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创伤外科的实习心得体会

时间：2020-12-12 17:47:01 心得体会我要投稿

创伤外科的实习心得体会

　　篇一：创伤外科实习护生带教心得

创伤外科的实习心得体会

　　【摘要】护生临床实习中，带教方案的规划和实施至关重要。我院在创伤科实施“一二三”带教法，取得了一定成效，特做报告。

　　【关键词】创伤；外科；实习；带教

　　作者单位：550005 贵州省贵阳市第六人民医院临床实习是护生将所学的理论知识与实践相结合、进行综合能力训练的重要阶段

　　[1]，而创伤的护理又是临床护理中极为重要而又纷繁复杂的分支。我院是成都铁路局指定的铁路交通创伤患者救治定点医院，有着较为丰富的重大创伤诊疗护理经验；同时我院又是贵阳市卫生学校等数家卫校的实习基地，每年有近40名护生在我院进行实习。如何让护生在我院优势科室中获良好的培训，学以致用是一项重要的课题。为此，院护理部与创伤外科共同研究探索，逐步完善推行了“一、

　　二、三”培训法，获得了良好的效果，现总结报告如下。 1 资料与方法

　　11 一般资料 2009至2012年共有92名护生在本院创伤外科实习，均为中专学历，年龄17～19岁，其中男护生 11人，女护生 81 人，实习时间均为3个月。

　　12 方法我院实行“一、二、三”带教法，即“配备带教师资一对一”、“教案理论实操二合一”、“创伤护理流程三步曲”。

　　121 配备带教师资一对一带教老师与护生组成一对一小组，护生随同带教老师一起工作，同时带教老师每周进行固定教案的授课。 122 教案理论实操二合一创伤外科涉及病种多，知识点丰富，如

　　篇二：创伤外科实习护生带教心得

　　【摘要】护生临床实习中，带教方案的规划和实施至关重要。我院在创伤科实施“一二三”带教法，取得了一定成效，特做报告。

　　【关键词】创伤；外科；实习；带教

　　1 资料与方法

　　11 一般资料 2009至2012年共有92名护生在本院创伤外科实习，

　　均为中专学历，年龄17～19岁，其中男护生 11人，女护生 81 人，实习时间均为3个月。

　　12 方法我院实行“一、二、三”带教法，即“配备带教师资一对一”、“教案理论实操二合一”、“创伤护理流程三步曲”。

　　121 配备带教师资一对一带教老师与护生组成一对一小组，护生随同带教老师一起工作，同时带教老师每周进行固定教案的授课。

　　122 教案理论实操二合一创伤外科涉及病种多，知识点丰富，如何因材施教，让护生将前期所学的理论知识在临床实践中充分理解掌握是我们准备教案的重点方向。我院护理部和创伤外科护理组共同组成项目小组，研发了“创伤护理精要日日谈”、“创伤患者护理器材概要”、“重症创伤特护要点介绍”等十余门实用教案。这些教材紧扣创伤外科护理的各项重点工作，既有理论说明，又有实际案例图片、视频等，并配有实操计划、考核目，带教老师每周根据收治患者情况进行教学培训和带领护生实操。

　　13 创伤护理流程三步曲火车创伤常常是多器官的复合伤，患者能否存活，取决于早期能否得到有效的救治[2]；同时伤者后期康复治疗同样重要。因此，为了让护生对于创伤全流程的治疗护理过程有完整的了解和理解，我们安排了从院前急救到住院治疗，再到最后康复治疗连贯的“三步曲”实习方案。护生将跟随急救车到铁路现场进行伤者现场急救护理及转运，在急诊室学习清创包扎处理、记录及转诊病房，在病房内参与责任制护理工作，对于后期转入康复科治疗的伤者跟踪进行康复护理学习。

　　2 结果

　　通过“一、二、三”带教法，护生能积极动脑、动手，对创伤全流程护理较为熟悉，对知识点印象深刻、连贯，并能较好的熟悉相关实操要求。这92名护生在护校自行组织的出科考试中通过率100%，学校及护生本人实习反馈较好，圆满的完成了实习带教工作。

　　篇三：外科见习心得

　　众所周知，医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。

　　首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。

　　下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或

　　上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

　　在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。

　　医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

　　虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热情有信心；善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

　　以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

　　篇四：外科护理实习小结

　　在脑外科实习工作时间较短，但在短短2周的实习与工作中，仍然学到了许多东西。

　　1、脑外科创伤患者病情相对复杂，尤其是危重病人比较多，许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤，要求多科合作，综合救治。抢救时间要求争分夺秒，当机立断。在这些方面要求实习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作，在实习期间，作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的，所以在学习中成长，从模仿中进步就尤为重要了。尤其在急诊工作期间，专业知识、应变能力、沟通能力缺一不可，需要在长期的工作实践中去积累。脑外科出科小结

　　2、脑外科肿瘤门类繁多，手术复杂，在实习期间只能做一定的了解，首先就是书本的学习，只有提前学习了，在查房的时候你才能够听出个所以然来，手术也是以参观为主，对颅脑部的解剖也要事先预习，这样才能做到有的放矢。

　　3、脑外科患者病情变化多、变化快，作为实习医师最主要的就是要多在病房观察，尤其是在ICU的重症患者，随时观察，有病情变化要多动脑筋想，多看书、多查资料，这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通，他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说：“实践出真知。”在这里是最好的体现。

　　4、加强与患者家属的沟通，这讲究一定技巧，需要将专业知识平实化，才能与家属取得沟通，需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼，将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。脑外科出科小结

　　总之，在脑外科的实习时间虽然短暂，但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧，通过对病人的治疗与抢救，能使你对生命有更新的看法，关注生命、关爱生命，我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。

　　篇五：临床实习心得

　　摘要：我是09大护十班的一名学生，带着憧憬和向往我来到了解放军十院。开始了我为期八个月的临床实习。原本迷茫与无知的我，现如今满载而归。

　　关键词：

　　实习是我们成长为一名合格的医护人员的必经之路。

　　实习是将课堂上所学的理论知识与临床工作相结合的过程，临床来源于基础，扎实的基础知识是我们实习中最宝贵的原料和工具。有了理论知识不等于能治疗疾病，只有把学到的理论知识应用于临床，将理论与实践有机的结合起来，我们才能治疗疾病。

　　老师说：“作为一名临床医学的实习生，我们的专业知识决定了我们今后实践操作的可靠性，所以我们必须打起十二分的精神，好好的学习，严肃对待临床实习的每个环节！” 内一科是我实习的第一站，让我在以后的各科室奠定了基础。到了病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病。掌握透彻的各项基础护理操作，在这里我不仅见识到了相关疾病，每日查房所要注意的.事项，医院规章制度及医学基础常识。由于是第一个实习的科室，所以带教老师也回悉心地指导我养成很多良好的习惯，比如保持整洁的着装，准时上班，不早退，不旷班，随时记录等。跟着带教老师认真学习，不懂就问，在护理工作方面，做到“三查”，“七对”制度，严格执行无菌操作技术。同时，我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。因此，我们必须拥有扎实的理论，只有这样我们才能真正了解疾病。治疗疾病。

　　妇产科是我实习的第二站，也是让我觉得最好最想去的科室。这里的每一位护士，每一位病人给人的感觉都是极好的。不像有的科室，那里的病人和护理人员都是超级难讲话。不过在这里我要非常感谢我的带教老师———杨不管在学习上，还是在生活中她都极力帮助我。在生活上，她无微不至的关心着我，照顾着我。在学习上，她手把手耐心地教会我如何执行护理上的操作。在他们的帮助下，我认真学习，不懂就问，跟着带教老师专心学习护理技能，理论与实践相结合，让我不断的提高。老师的“放眼放手”让我放心的去干，让我更好的巩固了妇产科的知识。熟悉妊000 分娩，产后的正常过程及其护理。，异常过程及患病妇女的护理。多发病的预防，诊断，处理原则及护理。基本掌握各产程的处理原则，护理常规及新生儿处理原则。正确填写分娩记录单等。产科是宝宝的发源地，在这里我能深刻的感觉到新生命降临的那种喜悦心情。对于新入院的病号，我都要去询问产科记录的内容，进行宣教。每次和老师去手术室。我都特别的兴奋。看到孩子和母亲顺利的出手术室，我就特别的开心与高兴。虽然不是我手术，但就是有一种莫名的自豪感。在妇产科实习的日子里，让我更深刻的体会到母亲的伟大！

　　骨外科是我接触的第一个外科科室。所以比较注重实际操作。在学校，我们通常是理论多余实践，然而到了骨外科，我才知道其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你理论知识的扎实，更要求你具备快速的反映能力和很强的动手能力。而且要求十分严格。在骨外科实习的一个月，大大小小的手术经历了很多。值过很多次夜班。可以说：通过手术及术后护理，让我学到了很多。在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折由为多见。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握。每天除了换药和拆线，还进行一些简单的缝合。简单的缝合我已会操作，只是熟练读还有待提高。

　　麻醉手术室是我实习的第四站。是我实习科室最严格最谨慎的要求自己的一个科室。原本以为自己不喜欢手术室的工作，可接触以后，我就否认了最初的观点。进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并

　　掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品！同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒的抢救生命。

　　第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义！巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

　　外四科（普外科），是这所医院最忙的科室，也是我实习以来最繁忙最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感。因为我很清楚的感觉到病人的急切的需要我们的帮助。在外四科，患者是医院最多的一个科室，所以练习机会自然多得多。这使我的静脉穿刺技术，有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如，我发现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透脑筋，但经过认真观察，并与老师穿刺时的进针方法做对比，我发现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会减少疼痛，如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管首要也刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选择手背毛细血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了保护患者的血管。

　　其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来，我回家仔细的翻阅了《基础护理》一书，讲述中所讲述的方法与老师在实际中操作的画面相结合。总结，最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观察老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时，减轻患者疼痛。

　　记得那天，我们科室来了一个肝脾破裂的年轻人。由于车祸的原因，导致失血性休克，还好抢救及时，暂时脱离生命危险。然后医生和护士们便进行了24小时的特级护理。我跟着带教老师上着特护，照顾着，护理着这位病危病重的特护病人。每天都有很多医生和专家们忙碌于这位特护病人。经过半个月个诊治，他终于脱离危险了。每日每夜我们轮换值班。我们每个人都用自己最大力量去悉心照顾着这位病人。一个月以后，他终于康复了。我们幸福的笑了。。。。。。

　　在医院为期八个月的实习已经结束，然而每每回想，不论其中的苦与乐都是我今后人生中的宝贵回忆。也对我今后的职业生涯产生非常大的影响。在实习的过程中，我学到不止是书本上的知识，还学到了人生中做人的道理。在实习过程中，那些不计辛苦耐心指导过我的老师是我最感谢的人。是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。实习当中，学习知识与临床实践的结合与应用只是其中的一部分，处理好护患关系，医护合作关系也是锻炼我。让我在以后职业生涯中奠定基础。同时为更好的服务患者打下基础。深入病房工作，让我学会临危不乱，耐心护理，微笑服务，细心，热心，耐心，关心，让生命之花永远放！

　　在以后的工作，我会更加努力，为护理工作尽心尽责。让自己成为一名合格及优秀的“南丁格尔”！

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