大连慢病补助标准

时间:2022-07-03 10:59:57 其他 我要投稿
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2016大连慢病补助标准

2016大连慢病补助标准

9月15日,2016年度职工基本医疗保险慢性病新增人员检诊认定工作将正式启动。病情符合31种慢性病补助认定标准的参保人员须严格按公布的所属街道检诊时间及指定医院参加初检认定,以免享受不到补助待遇。这是记者昨日从市人社局了解到的。

范围 参加职工医保的人员

参加大连市职工基本医疗保险的各类人员,包括企业、机关事业单位的参保人;包括灵活就业的个体参保人。不包括参加城镇居民医疗保险的各类人员;不包括参加农民工医疗保险的参保人。

区市县 初检10月14日结束

区市县检诊时间:初检工作10月14日结束。全市统一标准、统一流程。各区市县具体的组织安排由所属地经办机构发布详细通知。

检诊医院:由各区市县中心(或人民)医院、开发区医院、保税区医院分别负责所属区域慢性病患者(除传染病和精神病)的初检认定。

传染病和精神病由各区市县结核病防治所、大连结核病分院、解放军215医院、各区市县精神病医院负责所属区域患者的检诊认定。各区市县无专科医院由各地中心医院负责检诊认定。

材料 检诊需提供材料

携带证件:参检人员需持本人身份证、医疗保险卡(或社保卡)、证。

填写认定表:准确填写姓名、保号、申请病种,准确填写联系电话,以便于检诊结果的发布及复检安排。

提供病历资料:提供既往在市属以上医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。市人社局提示:可作为检诊认定参考依据的病历材料要求:1、必须是原件或加盖医院病案室印章的复印件;2、既往市属以上医院就医的有确诊意义的检查、化验材料;3、住院材料要包括出院小结以及住院时与确诊相关的检查化验报告单、病理报告单等。

瘫痪在床或在医院住院无法行动的患者可由家属持医疗保险卡(或社保卡)、证及既往住院的出院小结及慢性病相关的检查、化验资料(提供复印件的,需加盖医院印章)到医院申请另行安排检诊。

各区市县居住大连市内或大连市内居住各区市县可就近参检。大连市行政区域外异地居住的患慢性病参保人员必须回本市指定的检诊医院参加统一检诊。

复检 部分合格人员需复检

初检结束后,市医保中心将通过计算机自动比对既往就医情况,选取部分初检合格人员进行复检。同时,安排往年被举报、被质疑的享受待遇人员进行复检。需参加复检人员,拒绝参加复检或复检不合格的,取消补助资格。

查询

结果明年1月1日发布,到药店就能查

检诊认定结果2016年1月1日发布。参检人员可在大连市行政区域内所有可刷医疗保险卡(或社保卡)的医疗机构和药店查询检诊结果。

职工基本医疗保险门诊补助病种共31种

1.高血压病 2.溶血性贫血 3.白塞氏病 4.糖尿病 5.白血病 6.侵袭性牙周炎 7.肝硬化 8.复发性阿弗他口腔溃疡9.口腔扁平苔藓 10.风湿性心脏病 11.冠心病(专指心肌梗塞和心绞痛)12.银屑病 13.肺心病 14.慢性阻塞性肺疾病(COPD)15.下肢静脉曲张 16.慢性病毒性肝炎 17.再生障碍性贫血 18.股骨头坏死 19.肺结核 20.原发性骨髓纤维化21.帕金森氏病 22.淋巴结核 23.慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上 24.恶性肿瘤 25.甲状腺功能亢进 26.重症肌无力 27.精神分裂症 28.甲状腺功能低下29.系统性红斑狼疮30.类风湿性关节炎 31.伴多发骨折的严重骨质疏松症

市内各初检医院的检诊时间

大连大学附属中山医院(原铁路医院)检诊时间为上午8:1011:00,下午1:303:00。其他医院检诊时间为上午8:1011:00,下午1:103:00。

检诊期间市医保中心及市内各医院咨询电话

市医保中心咨询电话:88857000各医院检诊咨询电话:市中心医院(北院6号楼2楼俱乐部):84412001-8855第二人民医院:83637104第三人民医院:86526080 大连大学附属新华医院:84369613大连大学附属中山医院(新门诊部二楼内科门诊)62893039;62893116市友谊医院(住院部6号楼一楼)82718822-2105大连医科大学附属第二医院846712912820大连市口腔医院:84651306大连市皮肤病医院:39878678大连市结核病医院:39547993第六人民医院:39728613、39728777、39728501、39728775)

刷医保卡直接结算

门诊慢性病实行定点就医,刷卡直接结算办法。

检诊合格人员须自行选择一所医疗单位定点就医。每年1月份可变更一次。选择和变更定点,直接到自主选定的定点办理,由定点单位负责登记签字并上传信息。

慢性病患者在定点门诊就医或购药时,需持IC卡(或社保卡)、《慢性病门诊购药手册》挂号,由定点单位负责做好诊疗情况记录。发生的符合政策规定用于治疗慢性病的门诊费用可持卡结算


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