合肥男职工生育保险报销条件

时间:2020-12-07 09:41:22 社保 我要投稿

合肥男职工生育保险报销条件

合肥男职工生育保险报销条件是什么呢?合肥男职工生育保险范围又是怎么样的?下面就让我们和聘才网小编一起来了解一下合肥男职工生育保险报销条件吧。仅供参考!!

合肥男职工生育保险报销条件

合肥生育保险报销条件

用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费,其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。

参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。

参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。

用人单位未按《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定参保登记的,办理参保手续时需足额补缴本办法规定的登记期限至现参保登记期间的生育保险费和滞纳金,其参保职工自参保缴费的次月起开始享受生育保险待遇。补缴期间职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇,由用人单位按本办法规定的标准承担。

用人单位中断缴费的,需足额补缴中断缴费期间的生育保险费和滞纳金,其参保职工自恢复缴费之月的次月起享受生育保险待遇。中断缴费期间参保职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇由用人单位按本办法规定的标准承担。

办理时限:

1、本地生育:生育职工生育出院后次月末以后凭《备案回执单》和身份证,到指定银行逐月领取规定的'3-4.5个月生育津贴。

2、异地生育:生育后4个月内申报,核定待遇的次月末,以后凭《备案回执单》和身份证,到指定银行逐月领取规定的3-4.5个月生育津贴。

3、男职工护理假补贴:生育后4个月内申报,核定待遇的次月末,凭《津贴受理回执单》和身份证,到指定银行逐月领取,标准为500元。

4、急诊 流产:流产后一个月内;生育:生育后4个月内;核定待遇的次月末,凭《津贴受理回执单》和身份证,到指定银行逐月领取;其中生育津贴为逐月发放。

5、子宫外孕:子宫外孕医疗终结后一个月内申报,核定待遇的次月末,凭《津贴受理回执单》和身份证,到指定银行逐月领取。

6、光荣证申报:生育后3个月内领取的,在生育后4个月内携带独生子女父母光荣证原件及复印件,及时到合肥市生育保险经办机构备案,可增发1个月津贴。提醒,如果您对合肥生育保险报销条件有疑问,不妨拨打社保电话12333咨询!

生育保险怎么办理?

根据《社会保险法》规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。由此可知,生育保险需要由用人单位办理,职工个人无法缴纳生育保险,另外,参加职工基本医疗保险灵活就业人员发生的符合生育规定的医疗保险费纳入职工基本医疗保险基金支付范围,具体生育保险政策,可向社保局咨询。

小编提醒,办理职工生育保险待遇报销需要准备孩子的出生证明、结婚证、准生证原件及复印件、出院时的发票、疾病证明、出院小结、费用清单、一式三份并加盖公章的生育保险待遇审批表。

【案例】深圳生育保险怎么办理?

生育医疗保险参保人在国内其他城市发生的生育医疗保险住院分娩费用,先由个人垫付,在费用发生之日起12个月内,备齐资料向所属社保局提出审核报销申请,由所属社保机构按规定核准报销。

生育保险报销流程:生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。

1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;

2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;

3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;

4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。

合肥男职工为什么也要缴生育保险费

我市要求所有符合规定的企业都要为男女职工参加生育保险,目的就是共同分担生育保险费,政策规定,生育保险基金支付参保男职工发生的计划生育手术费用和男职工其妻(属非城镇户口)的生育补贴。

同时生育少不了男性的参与,男职工在其妻产假期间有照顾责任,对生育的子女也有抚养责任,生育保险支付给生育女职工的津贴和医疗费用,从一定程度上也对男配偶有利,所以男职工也应该缴纳生育保险费。


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