调解协议书

时间:2023-02-02 18:53:25 合同范文 我要投稿

调解协议书

  随着社会一步步向前发展,用到协议的地方越来越多,签订协议是解决纠纷的保障。什么样的协议才是有效的呢?下面是小编帮大家整理的调解协议书,欢迎阅读与收藏。

调解协议书

调解协议书1

  甲方:____________________

  身份证号码:_____________

  住址:___________________

  联系电话:_______________

  乙方:____________________

  身份证号码:_____________

  住址:____________________

  联系电话:________________

  甲、乙双方因人身伤害纠纷,在______派出所达到如下协议:

  1、事情经过:______年______月______日甲、乙双方等人在______因斗气发生口角,进而互相发生打斗,结果双方均有人受伤,只有乙方被打伤住院。乙方在______医院住院治疗,至______年______月______日出院,据法医鉴定结论(或出院小结):

  2、在乙方住院期间,甲方已分______期共支付______元给乙方。甲方现一次性赔偿乙方人民币______元(大写:______元),上述赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

  3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间故意伤害事件的终止,双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责任或索赔请求,乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意伤害刑事附带民事自诉的权利。

  4、甲、乙方双方均保证,在本协议签订后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口角,保证不再发生此类事件。甲、乙双方均做各自当时参加人员的'工作,不就本事件再生事端。

  5、本协议自双方签字之日起生效。一式三份,双方各持一份,交公安机关备案一份。

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  乙方父母:_______________

  ______年______月______日

调解协议书2

  当事人:______

  案由:__________年___________月___________日,大水昝煤矿锅炉工赵石成在煤矿宿舍不幸死亡,大河派出所接到报案后于____________年______月______日及时赶现场进行尸表检验。经检验,全身无伤痕、无中毒迹象,排除他杀、自杀、投毒等人为因素,经征求死者家属意见,不作医学鉴定,初定为疾病意外死亡,大河镇综治中、大河镇派出所、大河司法所、铜厂村委会于______年______月______日召集煤矿领导及当事人亲宿在煤矿现场调处,死者亲属申请法律援助并获得批准,自愿达成善后处理协议书。

  一、死者赵石成的善后处理事宜由大水昝煤矿积极配合亲属处理;

  二、死者赵石成在煤矿工作多年,不幸在煤矿宿舍死亡。参照大河煤矿企业工亡和意外死亡的补偿标准,由大水昝煤矿付给补偿费71.6万元(柒拾壹万陆仟元整)、(安葬、包裹及其他费用);

  三、双方自协议签字之日起,由亲属领尸离矿,择日安葬;

  四、补偿款分两次付清,______年___月___日18时付30万元(叁拾万元整),剩下的`在死者安葬后第二日付清。死者亲属在领款时应出具身份证复印件及收据为证;

  五、本协议自签字之日生效,今后死者家人及亲属不得以任何理由干扰、阻碍煤矿正常生产、生活;

  六、本协议书双方当事人签字后具有法律效力;

  七、本协议书一式三份,大河法律援助工作站及双方当事人各一份。

  当事人签字:______

  日期:______

调解协议书3

  甲方:北京市__x医院

  乙方:__x

  鉴于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗出现不可避免的突发情况出现医疗纠纷,针对问题引起的`原因发生争议,无法认定各自的责任,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经与直系亲属充分协商,达成本协议如下,双方愿意共同遵照执行。

  第一条 根据权威部门提供的数据,本协议相关数据如下:

  某市二○一三年度职工平均工资:__元。

  某市二○一三年度城镇居民平均生活费:__元。

  某市城镇居民最低生活保障金:__元。

  第二条 赔偿项目及计算方法(略)

  第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

  第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:北京__x医院(盖章) 乙方身份证号:

  甲方代表签字: 乙方签字:

  日期: 日期:

调解协议书4

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书:

  1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的。保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付。同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

  2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕。

  3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市_______银行递交解封凭证。

  4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修职责,并出具必须的质量保修书。

  5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位供给的.验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内供给,并同意负全部供给职责,否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

  6、甲方双方均放下追究对方的本协议约定以外的其它违约职责和经济损失。

  7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决。

  8、本案诉讼费用由乙方承担。

  甲方:____________公司乙方:____________公司

  ________年_____月_____日

调解协议书5

  申请人:

  姓名(或用人单位名称)

  性别

  地址

  职务(岗位)

  法定代表人

  职务

  委托代理人

  被申请人:

  姓名

  性别

  地址

  职务(岗位)

  法定代表人

  职务

  委托代理人

  (事由)

  上列双方因××××引起争议,申请人××于×年×月×日向本调解委员会提出请求,经本会主持调解,双方协商,自愿达成协议如下:

  (协议内容)

  1. ×××××××××。

  2. ×××××××××。

  3. ×××××××××。

  双方当事人(签名)

  调解委员会主任(签名)

  劳动争议委员会(公章)

  年 月 日

调解协议书6

  甲方:______

  乙方:______

  事发经过:_______年_______月_______日_______时_______分,_______驾驶_______市_______针织制衣厂所有的牌号为______________号小客车在_______路_______镇_______村段由西向东行驶至道路左侧,与_______无证驾驶(后载_______、_______)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成_______、_______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经_______区交警大队认定,_______负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[______]第_______号道路交通事故认定书》)。

  今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活费_______元、_______院医药费_______元、_______附院医疗费_______元(共计_______元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_______元整(_______元)。

  二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。

  三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:

  (1)_______的.门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (2)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (3)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (4)乙方的所有医疗费收据(共计_______张,金额为_______元)。

  四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

  五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币_______元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,_______由其法定监护人_______或者_______代签。

  六、本协议自双方签字之日起生效。

  七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

调解协议书7

  甲方:_______________ (医疗机构)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的.追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。

  2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:

  (1)运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

  (2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

  因此,在通过和解解决医疗纠纷的时候,应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议,并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力;另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接,一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷,如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

  姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:

  身份证号: 住院号:

  疾病诊断:

  治疗结果:

  二、 方共同认定的医疗事故等级:

  三、 医疗事故原因

  四、 赔偿数额

  1、医疗费: 元;

  2、误工费: 元;

  3、住院伙食补助费: 元;

  4、陪护费: 元;

  5、残疾生活补助费: 元;

  6、残疾用具费: 元;

  7、丧葬费: 元;

  8、被抚养人生活费: 元;

  9、交通费: 元;

  10、住宿费: 元;

  11、精神损害抚慰金: 元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

  住宿费: 元(不超过2人)

  合计: 元

  五、 偿款给付时间:

  六、 违约责任

  七、 其他

  1、 出院处理:

  2、 如为死亡患者,尸体处理

  3、 其他

  八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  见证人:

  日期:

调解协议书8

  甲方: 身份证号码:

  乙方: 身份证号码:

  经双方协商一致,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙双方当事人各执一份,见证方执一份。经双方签字后生效,甲乙双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方:(签字) 年 月日

  乙方:(签字) 年 月日

  见证方:(签字)年 月日

调解协议书9

  编号:

  当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码 工作单位及职业 ___________________ 家庭住址 __________________________ 当事人 _________ 性别_____年龄____身份证件及号码工作单位及职业___________________家庭住址 主要事实:

  经调解,双方自愿达成如下协议:

  本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。

  当事人(签名):

  当事人(签名):

  被邀参加调解人办案民警:

  (公安机关印章)

  年 月 日

  (第一联:存根;第二联:送当事人;第三联:送当事人)

调解协议书10

  甲方:法定监护人:

  乙方:

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20xx年5月8日大梨园村山城子片村民殴打在该村实施饮水工程的安装人员姚立华发生的伤害事故,经大梨园村委会、水务局与两方当事人调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费等合计人民币元,此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

  二、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  四、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  五、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  见证人(签字):

  年月日

调解协议书11

  申请人:XXX,男,汉族,19XXX年6月7日出生,住XXX省XXX县XXX镇XXX村XXX号,系死者XXX之子。

  被申请人:XXX公司。

  法定代表人:XXX,职务:经理。

  申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认XXX与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:

  一、申请人亲属XXX与被申请人存在劳动关系;

  二、申请人与被申请人认为XXX于20xx年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX镇XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

  三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

  申请人保证XXX其他亲属同意该协议书,否则由XXX承担责任。

  本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

  申请人: 被申请人

  年 月 日 年 月 日

调解协议书12

  甲方:

  乙方:

  经甲乙双方协商一致,就双方的劳动关系处理及XX市XXX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字(20xx)办字第XXXX号《裁决书》的履行及诉讼情况,达成以下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方经济补偿金人民币 元(大写: ),作为最终解决双方的劳动争议的方式。

  二、甲方向乙方支付本协议约定补偿后,甲方自行向XX区人民法院提出劳动争议撤诉请求,XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字(20xx)办字第XXXX号《裁决书》裁定不再执行。

  三、自本协议签订后20个工作日内,甲方将本协议中所列的款项一次性支付至乙方以下账户:

  开户行:

  户名:

  账号:

  四、本协议中所列的款项和金额构成甲方应向乙方支付的全部和最终的解决,包括所有与劳动关系有关的法律规定的必要的款项,如社保费用、公积金、加班费、违法解除赔偿金(如有)等。

  五、乙方收到本协议第一条约定的`款项后,所有纠纷即告终结,双方再无其他纠纷。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,如乙方违反约定提起任何形式的投诉或仲裁、诉讼,均视为违约,乙方

  应无条件返还甲方已支付的全部款项,乙方不得以本协议作为其主张权利的依据。

  六、甲方未按约定支付补偿的,乙方有权解除本协议。

  七、本协议签订前,甲乙双方均已对协议内容审慎阅读;且已充分理解各条款内容,予以认可方签字确认。

  八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  代表人:

  日期:

  乙方: 日期:

调解协议书13

  甲方:________

  乙方:________

  依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经过协商一致,双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下与解协议:

  一、甲乙双方协商一致,同意自日期:起解除双方的`劳动关系。

  二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元,其余款项与权利乙方自愿放弃,前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方,乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

  三、乙方确认:收到本协议第二条约定的款项后,双方劳动争议一次性了结,各类款项全部结清,无其它任何未了的劳动争议与事宜。

  四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义,无异议与不明确之处,愿意按协议约定严格执行。

  五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效,协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(公章):________乙方(签名):________代表签字:________

  20__年__月__日20__年__月__日20__年__月__日

调解协议书14

  甲方:身份证号码:

  乙方:身份证号码:

  因甲方建房与乙方发生建房界址纠纷,双方本着和睦相处、互相谅解的原则。经xx镇综治办调解,双方协商一致达成以下协议,共同遵守:

  一、根据甲方现建房所挖的.界址,由甲方负责用水泥砖建好永久的界址,水泥砖右边(靠甲方房屋的地方)属甲方所有。双方不得再破坏新建的界址。

  二、因甲方建房双方产生的纠纷,双方本着邻里友好、和睦相处的原则,相互谅解、互不追究。

  三、甲方建好房后,如乙方所种的树木越过界限,对甲方的房屋造成影响,甲方应先通知乙方砍掉,如果乙方不砍,甲方可把影响自己房屋的树木砍掉。

  四、本协议自双方签字即生效,未经事宜,另行协商。

  五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,xx镇综治办留存一份。

  甲方: 乙方:

  20xx年x月x日 20xx年x月x日

调解协议书15

  当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):

  申请人:,男,20xx年x月x日出生,汉,现住市区镇村组。职业:厂操作工。

  被申请人:,男,20xx年x月x日出生,汉,现住市区镇村组。职业:厂经营者。

  纠纷简要情况:20xx年x月x日晚7时左右,在xx厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的'严重后果,并因此花去医疗费共计x万余元。拒绝为其支付医疗费用。在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

  经调解,自愿达成如下协议:

  1)由承担所有的医疗费用;

  2)一次性补偿误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计x万x仟元;

  3)与即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

  履行协议的方式、地点、期限:

  1)本协议签定之时,由一次性支付给申请人现金x万x仟元。

  2)在20xx年xx月xx日前,由为付清所有的医疗费用。

  本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

  当事人(签名或盖章)、__________________

  调解员(签名)__________________

  ______年______月______日(人民调解委员会印)