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关于血友病日常护理
目前本人所接触到的血友病患者中，80%以上患者的关节或肌肉都出现了不同程度的问题，究其原因，主要是其家人，特别是家长对血友病知识了解不多，甚至无甚了解，在患者少儿时期出现关节、肌肉等出血情况时，认为磕碰所致，去一些小医院甚至私人门诊就医，作单纯消炎处理，久而久之，造成残疾;当然也有一部分人因家庭困难，加上对疾病的严重性估计不足，治疗不够及时或病情得不到完全缓解，从而引起残疾。
其实，血友病患者及其家人只要对相关知识有一定了解，掌握一些简单的护理常识，患者完全可以和健康人一样，拥有正常的工作、生活。因该病为终生性疾病，而发病时，常较重，所以家庭内的预防和 护理对于病人的预后和日常生活质量有着非同寻常的意义。
1、病人及亲属要对该病有充分的思想认识，亲属要给予病人足够的关心和爱护，病人自己要树立自信、自立，自强生活观念，做好自我护理，最大限度地减少疾病发作和提高生活质量。
2、出血的预防和护理
血友病患者的出血部位常有以下几种
①关节出血：是血友病患者最为常见的是关节出血会造成剧烈疼痛、关节肿胀、从而引发关节炎症，导致关节畸形和残疾;
②肌肉出血：一般在大腿、小腿、腹股沟、前臂等部位，出血导致的肿胀能损伤神经和血管，引起肌肉永久性损坏和麻痹;
③颅内出血：是最为严重的，能引起血友病患者的死亡。当患者出现易怒、嗜睡、头痛、意识混乱、恶心、呕吐等症状时，就应怀疑为颅内出血;④颈喉部出血：能引起颈喉肿胀、呼吸困难，非常危险;
⑤血尿及其它内脏出血：血尿也是血友病患者常见的，另外，特别是患者在受外伤时，其它内脏部位如有小的损伤，也会引起出血不止，造成严重后果;
⑥牙龈、眼睛、口腔、鼻子等部位的出血也是常见的，都应及时治疗。
血友病患者日常护理事项
想要做好血友病患者的日常护理工作其实并不简单，这需要患者和家人的共同努力才行，所以我们一定要照顾好血友病患者，让他们减少受伤害。
血友病是一组遗传性出血性疾病，它们的共同特点是由于体内缺乏某种凝血因子，导致凝血障碍，于是患者终身有轻微创伤后出血的倾向。长期反复发生轻重不同的出血，如何做好预防，减少出血是至关重要的。血友病患者生活中应注意什么呢?
首先应尽力避免外伤和过于剧烈的活动，如长途行走、跑步及搬运重物等;尽力避免手术，必须作的手术一定要有充分的准备;一切药物最好采用口服的方法或静脉注射，还应避免针灸、按摩和理疗，以免引起出血或血肿;口服药中应注意不用或慎用对胃肠道又刺激的药物以防消化道出血，不用影响凝血功能的药物如阿司匹林。
生活中应注意卫生。不要暴饮暴食，不要酗酒、吸烟，还应注意口腔卫生以防龋齿，一旦发生牙病应尽早治疗，拔牙时需在输注血液浓制剂后进行，以免大出血。适当注意营养，多吃些富含维生素C的食物，可以做些较轻的体育锻炼以增强体质，但要避免创伤。当有活动性关节出血时应适当限制活动，关节部位应完全休息，并将肢体至于舒适与功能性的位置，可用冰敷(但切不可用热敷或理疗，以免加重出血)，带出血及疼痛控制后(通常在3-5天内)可开始肌肉锻炼，肿胀消退后应开始行关节活动。待关节周围软组织恢复至接近正常，关节肌力及运动正常后才能负重。对于小的外伤亦不能轻视，因患者止血较慢，细菌易于入侵而发生感染。故受伤后应立即到医院去做适当的处理。
尤胃肠道、泌尿道等内脏器官的出血时，应及早请医疗诊断，以便正确判断病情和得到正确的处理，严重者应输新鲜血浆(储存时间不超过24小时)、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ浓缩制剂等血制品。止血药也应在医生指导下应用，因为有些止血药对本病无效，有些如抗纤溶药如6-氨基己酸等对泌尿道出血的病人会引起泌尿道内血块形成，造成尿路梗阻和肾功能损害。
以上就是血友病患者在日常生活中应该注意的护理事项了，下面再来回顾一下血友病的具体症状吧，这样有利于患者朋友们治疗血友病。
血友病的症状
出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。
1.皮肤、粘膜出血
由于皮下组织、齿龈、舌、口腔粘膜等部位易于受伤，故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/血肿，但皮肤、粘膜出血并非是本病的特点。
2.关节积血
是血友病 A 患者常见的临床表现，常发生在创伤/行走过久/运动之后引起滑膜出血，多见于膝关节，其次为踝、髋、肘、肩、腕关节等处。关节出血可以分为三期：
A.急性期
关节腔内及关节周围组织出血，导致关节局部发热、红肿、疼痛。继之肌肉痉挛、活动受限，关节多处于屈曲位置。
B.全关节炎期
多数病例因反复出血，以致血液不能完全吸收，白细胞释放的酶以及血液中其他成分刺激关节组织，形成慢性炎症，滑膜增厚。
C.后期
关节纤维化/关节强硬、畸形、肌肉萎缩、骨质破坏、关节挛缩导致功能丧失。膝关节反复出血，常引起膝屈曲、外翻、腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。
3.肌肉出血和血肿
在重型血友病 A 常有发生，多在创伤/肌肉活动过久后发生，多见于用力的肌群。
4.血尿
重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿，多无疼痛感，亦无外伤史。但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。
5.假肿瘤(血友病性血囊肿)
囊肿可以发生在任何部位，多见于大腿、骨盆、小腿、足、手臂与手，也有时发生于眼。
6.创伤或外科手术后出血
各种不同程度的创伤、小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。
7.其他部位的出血
消化道出血可表现为呕血、黑便、血便或腹痛，多数患者存在原发病灶如胃、十二指肠溃疡;咯血多与肺结核、支扩等原发病灶有关;鼻衄、舌下血肿通常是血友病 A 患者口腔内损伤所致;舌下血肿可致舌移位，若血肿向颈部发展，常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。
8.由出血引起的压迫症状及其并发症
血肿压迫神经，可导致受压神经支配区域麻木、感觉丧失、剧痛、肌肉萎缩等;舌、口腔底部、扁桃体、咽后壁、前颈部出血，则可引起上呼吸道梗阻，导致呼吸困难，甚至窒息而死，局部血管受压迫，可引起组织坏死。
以上就是血友病会出现的症状了，这些症状很容易就可以看出患者是否患上了血友病，不过血友病患者还要注意在饮食上的问题，同时不能随便吃些药物。
血友病的护理有哪些要点：
1、由于运动或者其他因素的原因，很多患者会出现关节出血的情况，因此需要患者的家长掌握一些关节出血的急救措施并且在关节腔出血控制后，帮助病人 进行主动或被动关节活动。向病人及家属说明功能锻炼的目的是防止关节挛缩、强直、肌肉萎缩和功能丧失，与病人一起制定活动计划，使其主动配合。
2、心理护理血友病
血友病患者承担的心理压力很大，因此需要向病人及家属解释本病的发生、发展及预后，鼓励病人树立战胜疾病的信心，让患者知道自己的重要性。
3、出血的护理
1.防止血友病患者出现外伤，预防出血。不要过度负重或做剧烈的接触性运动;当使用刀、剪、锯等工具时应戴手套;避免手术治疗，必须手术时，应根据手术大小调节补充凝血因子的用量，预防意外情况的发生。
2.尽量采用口服用药，不用活少用肌注和静注，必须时，在注射完毕至少压迫针刺部位5分钟，不适用静脉留置套管针，以免针刺点出血。
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