护患沟通技巧

时间:2026-01-06 20:20:31 科普知识 我要投稿

护患沟通技巧汇总

  护患沟通与交流技巧是医疗护理工作中不可或缺的一部分,对于建立和维护良好的护患关系、提高患者满意度和治疗效果至关重要。以下是小班整理的护患沟通技巧,仅供参考。

  护患沟通技巧:言语沟通

  1. 善于引导病人谈话

  临床调查证明,护士对病人是否有同情心,是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说,他认为自己的病痛很突出;而对于护士来说,病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人,就会缺乏对病人的同情心。

  如果病人感到护士缺乏同情心,他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容,而不流露任何情感和提出对护理工作的看法,而这些看法往往包括医疗护理的意见,对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以,护士只有取得病人的好感,才能引导病人说话;病人说了话,就有了心理护理的依据,才可以对症进行心理护理。

  此外,对谈话内容感兴趣,也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时,一方面要着意找出病人感兴趣的事件,另一方面在谈话开始时,对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意,和病人闲聊,对病人热过度,也会收到相反的效果。

  国外医院在患者入院时,会为患者建一个建议的卡片,在上面设立一些题目,如“你最喜欢的事情是什么?”“你的职业?”“你的业余爱好?”“你的家庭情况?是否单身?是否有孩子?”“你最感兴趣的话题?”等等,不一而足。通过患者的填写,护士会对患者的情况有个基本认识,可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题,更利于护士取得患者的好感,为进一步的有效沟通打下基础。

  小编曾经看到一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验,她有一个“神秘的小本”,上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等,相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案,在去每位患者的病床前先看看小本,针对其个人情况选好合适的话题,在对患者护理的过程中自然地跑出话题,与患者沟通,使患者感觉到被关怀,被了解,患者自然更加信赖护士,形成了良好和谐的护患关系。

  2. 开放式谈话

  如果有一病人告诉护士说:“我头痛。”护士回答:“吃片’去痛片’吧。”这样,就头痛问题的谈话,则无法继续了。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说:“哦,怎么痛法,什么时候开始的?”或问:“痛得很严重吗?”这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结束提问,护士可以从病人的中继续提问,这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位第二天将接受胃切除手术的病人对护士说:“我有点害怕。”护士答:“你不用害怕。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人,但他缺乏语言沟通技巧,采用了“封闭式”的谈话,结果病人心理未能进一步表露,护士未做心理护理,使病人陷入痛苦的深渊。

  3. 重视反馈信息

  此外所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者,听者通过某种方式又把信息传回给说话者,使说话者的本意得以澄清、扩展或改变。病人和护士谈话时,护士对所理解的内容及时反馈给病人,例如,适时地答:“嗯”“对”,表示护士在仔细听,也听懂了,已理解了病人的情感。同样,护士向病人说话时,可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听,听懂没有等,以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。

  4. 认真谈

  与病人交谈时,如果听者心不在焉地似听非听,或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时,应集中注意力,倾听对方所谈内容,甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时,要让对方看到自己。特别是老年病人,他们视野窄,和他们面对面地谈,效果最好。有的护士,在向病人家属介绍病情时,斜着身子,两手插在口袋中,显得十分高傲,家属当即表示不信任,去找领导,表示非要亲自陪护不可。

  另外,谈话时要用相互能理解的词语。如,告诉有的病人“此药对××敏感。”由于病人对“敏感”二字概念不清,这一信息反使病人增加疑虑。在临床上,经常发生护士埋怨病人不认真听以致记不住护士的话,明明已经交待清的事还反复问。这是因为对病人来说,他可能是处于焦虑、恐惧等不平静心理状态下,对所给予的信息很容易遗忘;而对护士来说,则可能由于她说话速度快,所给信息复杂或比较含糊而使病人记不住。

  谈话双方由于知识结构不同,有时也会给沟通带来困难。但是只有从认真谈话中逐渐了解对方,沟通才会顺利进行。

  5. 处理好谈话中的沉默

  病人谈话中出现沉默有四种可能。第一是故意的,是病人在寻求护士的反馈信息。这时护士有必要给予一般性插话,以鼓励其进一步讲述。第二是思维突然中断,或是出于激动,或是突然有新的观念闪现。这时护士最好采用“反响提问法”来引出原来讲话的内容。例如,一个刚入院的病人说:“今晚我吃了一两饭。”这时出现突然的停顿。护士应当说:“您吃了一两饭?”这样会引导病人按照原来的思路说下去。如若不然,护士问:“是食堂饭菜不好吗?”这样问就会妨碍病人说出原来要说的内容。第三是有难言之隐。为对病人负责,应通过各种方式启发病人道出隐私,以便医治其心头之痛。第四是思路进入自然延续的意境。有时谈话看起来暂时停顿了,实际上是谈话内容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一种信息交流,所谓“此处无声胜有声”。护士对病人谈话时,也可运用沉默的手段交流信息。但长时间的沉默又会使双方情感分离,应予避免。打破沉默的最简单方法是适时发问。

  6. 适时采用幽默语言

  此外,适时的幽默也是避免护患沟通陷入尴尬或进一步形成纠纷的良好方法。比如,曾有护士介绍,在交接班时,遇到一位脾气倔强的老年男患者不愿意配合翻身查看皮肤,护士解释查看皮肤是为了患者好,避免发生压疮,但患者对护士怒吼:你们翻身是为了快点完成任务,早点下班!护士心中很委屈,也很为难,这时接班的护士灵机一动,说道:“大爷,那您不让我们翻身,是舍不得让她下班,还是舍不得让我上班呢?”大爷听了忍不住乐了,护士就势再哄了一下,最终安抚了患者的情绪,得到了配合。可见,适时的幽默有多么重要。

  前几天小编在网上看到一则新闻,讲的是护士在给患儿换液的时候,家属一不小心说了一句“服务员”,护士很不高兴,说道“我不是服务员,饭店里才有服务员。”家属虽然道了歉,但是此后总是觉得护士没有原谅自己,对自己不热情了,最后形成了护患纠纷,甚至反映到医院相关部门,要求护士给自己也道歉。其实,这个纠纷完全可以用幽默化解,如果护士在听到家属“服务员”的称呼时,笑着回应一句,“哎!客人您点什么菜?饮料有盐水还有葡萄糖!”既能表达自己的观点,又巧妙地提醒其这里是医院,家属也能意识到自己的称呼不妥,但却能在笑声中形成和解。

  护患沟通技巧:非言语沟通

  1. 用超语词性提示沟通

  言语直接沟通信息,而超语词性提示可以辅以生动而又深刻的含义。超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果。如:“我给你提点意见”这句话,如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人理解为恳切的帮助;如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情绪发泄;如果加重“你”这个词,就突出对你一个人的不满意,等等。

  2. 用目光接触沟通

  目光接触是非言语沟通的主要信息通道。我们常说眼睛是心灵的窗口。它既可以表达和传递情感,也可以从目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。但目光相互接触时间长,则成凝视。凝视往往包含多种涵义,有时带有敌意,有时也表示困苦。病人对护士的凝视多是求助。在临床上,护士和病人交谈时,要用短促的目光接触检验信息是否被病人所接受,从对方的回避视线,瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。

  3. 通过面部表情沟通

  面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,一般是不随意的,但又可以受自我意识调节控制的。这就是说,无论是护士对病人抑或病人对护士的面部表情都主要是思想情感的流露。在某种情况下,即使可以做出掩盖真实情感的表情,那也只能是暂时的、有限的。所以,护士对病人的表情是以职业道德情感为基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关。至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意,就能“透过现象、抓住本质。”弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,即使他缄默不语,他的手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密。”因此,护士应当善于表达与病人沟通的面部表情,更要细心体察病人的面部表情。有的护士话语并不多,但微微一笑,往往比说多少话都起作用。“微笑是最美好的语言”,这句话颇有道理。

  4. 运用身段表达沟通

  这是指以扬眉毛扩大鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态进行沟通的方式。这些方式相当于无声的语言,也是很重要的方面。例如,诚恳友善地向他点头,激动、温暖和安全感就会油然而生。

  5. 人际距离

  人际距离是交往双方之间的距离。有人将人际距离分为四种:亲密的,约0.5米以内,可感到对方的气味、呼吸、甚至体温;朋友的,约为0.5~1.2米;社交的,即相互认识的人之间,约为1.2~3.5米;公众的,即群众集会场合,约为3.5~7.0米。护士要有意识地控制和病人的距离,尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人,缩短交往距离,更有利于情感沟通。但对有的病人交往距离过短,也会引起反感。

  6. 接触

  接触是指身体的接触。据国外心理学家研究,接触的动作有时会产生良好的效果。按中国的文化背景和风俗,除了握手之外,在医院这样的公共场合,只限和儿童接触较为随便。对成年病人,护士的某些做法如若得当,也可收到良好的效果,例如,为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便者轻轻翻身变换体位,搀扶病人下床活动,对手术前夜因惧怕而难以入睡以及术后疼痛病人进行背部按摩,以示安慰并分散注意力,以及双手久握出院病人的手,以示祝贺。这些都是有意的接触沟通,有鼓励支持的作用,可使病人愿意说话,愿意剖析自己,改善态度,增强病愈信心。

  护患沟通技巧

  技巧一:

  1.问候式

  在晨间护理时,可向患者问好、询问患者的睡眠饮食情况,如“昨晚睡得好吗?…今天早上吃饭了吗?”话虽不多,却与患者形成情感交流,缩短了彼此之间的距离,让患者感到温暖和关怀。

  2.关心式

  对患者进行一些必要的嘱咐,如“今天天气不好,要加件衣服,不要桌凉了。”“您想起床活动吗?让我扶您在室内走走。”也可告知患者好的检验结果、很快可以出院等信息,使患者感到身心愉快,感受到护士对自己的关心。

  3.介绍式

  对新入院患者进行入院介绍时,首先应向患者简单介绍一下自己及主治医生的情况,然后根据患者的具体状况,如是否住过院、病情、经济状况、家庭情况等询问患者是否有需要帮助解决的问题,再有选择性地介绍一些病区环境,作息时间、探视及陪护制度等,使患者在愉悦的心境中接受护士的介绍。

  4.赞美式

  赞美是很好的开场技巧之一,如“您看上去比前两天好多了。“您今天气色真不错。”对儿童可多用夸赞式,如“我看你非常聪明,也非常勇敢。”等。

  5.言他式

  如“这花真漂亮,是您女儿刚送来的吧?”“您在看什么书”

  这些开场白可以使患者感到护理人员的关爱,消除患者的紧张戒备心理,使交谈自然而然地转入主题。

  技巧二:

  1.加强对患者的心理干预

  在护理工作中,护理人员必须对患者以及对患者家属进行有针对性的,有目的性的心理分析,使患者没有后顾之忧,以良好的心态面对治疗,以健康的心态看待病情。及时发现患者出现的不良情绪,重视患者的心理反应。对于一些对治疗行为有偏执的患者进行耐心的解释,防止矛盾激化;对医疗措施、治疗效果、医疗护理费用等问题的合理质疑是患者的正当权利,护理人员应及时解疑释惑,及时化解护患矛盾。

  2.加强语言亲切的训练

  改善护患关系,语言是良好护患关系的最好的沟通工具。在交流沟通中起着十分重要的作用。护理人员在接待病人时应当用亲和的态度向患者主动介绍,使用恰当的称呼,让病人感到亲切、无拘无束,取得病人的信任,从而消除病人的紧张感、陌生感。在治疗护理前做好病情解释工作,在护理操作中关注病人的需求。

  3.消除患者紧张情绪

  患者情绪紧张不仅为治疗带来压力,更为护患之间的沟通造成了影响,因此平时应加强业务训练,在沟通上选择亲和的方式,在技术上力求无痛注射,消除患者治疗的紧张情绪。

  4.保持良好的服务态度,提供优质的服务

  现代社会的发展使得“以人为本”的思想越来越凸显,患者就医出来是为了治病,也对服务态度提出了较高要求,在对患者实施治疗过程中,要多于患者交流沟通,提高个人素质,实施微笑服务,尽量满足患者合理的要求,工作耐心细致,对于治疗的患者应安慰关心,建立良好的护患关系。

  保持自我积极而稳定的情绪。高尚的道德感、稳定的心理素质、良好的精神风貌是护士应具备的基本素质。生活中我们有喜、怒、哀、乐,情绪波动,在临床工作中,我们应以微笑的面容面对每一位患者,无论他的身份高低贵贱,关系的疏密,条件的好坏都要做到一视同仁,树立自信心。不要因为一次失败而不放手一搏,那将永远不会成功,因为最可怕的敌人,就是没有坚强的信念。对纠缠不清的病人也应做到不发怒,情绪不露,以保持治疗前心理状态稳定。医院就诊患者对治疗有一定的心理需求,护士应以病人为中心,加强心理干预,提高沟通技巧,改善护理质量。

  技巧三:

  1.语言通俗易懂,简单明了

  语言是护士与病人进行沟通的最基本、最重要的工具,是沟通病人与护士的思想、情感的重要媒介。因此,用于交流的语言应相互理解,用词简单明了,避免过于专业化的术语及医院常用的省略语。如预防压疮的护理,要向病人和家属说明压疮是由于身体某个部位长时间受压,造成血运不畅,导致受压部位组织缺血、营养障碍而致溃疡。因此,要勤翻身,按摩受压部位,否则就会发生压疮。护士应尽可能把一些医学术语变成通俗语言,以便于理解接受。

  2. 使用礼貌用语,尊重病人人格

  护士为病人服务是护士的天职。病人寻求服务是病人的权利。部分护士缺乏基本礼貌,伤害病人,如部分护士呼唤病人治疗时,直呼床号等,都会伤害到病人。因此,使用礼貌性语言会减少护患沟通中的纠纷。

  3. 使用安慰性语言

  安慰性语言可以使病人树立战胜疾病的信心,减轻焦虑和恐惧。对疗效不明显的病人,可以用鼓励性语言。这样病人从语言中得到了理解、安慰,就有了安全感。

  4 .讲究科学性

  要求从语言上实事求是,对疾病的理解和病情判断要有根据,回答病人提出的问题要合理。否则,使病人感到失望,失去对医护人员的信任。

  5 .语言要有针对性

  针对性要求语言应根据病人的个体差异,采用不同的沟通技巧。如根据年龄、性别、职业、受教育程度、社会、家庭、文化背景等。对于老人语言不应唠叨,应恭敬;对于年轻人宜风趣幽默;小儿则可以夸张活泼点;对于急危重病人,语言应精炼,少而沉稳;对于慢性病人,语言应鼓励,多一些支持等。

  技巧四:

  1、选择培训公司和培训讲师

  培训公司的好坏直接影响课程的质量,它决定了课程的内容,老师的质量!这里要说明的是, 如果是培训老师决定了培训公司的质量的话,那么要怀疑了,因为一个良好的公司它有自己特有的一套理念和课程,不会因为某个培训老师就会改变很多!

  他改变的只是课堂的风格、气氛、 沟通的情况,但是整个培训的理念不会因为某个培训教师而变化!所以培训老师和培训公司的 关系就会非常大的程度上影响整个效果!

  霍尔斯培训拥有专业的课程顾问帮助企业设计课程,拥有庞大的师资团队为课程服务,可以保证培训效果。

  2、选择贵的还是便宜的

  贵的一定好吗,便宜的一定不好吗?霍尔斯指出不同的公司会有不同的价格。不是哪个培训公司出的价格高,哪位老师的出场费用高就一定好,关键选择适合自己公司的。医院要和老师沟通,看培训公司对本行业的了解和对课程设计的看法,然后再做选择。

  3、公开课还是内训

  公开课还是内训,在这里建议内训,这是培训发展的一个趋势。因为内训可以根据自己企业的情况来实施具体的培训,可以融入自己的企业文化,理念。 适用于解决一个企业的普遍的问题和每年的例行培训。

  当然对于小公司,可能在资金方面不足而公司急需培训,那报一些公开课班也是可以的。

  霍尔斯护患沟通技巧培训课的内容涉及护患沟通的基本知识,护患沟通原则,影响护患沟通的因素,有效沟通的法则,护患冲突时的谈判沟通艺术以及护患沟通艺术。而且霍尔斯培训之后会根据培训的内容制定相关的监督考核办法,保证培训知识能够真正运用用实际工作中,确保培训效果。

  技巧五:

  1. 面部表情

  面部表情是一种最为普通的非语言行为。微笑是人们最为熟悉的面部表情,发自内心的微笑会感染人,会鼓励人们把自己的想法充分表达出来,微笑可以迅速缩短两个陌生人之间的距离,是传递温暖的使者。护士从容、沉着、和蔼的表情易得到病人的信任和好评,愁眉苦脸或惊慌失措易引起病人的误解,难以赢得病人的信任。

  2. 仪表

  护士的仪表对病人的心理状态影响很大,要求仪表端正、服饰大方整洁,以表现“白衣天使”的仪表美与心灵美的完美结合。

  3 .手势

  在表达思想和情感方面起了重要的作用,表达得当会增强语言表达的效果。手势可以使信息发出者表达的信息更完美,帮助信息接受者理解正确。

  4 .眼神

  眼睛是心灵之窗,能帮助人们沟通情感。护士与病人交谈时,目光要平和亲切,要把目光虚化,不要把目光聚焦在对方脸上的某个部位,死盯不放,那样有时会使人心里发毛,眼睛应笼罩对方的整体,这种笼罩应该是聚精会神的、慈祥的、和蔼的、面带微笑,目光亲切。

  护士与患者沟通时的注意事项

  护士作为医疗团队中不可或缺的一员,与患者之间的沟通至关重要。有效的沟通不仅能提升护理质量,还能增强患者的信任感和满意度。以下是护士在与患者沟通时需要注意的几个方面。

  一、沟通前的准备

  在正式与患者沟通之前,护士需要做好充分的准备工作。首先,应了解患者的病历资料,包括病情、治疗经过以及过往病史等,以便在沟通中能够针对性地提供信息或解答疑问。其次,护士应调整自己的心态,保持积极、耐心的态度,以患者为中心,做好倾听的准备。此外,选择适当的沟通时间和环境也是至关重要的,应确保患者处于舒适、安静的环境中,以便能够专注于沟通内容。

  更多关于沟通前准备的信息,可以参考美国护士协会(American Nurses Association, ANA)发布的《护士沟通指南》,该指南详细阐述了护士在沟通前应做的各项准备工作。

  二、沟通时的语言技巧

  在与患者沟通时,护士应掌握一定的语言技巧。首先,要主动问候患者,介绍自己和环境,使用礼貌性、解释性、安慰性和保护性的语言,以缓解患者的紧张情绪。其次,要控制语速和语调,避免语速过快或语调过高,让患者产生亲近感和信任感。同时,尽量少用医学术语,选择通俗易懂的语言与患者沟通,确保患者能够理解所传达的信息。此外,详细解释医院流程或治疗方案,耐心回答患者的问题,也是必不可少的。

  关于语言技巧的具体运用,可以借鉴英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE)发布的《患者沟通指南》,该指南为护士提供了丰富的语言沟通技巧和实例。

  三、非语言沟通的重要性

  非语言沟通在护士与患者之间的交流中同样占据重要地位。护士应通过面部表情、肢体语言以及眼神交流等方式,向患者传达关心和支持。例如,微笑可以拉近护患之间的距离,让患者感受到温暖;适当的肢体语言可以强调重点或表达关切;而眼神交流则能传递出专注和倾听的态度。这些非语言信号能够增强患者的信任感,促进沟通的顺利进行。

  对于非语言沟通的运用,可以参考《非语言沟通在护理中的应用》一书,该书深入探讨了非语言沟通在护理工作中的重要性和具体应用方法。

  四、尊重患者的权益与感受

  尊重患者的权益和感受是护士在与患者沟通时必须遵循的原则。护士应尊重患者的隐私权、知情权和选择权,不得随意泄露患者的个人信息或病情。同时,要关注患者的情感需求,理解并同情患者的处境和感受。在沟通中,护士应保持一视同仁的态度,不因患者的身份、地位或病情而有所偏见或歧视。

  关于患者权益的保护,可以查阅世界卫生组织(World Health Organization, WHO)发布的《患者权利宣言》,该宣言明确规定了患者在医疗过程中的各项权利和保护措施。

  五、沟通中的倾听与反馈

  倾听是护士与患者沟通中的关键环节。护士应全神贯注地倾听患者的陈述,不要打断或急于表达自己的观点。通过倾听,护士可以了解患者的真实想法和需求,从而提供更加个性化的护理服务。同时,在倾听过程中,护士应给予患者适当的反馈,如点头、微笑或简短的语言回应,以表示自己在认真倾听并理解患者的意思。

  关于倾听与反馈的技巧,可以参考《有效沟通:倾听与反馈的艺术》一书,该书详细阐述了倾听和反馈在沟通中的重要性以及具体的运用方法。

  六、保密原则与隐私保护

  护士在与患者沟通时,必须严格遵守保密原则,保护患者的隐私。这包括不随意泄露患者的个人信息、病情以及治疗方案等敏感信息。同时,护士还应采取必要的措施,如使用加密通信工具、限制访问权限等,确保患者信息的安全性。在涉及患者隐私的沟通中,护士应谨慎行事,避免在公共场合或无关人员面前讨论患者的病情或个人信息。

  关于保密原则与隐私保护的具体规定,可以查阅《中华人民共和国护士条例》以及各医疗机构的内部规章制度。

  七、处理沟通障碍的方法

  在护士与患者沟通的过程中,可能会遇到各种沟通障碍,如语言障碍、文化差异、情绪障碍等。为了克服这些障碍,护士需要采取相应的策略和方法。例如,对于语言障碍的患者,可以使用翻译工具或寻求翻译人员的帮助;对于文化差异的患者,应尊重其文化背景和信仰习惯,避免产生误解或冲突;对于情绪障碍的患者,应给予更多的关心和支持,帮助其缓解紧张情绪。

  关于处理沟通障碍的具体方法,可以参考《跨文化护理沟通》一书,该书提供了丰富的案例和实用的技巧,帮助护士更好地应对沟通中的挑战。

  八、特殊情况下的沟通技巧

  在特殊情况下,如患者处于危急状态、情绪波动较大或存在认知障碍时,护士需要运用特殊的沟通技巧来应对。例如,在患者处于危急状态时,护士应保持冷静、迅速而准确地传达信息,同时给予患者必要的安慰和支持;在患者情绪波动较大时,应耐心倾听、理解并同情患者的感受,避免与其发生争执或冲突;在患者存在认知障碍时,应使用简单明了的语言和直观的演示方式,帮助患者理解所传达的信息。

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