胰腺癌的早期症状 胰腺癌跟什么有关
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胰腺癌的早期症状 胰腺癌跟什么有关
胰腺癌(pancreatic carcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌症状
(一)胰腺癌的早期症状
早期胰腺癌因病灶较小且局限于胰腺内，可无任何症状。随病情进展，肿瘤渐渐增大，累及胆囊、胰管及胰周组织时，方可出现症状。此时病程往往已达半年或以上。
(二)胰腺癌中晚期症状
1、腹痛 上腹部不适及隐痛是最常见的胰腺癌首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、啃咬痛、重压痛等，多呈持续性，可在饭后加重。
2、黄疸 是胰腺癌病人的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。
3、消瘦 体重下降明显为胰腺癌的`常见症状，90%的病人有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、精神负担重、睡眠、癌细胞直接作用和食欲不佳等相关。
4、消化不良、恶心呕吐、消化道症状 包括食欲不振、腹泄、消化道出血、便秘等症常有发生，但不具有特异性。
5、发热 至少有10%的病人在病程中有发热出现。临床可表现为低烧、间歇热、高热和不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆管感染有关。
6、抑郁、神经症状 部分病人可有焦虑、失眠、性格改变等表现。
胰腺癌的体征
1、上腹部压痛 是胰腺癌早期***体征。随着病情进展，影响内脏被膜导致的牵拉反应，可使疼痛日益加重。
2、胆囊肿大 黄疸并伴有可触及到的肿大的胆囊是胰头癌的主要体征。
3、肝脾肿大 约70%的病人因肝瘀血引起肝肿大。若癌栓阻塞脾静脉时可扪及脾肿大。
4、腹部包块 由于胰腺深藏于腹腔后部，一般不易触及癌肿本身，但在晚期胰腺癌深触诊时可扪及固定、坚硬的结节样包块。
5、腹部血管杂音 胰腺癌压迫肠系膜上动脉、腹主动脉或脾动脉时，腹部可出现吹风样血管杂音。
6、腹水征 胰腺癌晚期因腹膜转移、门静脉血栓形成或癌肿压迫门静脉，可有腹水征表现。
7、血栓性静脉炎 胰腺癌病人可出现游走性血栓性静脉炎或小腿深部静脉血栓形成。
8、淋巴腺肿大 晚期胰腺癌病人可在颈部、腋下等处扪及肿大的淋巴腺。
早期症状和胃病相似
据介绍，由于胰腺癌的早期症状不典型，非常容易误诊。王捷教授说，和胃病类似的是，胰腺疾病胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以绝大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。
发病率上升与吃喝有关
中山大学孙逸仙纪念医院院长助理陈汝福教授说，胰腺癌的发病率逐年上升。据上海地区的统计，就在这20年间，胰腺癌的发病率上升了4倍。胰腺癌发病率的上升首先和吃喝有关，近20年来，我国居民的生活水平得到大幅度提高，殊不知，高脂肪、高蛋白等食物却是胰腺癌行凶的一把尖刀。因为吃得多了，胰腺细胞就繁忙得多。而忙中容易出错，胰腺细胞在繁殖复制的过程中一旦出了差错，产生的异形细胞就是癌细胞。而长期高脂肪、高蛋白的食物对胰腺的长期刺激，使得人体的免疫系统无法识别消灭这些癌细胞，癌细胞队伍继续发展壮大，便形成肿瘤。
除此之外，吸烟、喝酒、糖尿病、慢性胰腺炎、身体质量指数增加、长期接触有害化学物质等也是胰腺癌的发病因素。
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