吗丁啉的副作用是哪些

时间:2022-08-04 10:57:00 生活常识 我要投稿
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吗丁啉的副作用是哪些

  吗丁啉(多潘立酮片),用多巴胺受体激动剂(如左旋多巴、溴隐亭等)治疗帕金森氏症 所引起的恶心和呕吐,为本品的特效适应症。以下是小编为大家整理的吗丁啉的副作用是哪些相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家!

  吗丁啉的副作用

  吗丁啉,不宜久服,长期服用可能耐药或出现锥体外系症状,如震颤、催乳素水平升高及女性月经不调等副作用。

  偶见腹部痉挛性疼痛,不排除对1岁以下婴儿神经系统有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。

  另外,吗丁啉应与抗酸剂、抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用,避免与抗胆碱药合用。有胃肠痉挛的病人禁用。

  服用吗丁啉药物时,如发现异常现象就要立即停止使用。决不要只注意到它的较好疗效,而却忽略了它的副作用。

  服用吗丁啉的正确方法

  吗丁啉应该在饭前半小时左右服用。选择饭前30分钟这个时间,主要出于两个方面的考虑。

  首先,饭前胃空,吗丁啉容易被吸收,能很快在幽门处扩大幽门,舒张其直径,使胃窦涌动,帮助消化排空。

  其次,药物代谢动力学研究表明,吗丁啉血药高峰浓度是在服药后2030分钟,如果在餐前30分钟左右服药,进餐时正值血药浓度达高峰时,也正是药效发挥最强的时候,这对于增加食道下部括约肌张力、增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动都有很好的效果,腹胀等消化系统症状因而会明显减轻。

  相反,若在饭后服用吗丁啉,一方面吸收差,药效发挥延迟,不仅不能起到治疗的作用,甚至有些病人服药后还会出现饿得更快,但吃东西后胃胀得更厉害的现象;另一方面,药物吸收减少,血药浓度降低,也会导致疗效不理想。有资料表明,饭后服用吗丁啉,其疗效可降低30%.

  除了服药时间,不能按时服药,甚至减少服药次数,也会影响疗效。因为吗丁啉在体内代谢很快,半衰期约为78小时,如果减少服药次数或服药不规律,不能维持其血药浓度,就很难充分发挥其正常疗效。

  吗丁啉注意事项

  1、1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性,慎用。

  2、尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性,但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。

  3、用药期间。血清催乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。

  4、心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时,有可能加重心律紊乱。

  5、对该品过敏者禁用。

  6、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。

  7、孕妇慎用。

  8、心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。

  9、婴幼儿神经方面的副作用十分罕见。由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高。因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量,并严格遵循。药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它诱因。建议儿童使用多潘立酮混悬液。

  10、当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与该品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与该品同时服用。

  11、由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能损害的患者慎用。

  12、严重肾功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次,同时剂量酌减。

  13、如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。

  14、当药品性状发生改变时禁止使用。

  15、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

  16、孕妇及哺乳期妇女用药孕妇:该品用于孕妇的经验有限。在一项用大鼠进行的研究中,在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的40倍)下,多潘立酮显示了生殖毒性。但尚不清楚其对人体的潜在危害。因此,对于孕妇,只有在权衡利弊后,才可谨慎使用该品。

  哺乳期:哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用该品达最高推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害。因此哺乳期妇女服用该品时,建议不要哺乳。

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