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胎儿营养不良怎么办治疗胎儿营养不良方法

时间：2022-06-21 19:17:58 职场健康我要投稿

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胎儿营养不良怎么办治疗胎儿营养不良方法

导语：胎儿刚出生营养不良怎么办?下面为小编整理收集网上一些资料得出的经验，欢迎借鉴

简介

营养不良是一个描述健康状况的用语，由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩。如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食，个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。因为缺乏充足的营养素以维护健康身体功能，营养不良经常发生在经济落后的发展中国家。然而不适当的节食、暴饮暴食或缺乏平衡的饮食而造成的营养不良，经常在经济发达的国家中被观察到。

病因

食物

由于食物匮乏或饮食习惯不良导致的长期摄食不足。

疾病

疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。

临床症状

体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ、Ⅲ度为重型。

Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常值的15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.4厘米-0.8厘米，皮肤干燥，身高不影响。

Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重低于正常值的25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常减低。

Ⅲ 度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥无弹性。毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘的症状，严重者可因血清蛋白降低而出现营养不良性水肿。

治疗

急救期的治疗

1、抗感染：营养不良和感染的关系密不可分，最常见的是患胃肠道、呼吸道或皮肤感染，败血症也很多见。均需要用适当的抗生素治疗。

2、纠正水平衡失调：注意液体的进入量以防发生心力衰竭。

3、调整和维持体内电解质平衡：营养不良儿常严重缺钾，在尿量排出正常时，可给钾6-8mmol/(kg·d)，至少维持5天。同时也有钙、镁、锌和磷的缺乏，一般补充镁2-3mmol/(kg·d)，锌1-2mmol/(kg·d)，钙给常规量，钠补充少量以免心衰，约为3-5mmol/(kg·d)。

4、营养支持：在液体和电解质不平衡纠正后，营养不良的治疗取决于肠道吸收功能的损害程度，如果肠道吸收功能不良，可以根据需要采用中心静脉营养或外周静脉营养，前者保留时间长，输入的营养液浓度较高，而后者不能超过5d。肠道外营养液的成份和量应以维持儿童的液体需要为基础，一般100ml/(kg·d)，蛋白质一般2g/(kg·d)。脂肪是热能的主要来源，可提供总热能的60%。在应用肠道外静脉营养时，应监测血清葡萄糖，每6h1次，以防高血糖症发生。

5、妈咪，爱的肠道呵护、调节肠道功能。

并发症治疗

1、低血糖：尤其在消瘦型多见，一般在入院采完血后即可静注505葡萄糖10ml，予以治疗，以后在补液中可采用5%-10%的葡萄糖液。

2、低体温：在严重消瘦型伴低体温死亡率高，主要由于热能不足引起。应注意环境温度(30-33℃)，并用热水袋或其他方法保温同时监测体温，如需要可15分钟一次。

3、贫血：严重贫血如Hb<40g/L可输血，消瘦型一般为10-20ml/kg，浮肿型除因贫血出现虚脱或心衰外一般不输血。轻、中度贫血可用铁剂治疗，2-3mg/(kg·d)，持续3个月。

恢复期治疗

1、提供足量的热能和蛋白质极为重要：在计算热能和蛋白质需要时应按相应年龄的平均体重计算，而不是小儿的实际体重。

2、食物的选择：选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物，尽可能选择高蛋白高热能的食物。

3、促进消化和改善代谢的功能：给予各种消化酶如胃蛋白酶以助消化。适当应用蛋白同化类固醇剂如苯丙酸诺龙，每次肌注10-25mg，每周1-2次，连续2-3周，可促进机体蛋白质合成，增进食欲，但在用药期间应供应足够的热能和蛋白质。

4、病因治疗：治疗原发病如慢性消化系统疾病和消耗性疾病。向家长宣传科学喂养知识，鼓励母乳喂养，适当添加辅食，及时断奶。改变不良饮食习惯如挑食、偏食等。

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