成都职工医保报销比例

时间:2022-07-02 13:09:52 社保 我要投稿
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成都职工医保报销比例

医疗保险在我们身边也是十分重要的,平时看病如果有的话可以省很多钱哦!你们知道成都医疗保险报销比例是多少吗?聘才小编帮大家整理了成都职工医保报销比例最新数据,赶紧来看下吧!

成都职工医保报销比例

成都医疗保险报销规定

成都居民医疗保险报销标准

险种 医院等级 起付标准(元) 报销比例(%)
一档 二档 三档 学生儿童
居民医疗保险 一级医院/社区卫生服务中心 100 60 80 85 80
二级医院 200 55 65 80 65
三级医院 500 35 50 65 50
乡镇卫生院 50 65 90 90 90
备注: 1、市外转诊的起付标准为1000元。
2、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。

成都职工医疗保险住院报销比例

险种 医院等级 起付线(元) 报销比例(%) 备注
职工医疗保险 一级医院 200 92 在上述基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。
二级医院 400 90
三级医院 800 85
乡镇卫生院
社区服务中心
160 95

成都特殊门诊报销起付线标准:

1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。

3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。

4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。

1、市医保报销比例

一级医院 92%

二级医院 90%

三级医院 85%

年满50岁增加2%

年满60岁增加4% 例60岁 89%(三级)

年满70岁增加6%

年满80岁增加8%

同理递增,不超过100%

2、城乡居民医保报销比例

档次 缴费 卫生院 一级 二级 三级

一档 100 65% 60% 55% 35%

二档 200 90% 80% 65% 50%

三档 300 90% 85% 80% 65%

学生 120 90% 80% 65% 50%

3、省医保报销比例

在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上

50-59岁增加2%

60-69岁增加4% 例60岁87%+4%=91%

70-79岁增加6%

80-89岁增加8%

同理递增,不超过100%


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