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全科教学的工作汇报
我院全科医师培训基地工作，在上级卫生主管部门的领导下，认真贯彻落实卫生部制订的《社区卫生人员岗位培训大纲-全科医师》、《社区卫生人员岗位培训大纲-全科医师骨干》培训大纲、以及上级下发的全科医学教育培训工作有关文件精神，突出以强化教学质量，提升医疗技术水平为重点的培训理念，结合乡镇医院、社区卫生服务中心的医疗特点，加强理论学习，强化临床实践，提升医疗技术水平。现就我院开展全科医师培训工作汇报如下：
一、医院基本情况
本院是我市一所集医疗、教学、科研为一体的技术人才及设备高度密集的大型综合性三级乙等医院。医院占地五万平方米。开放床位832张, 设有47个临床医技专业学科。现有职工1028人，其中卫生技术人员932人，高级职称139人，中级职称221人。年门诊量34万余人次，外设门诊部、第二门诊、干休所门诊部。交易城新院区设置床位1000张，即将投入使用，分院项目的建成将极大的提升我院的综合能力。传染病院、肿瘤研究所挂靠我院。医院承担着本市及其周边地区群众的常见病、多发病及各种疑难杂症的诊治，以及全市突发公共卫生事件的医疗救治工作。医院技术力量雄厚,专科特色显著，其中泌尿外科、骨科、肿瘤科、感染科、呼吸内科、妇科、消化内科、肾内科、男科为我院临床重点学科及龙岩市医学领先特色专科；妇科、泌尿外科、普外科、胸外科等微创诊疗技术处于全市领先水平。
医院拥有大批进口的先进医疗设备，如: 1.5Tsigna ExciteⅡ磁共振成像系统、SynergyJ螺旋CT机； GE电子直线加速器、钼靶机、计算机X线成像（CR）等先进的仪器设备。拥有全市一流的层流手术室。以上这些硬件设施为提高我院临床教学水平创造了良好的条件。我院教学力量雄厚，系福建医科大学、福建中医药大学、江西赣南医学院、莆田医学院、泉州
医学高等专科学校、漳州职业护理学院、龙岩卫校的临床教学医院，每年承担200多名医学生的临床教学与管理工作。近三年来，承担省（部）级科研项目1项，市（厅）级科研项目14项，获得市科技进步奖二等奖3项，三等奖7项。按照新院规划，新的科教大楼即将投入使用，内设基本技能训练室、各教研室及电子示教室，实习、进修生及住院医师规范化培训医师、全科医师培训宿舍，科研办公场所，多功能学术厅等。
我院被认定为第二批福建省全科医学临床培训基地后，建立了以全科医学岗位培训、骨干培训为主要形式的教育培训体系。我院从2010年开始开展全科医生培训工作，共接收全科医师培训109人，其中：全科岗位培训61人，全科骨干培训19人，乡镇本专科临床培训医师29人。通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高乡镇社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物―心理―社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。
二、主要工作
（一）加强组织领导，确保全科医学教育培训工作顺利开展
为贯彻落实上级主管部门关于全科医学教育培训工作的文件精神，确
保全科医学教育培训工作顺利开展，完成全科医学教育培训工作任务，我院成立了“全科医学教育领导小组”，组长由分管院领导担任，副组长由科教科长担任，全科医师培训管理日常工作由科教科承担。主要任务是，依据上级有关政策文件精神，结合医院实际，制定管理制度和实施措施，规范教育培训工作，抓好培训过程的管理，保障全科医学教育培训工作的顺利进行和有效实施。
（二）建立制度，科学管理，促进全科医学教育培训工作有效实施
为确保培训质量，规范培训工作，我们依据上级政策文件精神，结合
医院实际，我院制定了一系列的管理制度和措施，如：1、乡镇全科规范化培训医师管理制度 2、全科医学临床培训实施方案 3、全科医师转科制度 4、临床带教教师岗位职责5、全科医师培训专项经费使用管理办法
6、全科医师培训对象考勤管理制度7、学生公寓住宿管理规定8、全科医师培训考试考核制度9、全科医师教学评估制度等。并定期召开教学管理人员例会，组织教学督导组成员检查实施方案的落实情况。在医院领导的高度重视下，我院的培训工作从基地管理、学员培训、教学规范、效果评估等多个方面取得比较好的效果。
（三）完善教学条件：
为做好全科医师培训工作，方便学员学习和住宿，医院在经费比较困难的情况下，投入18万资金，改善教学条件。
1、医院有专用的多媒体教室。内、外、妇、儿、急诊科设有示教室，配置了心肺复苏、气管插管及各种穿刺等人体模型，可进行基本技能（如：各种穿刺术、心肺复苏术、洗手、铺巾、换药、无菌操作）及其他各种技能的培训。同时，添置了笔记本电脑、投影仪、教学挂图等设施，为临床教学提供便利条件。
2、住宿条件：医院从实习生公寓和门楼中重新装修6间40多个床位专供全科医师培训人员的使用。积极改善学习和住宿条件，受到了学员的欢迎，对近几期学员的调查反馈，对基地培训环境均表示较为满意。
（四）重视培训过程的管理，不断提高全科医学临床培训质量全科医学临床培训是一项全新的工作任务，提高培训质量必须立足于注重培训过程的管理，为此我们从以下几个方面进行临床教学：
1、全科医师培训基地实行专人负责制。
培训基地由一名大学本科学历，接受过省全科医学师资培训的副主任医师担任教学负责人，内、外、妇、儿、急诊、五官各科均有专人负责。按照全科医师培训实施方案，安排培训对象的技能培训和临床实践，落实全科医师培训大纲具体实施，如教学讲课、教学查房、科室轮转、出科考核、技能考核与监督管理。
2、联系实际，突出重点，强化质量。
全科医学高度重视医学综合知识，基本技能和人际沟通能力的合理应用，这是全科医学教育的重点，也是难点。我院全科医学教育始终把这项工作作为突破点来抓。提高教学内容实用性，保证培训对象学以致用。
在全科医师岗位培训中，把教学重点放在基层医疗中常见病、多发病和各种“三基”技能上，以问题为中心，实践为手段，社区为基础的教学方式，注重培养学员理论联系实际的学习方法。以实践促进理论学习，让培训对象带着问题来学习，学用结合，把学到的理论再应用到实践中去，解决实践中遇到的问题。培训内容以卫生部制订的《社区卫生人员岗位培训大纲-全科医师（2010年版）》、《社区卫生人员岗位培训大纲-全科医师骨干（2010年版）》为主，结合我院实际确定具体培训内容。严格培训质量，对全科岗位培训、骨干培训人员严格按照培训大纲的要求进行。培训方式采用集中理论培训、床边教学临床观摩、学术讲座、科室轮转、现场指导等多种形式进行。
3、严格考试及考核制度，提高培训质量
（1）日常考核：要求培训医师将每天完成的培训内容如实登记，培训指导医师负责对培训医师日常的临床工作量、收治病种及例数、技能操作、病历书写、医德医风、劳动纪律等方面进行考核，并记录考核结果。要求全科骨干培训对象每个轮转科室完成一份完整病历，全科培训医师内、外、妇、儿、五官、急诊各完成一份完整病历。
（2）出科考核：在培训过程中，各科必须高度重视临床技能规范化的训练。培训医师在完成规定的每一科室轮转培训后，由科负责人组织带教老师按照培训内容及考核项目要求进行考核，并认真填写临床实习考核手册，科教科定期进行评估检查。
（3）临床实习结业考核:临床实习结束时，医院教学督导小组对培训对象进行综合技能操作考试，考核成绩记入学员的培训手册中。内容为心肺复苏术及体格检查、换药操作、电除颤操作等任选一项。科教科统一收取实习手册，并审查内容填写是否完整，填写临床实习考核成绩汇总表、实习基地评语。
（五）加强全科医学师资队伍建设和教学水平。 医院科室设置齐全，有内、外、妇、儿、眼耳鼻喉、急诊、医技科等科室，医院从各科室中选拔一批热爱全科医学教育事业，年富力强，业务精湛，高学历，中级以上职称医师担任带教老师。组建一支优秀的全科医学师资队伍，能满足全科
医师培训需求。基地有多名医师通过卫生部和省卫生厅全科师资培训班培训，取得合格证书。医院还根据卫生部全科医师师资培训教材对临床带教老师进行院内培训，不断提高教师教学水平和教学效果。
（六）加强教学日常管理。
培训对象在培训期间除法定节假日和公休时间外，培训期间不得随意请假，严格规范请假手续，凡因事需请假的，应有学员本人提交书面申请（因选派单位公事请假的，应附单位的公函；因病请假的，应附基地临床科室出具的疾病正面书），一天以内的，由带教医生、科室负责人同意后报科教科审批；一天以上、三天以内的，还要基地分管院级领导审批；超过三天的，报基地所在地设区市卫生局主管部门审批。
在教学管理上，严格执行教学规范，加强教学常规管理，医院每季度对各带教科室进行检查评估教学情况，通过督导、评教评学、教学文书检查等形式不断提高培训质量。“医疗是医院的今天，教育是医院的明天”，我们真诚地希望各位领导和专家提出指导性的意见和建议，帮助完善存在的不足，以利于在今后的工作中加以改进。医院也将把握此次实地督导的契机，达到以评促建，以评促改，评建结合，努力使我院的全科医师培训工作迈上新台阶。
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