子宫内膜炎有哪些症状 慢性子宫内膜炎吃什么好?

时间:2022-06-23 12:14:28 科普知识 我要投稿
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子宫内膜炎有哪些症状 慢性子宫内膜炎吃什么好?

临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外,其他病变实际上比较少见,即使有很广泛的慢性附件炎症,子宫内膜可能仍然完全正常,主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,下面是pincai小编整理的相关内容,欢迎大家阅读!

症状体征

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊,但如结合感染病史,白带与月经量增多,盆腔区域隐痛及痛经这4大症状,对诊断有很大价值,诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌,必须进行诊断性刮宫才能排除,一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状,但由于常合并老年性阴道炎,有时易将恶臭白带归因于这一病变,应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮),也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(一)盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛,腰骶部酸痛。

(二)白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

(三)月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。

(四)痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变,当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。

体征:轻度炎症病人,双合诊可无异常情况发现,故临床常诊断为功能失调性子宫出血,有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查,发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓,则子宫呈球状增大,柔软,甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块,压痛,如分泌物能间断地通过颈管排出,窥器检查时可见到血性脓液,奇臭,常有急性阴道炎并存。

治疗方法

术前准备:

1.病人月经干净3~7天,禁性生活。

2.病人排空膀胱。

3.可于术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。

4.双合诊查清子宫位置、大小及双侧附件情况。

慢性子宫内膜炎中医治疗方法

一.中成药:

1.三妙丸:清热祛湿止带。用于湿热稽留型。水丸,15粒重1g。口服,每次6g,每日3次。

2.妇科止带片:清热燥湿。用于湿热稽留型。片剂,每片0.25g。口服,每次5片,每日2次。

3.妇科干金片:益气养血,清热除湿。用于气血失调,湿热稽留型。片剂,每片重0.32g,口服,每次4片,每日2次。

4.妇科通经丸:活血化瘀,解郁止痛。用于气滞血癌型。蜡丸,每10粒重1g。口服, 每次5~10粒,每日1~2次。

5.血府逐瘀丸:活血化瘀,理气止痛。用于血癌型。蜜丸,每丸重9g。口服,每次服1丸,每日2次。

6.化?回生丹:活血祛波,理气散寒。用于瘀血内阻型。蜜丸,每丸重6g。口服,每次服1丸,每日2次。

7.六味地黄丸:功能滋阴补肾。用于肝肾阴虚型。水丸,每袋250g,或每瓶120g;蜜丸,每丸9g。口服,每次6~9g,每日2次。

8.左归丸:功能补益肾阴。用于阴虚火旺型。水丸,每30粒重3g。口服,每次9g,每日2~3次。

二、偏方:

(1)湿热内阻型:治以清热利湿兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便读》)合桃仁红花煎(《素庵医案》)加减。

处方:黄柏10克 生薏仁20克 苍术10克?牛膝10克? 桃仁10克 红花10克 赤芍10克?当归12克? 川芎10克 败酱草12克 红藤12克 生甘草10克

若月经淋漓不断,色红,可加益母草10克,茜草15克,侧柏叶12克活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)20克,泽泻15克以清利湿热。

(2)阴虚内热型:治以滋阴清热。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。

处方:知母10克 黄柏10克 生地10克 山药10克 山萸肉10克 丹皮10克 泽泻10克 茯苓12克 女贞子12克 旱莲草10克

若白带色黄臭秽,则加败酱草12克,生苡仁15克,车前子15克以清热利湿止带;若心烦急躁,则加炒山栀12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理气并清热。

(3)瘀血阻滞型:治以活血化瘀,行气止痛。方用血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。

处方:当归10克 川芎10克 桃仁10克 红花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳壳10克 生地12克

若小腹疼痛明显,加蒲黄10克,五灵脂10克,香附10克以活血行气止痛。

慢性子宫内膜炎西医治疗方法

1.药物治疗:老年性子宫内膜炎,可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

2.物理治疗:中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。

3.手术治疗:重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗。

1)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿,排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔,所取组织送病理检查。

2)如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏,为选用抗生素的参考。

3)非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗,消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中,酒精含量应低于50%),灌洗时压力要低,速度缓慢。如无双腔子宫灌洗管,可将导尿管插入宫腔,用100ml注射器将药液注入。一次灌洗液量根据积脓多少而定,一般30~50ml,须使灌洗液流尽后再第二次注入药液,如此反复多次,待流出液较清为止,然后放置橡皮管引流。如此每日进行一回。

3.如发现有明显诱因,应予去除。

患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。

饮食保健

慢性子宫内膜炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

处方① 生地黄鸡(《饮膳正要》):生地黄250克 乌鸡1只 饴糖150克

将鸡去毛,肠肚洗净,细切,地黄与糖相混匀,纳鸡腹中,隔水蒸熟,不用盐醋等调料。本方具有滋阴清热之功。

处方② 槐花苡米粥(《粥谱》):槐花10克?苡米?30克 冬瓜仁20克 大米适量

将槐花、冬瓜仁同煎成汤,去渣,放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益气祛湿之功。

营养食谱

1、淡菜煮韭菜

[用料]生油15克,韭菜120克,淡菜60克,黄酒适量。

[制作]将生油倒入锅内烧熟,快速倒入韭菜炒拌,然后投入洗净的淡菜,加水适量,煮至淡菜熟透,放入适量黄酒,即可服用。每天1剂,7天为一个疗程。

[功效]补充营养,适用于白带多者。

2、莲子枸杞灌汤

[用料]莲子、枸杞子各30克,鸡蛋2个,猪肠一段。

[制作]将莲子、枸杞子浸润洗净,用鸡蛋拌匀,加适量调味品后,灌入洗净的猪肠内,两端用线扎紧,放入锅内加清水煮熟,切成片后服食;每天l剂,10天为一个疗程。

[功效]补养肝肾,适用于肝肾亏虚型患者。

3、银杏豆浆饮

[用料]银杏10枚,豆浆300毫升。

[制作]银杏去壳后捣碎,冲入豆浆,放水炖煮1时后即可饮用。每天1次,7天为一个疗程。

[功效]补充营养,适用于白带过多的患者。

慢性子宫内膜炎吃什么好?

1、加强营养,多食蛋白质和维生素含量高的膳食,可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;

2、多食含纤维多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等。

3、白带增多者,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、莲子、核桃、白果等食物。

4、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。