2016年9月21日的 世界老年痴呆日
9月21日是世界老年痴呆日，老年痴呆不但困扰患者本身还给家庭带来极大的负担，当看到老年痴呆患者慢慢地不认识原来的至亲，心中该有多少苦楚。东南大学附属中大医院神经内科主任张志珺教授介绍说，其实人的一生就是一个金字塔的发展模式，从呱呱坠地到成长壮大，再慢慢衰老。其实每个人都会出现痴呆，只是每个人出现痴呆的年龄点不同而已。有的人也许60岁就痴呆了，要受到老年痴呆症的痛苦煎熬。但是有的人到100多岁才会出现老年痴呆，可是此时也许人已经逝去。所以，就要加强脑部锻炼，让老年痴呆症来得更晚。
容易忘事，丢三落四，是老年痴呆?
中大医院神经内科主任张志珺教授介绍，当发现有以下症状时，就要引起关注了。
记忆力的减退：例如容易忘事，丢三落四，往事历历在目、近景一片模糊;情感障碍：例如情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧等;脾气性格的改变：易发火、暴躁、敏感、多疑、胆小、固执，原先精明强干的性格变得优柔寡断等;计算理解能力减退：包括与人交流变得困难，计算能力变差;言语重复：词不达意，唠里唠叨，对一件事反复不停地说等;生活能力下降：包括基本生活能力(吃、穿、行、个人卫生、大小便)及应用生活工具的能力(洗衣、做饭、花钱、用电话)降低或丧失。
学历越低，老年痴呆病发几率越大?
曾有研究发现，就全球而言，诱发老年痴呆症的7大危险因素依次为：教育水平低、吸烟、缺乏运动、抑郁、中年高血压、糖尿病和中年肥胖等。第一大病因“教育水平低”是指没有接受过高等教育，智商低或不参加益智休闲活动等。该病因占全球老年痴呆症病例的19%，大约650万病例。“吸烟”和“缺乏运动”导致的老年痴呆症病例，分别占全球的14%和13%。
中大医院神经内科自从2005年在南京社区开展老年痴呆症的筛查工作，至今共筛查了1500多人，中大医院神经内科张志珺教授科研团队的柏峰博士介绍说，目前，关于老年痴呆症的发病机制尚不很明确，存在很多假说。但是学历是老年痴呆症的筛查评估选项之一。一般建议早期认知障碍的患者，多进行脑部锻炼，看书读报，下棋打牌，进行一些智力游戏。
医生指出，许多糖尿病的病人会伴有认知功能障碍，最后可能会演变成老年痴呆;抑郁与老年痴呆在病因尚有一定的共通性，而患有脑血管病变的患者，其老年痴呆症的患病几率也很高，但是这几种一般是血管型的老年痴呆症，而不是通常讲的阿尔茨海默症。
另外，阿尔茨海默症有一定的遗传性，特别是发病年龄轻者，更容易有遗传倾向。缺乏锻炼，过多使用铝制品或摄入含铝的'食物，有脑外伤病史，缺乏某些微量元素和维生素等情况也可增加发病的危险。
颈椎病会诱发痴呆症吗?
许多颈椎病患者感觉头昏沉沉的，记忆力也跟着下降，颈椎病可能引发认知功能障碍?中大医院神经内科柏峰博士介绍说，当颈椎发生骨质增生、错位等病变导致横突孔变细变形，椎动脉受到压迫或刺激，引起血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，会导致所供应的脑区发生供血不足，尤其是合并有颈动脉狭窄的老年人，脑缺血程度更重，慢性脑缺血引起遗忘等认知功能下降，如果不加合理的治疗，长此以往，可能会出现“痴呆”，但是这有一个很长的阶段。
9月21日是“世界老年痴呆日”。由于人们缺乏应有的了解和重视，老年痴呆每年新发病率高达1.2%。成为全社会突出的公共卫生问题。
我国是老年痴呆患者最多的国家，占世界老年痴呆发病人数的25%。目前我国65岁以上老年人老年性痴呆的患病率高达5%，即每20个老年人中就有一个老年性痴呆患者。另外专家还预计，到2050年，我国65岁以上老年人和80岁以上老年人将分别占总人口的35%和22%。届时，每3个人当中就有一名是老年人，老年痴呆患病率将在此时达到高峰。
病情特征自己发现
老年痴呆病是一种持续性高级神经功能活动障碍，简单点说就是在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。老年痴呆病呈持续进行性智能衰退，智能直线下降。掌握老年痴呆症状的识别，早就医早治疗，能改善症状，延缓病情的发展。
按照病情的发展，老年痴呆病情发展可大致分为三个阶段：
第一阶段(健忘期)：这个阶段的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连往事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作技能。
第二阶段(混乱期)：这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。常见的还有穿衣困难，或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人，也记不起他们的名字;不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。
第三阶段(极度痴呆期)：病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，大小便失禁等。
老人定期“记忆体检”
随着我国人口老龄化的加剧，老年痴呆大军不断增员。科学防治的关键在于早期发现，但调查发现，只有2%的家庭带老人进行正确治疗。有关专家呼吁，我国医疗机构应尽快在老年人体检中加入“智力检查”这一项。
由于饮食习惯差异，北方中老年人脑血管疾病发病率高于南方，老年痴呆发病率也高于南方。老年痴呆女性患者多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆通常是男性的2到3倍。此外，老年痴呆还和遗传、病毒感染以及铅中毒有关。专家指出，由于目前对老年痴呆发病原因并不明确，因此最有效的措施就是在老年痴呆发病初期对病人进行干预治疗。建议65岁以上老人及高危人群每年到正规医院神经内科进行“记忆体检”，尽早发现属于老年痴呆的早期记忆障碍，以便及时治疗。
亲情“良药”不苦口
对于老年痴呆症患者，临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗，从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力，提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外，家庭治疗和护理也非常重要。而患者配偶、子女要做好老年痴呆症病人的家庭治疗和护理，让他们安享晚年，这是延缓患者病情发展、提高病人生活质量的重要环节。
患者家属应掌握和运用与病人相处的方式方法：
1、语言沟通。家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她)的什么人，这样便于沟通;对病人说话要慢慢说，而且要说得很清楚，千万不要大声喊叫，这样可能刺激病人的情绪，导致病情恶化;不要命令病人做什么事情，对病人说话句子要简短、清晰，不要把他们弄糊涂了;要有耐心，千万不要着急。跟病人说话，如果他们一次没有听懂，可以慢慢重复两三遍，直到他们明白为止。
2、非语言沟通。家人的行为举止表情要保持自然，不要夸张;与病人交谈时，要看着他们的眼睛，保持适当距离，因为靠得太近，他(她)会感到害怕，离得太远，他(她)又听起来费劲;我们如果要接近他(她)，动作尽量轻，而且要从正面走近，不要从后面接近，这样很容易吓到他(她)，导致情绪失控;微笑、亲切的目光和表情，这些都能给病人以鼓励。
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