　　1、实验室生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。

　　2、进入实验室所有人员必须在身体状况良好穿戴好防护服（白大褂）的`情况下方能进入实验室的工作区域工作。但当身体出现较大的开放性损伤和处于较重的疾病感染状态或中毒疲劳状态不得进入。

　　四、制度要求

　　1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

　　2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全委员会组织实施。

　　3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历及相应的专业技术知识及工作经验熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

　　4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量.

　　5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

　　6、外单位人来参观学习，进入实验室工作要经过相关领导批准并遵守实验室相关规章制度。

医院生物安全管理制度2

　　一、根据国家生物安全相关法规法律和本院特点，制定并健全生物安全操作规程和管理规范，定期评价和更新生物安全相关规章制度。

　　二、评价本院工作中所涉及的生物危险程度并指导制定相应的防范措施。

　　三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展生物安全宣传、教育工作，进行实验室相关人员培训和考核工作。

　　四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员，加强生物安全工作的领导和监督。

　　五、组织、指导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促各实验室生物安全管理工作的`落实情况。

　　六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。

　　七、查处实验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改意见并进行整改检查。

　　八、指导实验室生物安全意外事件应急处理、提供意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并报上级有关管理部门。

　　九、指导、监督各部门安全员工作。

医院生物安全管理制度3

　　1、实验室生物安全小组每月组织一次生物安全检查，检查内容包括：生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实验室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。

　　2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理，检查、督促生物安全监督员工作，每周进行科室生物安全工作检查，检查内容包括：生物安全监督员工作记录、样本的运输、保存、使用、销毁情况、生物安全实验室的消毒和灭菌情况以及感染性废物的处理情况、生物安全设备的.运行、维护情况、防护物资的储备情况。

　　3、生物安全监督员负责实验室日常工作的生物安全监督、检查，内容包括生物安全管理制度执行情况、个人防护要求执行情况、实验室人员的生物安全操作是否规范等，及时发现、纠正违规行为，避免生物安全事故发生。 4、对于检查中发现的问题及时纠正，必要时制定纠正措施或实施整改，并进行跟踪验证。

　　5、按照资料、档案管理制度保存所有检查记录，及时归档。

　　6、将自查发现的问题作为实验室生物安全培训计划输出。

　　7、将自查结果上报医院相关部门。

　　8、为确保实验室生物安全制度、措施落实到位，避免生物安全事故，特制订本制度。

医院生物安全管理制度4

　　（1）人员管理

　　1、科室主任为生物安全第一责任人，其指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。

　　2、实验室除辅助工作人员外，从事实验室活动的相对固定的工作人员必须具备正规院校学或生物学教育经历，具有医师或技师等专业技术资格。

　　3、必须经过较系统的生物安全技术专业培训，并经实验室所在单位考核合格。

　　4、实验室要对固定的工作人员建立健康档案，定期进行必要的预防接种。

　　5、实验室工作人员在工作时应穿着工作服采取标准预防措施做好个人安全防护。不应穿着实验室工作服离开实验室。

　　（2）环境、设施管理

　　1、在实验入口处应粘贴“生物危害”警告标志，注明病原微生物，实验室生物安全等级和负责人电话。未经许可，非授权人员不应进入实验室，实验室门应保持关闭状态。

　　2、实验室必须是独立的实验区域，实验室内严禁设立生活区和办公区。

　　3、实验室出口处应设立专用的感应式或手柄式开关的洗手池、干手器。

　　4、实验室内应设有适当的空气消毒装置，可进行良好的`通风换气；配备合格并满足实验室需要的生物安全柜；配备高压蒸汽灭菌器，并按期检查验证合格。

　　5、实验室需配有专用的工作服，常备乳胶手套，消毒剂。

　　6、实验室需配备专用于保存标本和菌（毒）种的冰箱，保存明确含有病原微生物标本和菌（毒）种的冰箱需配备双锁。

　　（3）病原微生物的分类、采集、运输管理

　　1、实验室按照《人间病原微生物分类目录》进行病原微生物分类。根据实验室活动的性质、所涉及的病原微生物种类，从事与本实验室相当的实验活动。

　　2、病原微生物的才具应当具有：

　　①与采集病原微生物样本所需的生物安全相当的防护水平；

　　②掌握相关专业知识和操作技能的工作人员；

　　③有效地址防止病原微生物扩散和感染措施；

　　④保证病原微生物样本质量的技术方法和手段；

　　⑤采集过程中应当防止病原微生物扩散和感染，并对样本来源，采集过程和方法等做详细记录。

　　3、高致病性病原微生物菌毒种或样本在取得《高致病性病原微生物菌毒种或样本转运证》后方可运送，并严格按照要求进行运转。

　　（4）操作管理

　　1、实验室应围绕生物安全管理中病原微生物标本的接收、登记、保存、实验操作、生物安全柜、高压蒸汽灭菌器的使用与维护，菌（毒）种运输、保存等环节制定安全管理制度、操作技术规范、应急预案。

　　2、指定专人对涉及含有致病性微生物标本、菌（毒）种的一切实验活动进行如实的、可溯源的记录。记录内容应使用客观计量指标，记录者签字确认。

　　3、严格执行微生物实验室技术操作规范、规程，自觉参加有关知识培训，及时更新知识。

　　4、微生物室标本接种、培养、鉴定等有传染性风险操作必须在生物安全柜内进行，非本室工作人员严禁入内。

　　5、所有样本、培养物均可能有传染性，操作时均应戴手套，穿隔离衣，戴口罩，采取正确的自我保护措施。在认为手套已被污染时应脱掉手套，马上洗净双手，再换一双新手套。

　　6、不得用戴手套的手触摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮肤。不得戴手套离开实验室在实验室来回走动。

　　7、严格禁止用嘴吸痰。实验材料禁止放入嘴里。禁止舔标签。

　　8、所有样本、培养物和废弃物应被假定有传染性，以安全方式处理和处置培养过程中产生的污染物，应严防病原微生物的扩散，微生物实验室的废弃物必须高压灭菌后按感染性废物处理。

　　9、防治接触用于培养的塞子和胶带等可能含有高浓度的致病菌的一切物体。所有的实验步骤都应尽可能使气溶胶的危险性上升的操作都必须在生物安全柜里进行。有害气溶胶不得直接排放。

　　10、应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品。包括针头、玻璃、一次性手术刀在内的利器应在使用后立即放在锐器盒内。锐器盒应在内容物达到3/4前置换。

　　11、发生实验室生物安全事故时立即按生物安全事故处理预案执行。所有溅出事件、意外事故和明显或潜在的暴露于感染性材料，都必须向实验室负责人报告。此类事故的书面材料应存档。

　　12、实验室应保持整洁、干净、每天的工作结束后，应消毒工作台、生物安全柜台面。

　　13、所有弃置的实验室生物样本、培养物和被污染的废弃物在从实验室中取走之前，应使其达到生物安全水平。

　　14、发现可疑高致病性病原微生物时，必须立即封存标本及培养物，向院内感控处报告。

　　15、在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他有潜在感染性材料的操作时应戴上合适的手套，脱手套后以及离开实验室前都应洗手。

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