上节育环介绍信格式

有关上节育环介绍信格式

　　介 绍 信

　　医院

　　兹有我辖区村（居）委会 段（楼）号居民

　　身份证号，放置宫内节

　　育器后，据本人反映身体不适，要求取器。请贵单位见此信后，对其进行检查。符合取器条件的，予以取器；不符合条件的，绝对不予取器，否则，将追究有关人员责任。

　　村（居） 镇（街） 年 月 日年月日 ﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

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