专业调解协议书

时间:2025-06-10 09:06:49 职业/专业/职能 我要投稿
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专业调解协议书范本

  在社会发展不断提速的今天,男女老少都可能需要用到协议,协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。那么什么样的协议才是有效的呢?下面是小编整理的专业调解协议书范本,希望能够帮助到大家。

专业调解协议书范本

专业调解协议书范本1

  甲方:__________

  乙方:__________

  甲、乙双方现因乙方在_________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题,经_____人民调解委员会调解,双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议:

  一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作过程中发生工伤,致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂,后甲方及时将乙方送往_____医院接受治疗,治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费),现已愈合出院。

  二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致,同意乙方的'辞职申请,确定与乙方解除劳动关系,并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写:¥29000.00元),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。

  三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费(以现金支付)。

  四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  五、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,____人民调解委员会存一份,均具有同等法律效力。

  甲方(盖章、签字):______________

  乙方(签字按手模):_______________

  _____年_____月_____日

专业调解协议书范本2

  甲方:

  乙方:

  鉴于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年xx月xx日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗出现不可避免的突发情况出现医疗纠纷,针对问题引起的原因发生争议,无法认定各自的责任,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的.原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经与直系亲属充分协商,达成本协议如下,双方愿意共同遵照执行。

  第一条 根据权威部门提供的数据,本协议相关数据如下:

  某市二○一三年度职工平均工资:__元。

  某市二○一三年度城镇居民平均生活费:__元。

  某市城镇居民最低生活保障金:__元。

  第二条 赔偿项目及计算方法(略)

  第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

  第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:北京__x医院(盖章) 乙方身份证号:

  甲方代表签字: 乙方签字:

  日期: 日期:

专业调解协议书范本3

  调解主持人:________,________律师事务所律师。

  被调解人(立约人):张________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人(立约人):李________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:

  一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。

  二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养,张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。

  三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归李________所有。由李________支付张________住房补偿费一万元整。

  五、原家中所有的电器、家具等用品,归李________所有。

  六、本协议签署之日以前,张________、李________各自所负的'债务,由各自负责偿还。

  七、本协议一式四份,张________、李________各持一份,交________人民一份,________律师事务所存档一份。

  甲方(公章):

  乙方(签名):

  代表签字:

  _______年_______日_______日

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