青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机

时间:2020-08-24 18:49:20 职场健康 我要投稿

青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机

导语:青风内障,中医病名。相当于西医学所称的原发性慢性开角型青光眼。以下是品才网pincai.com小编整理的青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机,欢迎阅读参考!

青光眼的定义

绿风内障,中医病名。相当于西医的闭角型青光眼。是以眼珠变硬,瞳神散大,瞳色淡绿,视力严重减退为主要特征,并伴有头痛眼胀,恶心呕吐的'眼病。相当于西医学之闭角型青光眼急性发作期。在唐代,《外台秘要》所载“绿翳青盲”类似本病,并认为是由“内肝管缺,眼孔不通”所致。本病患者多在40 岁以上,女性尤多。可一眼先患,亦可双眼同病。发作有急有缓。不过无论病势缓急,其危害相同,故应尽早诊治。若迁延失治,盲无所见,则属不治之症。

青风内障,中医病名。相当于西医学所称的原发性慢性开角型青光眼。是指起病无明显不适,逐渐眼珠变硬,瞳色微混如青山笼淡烟之状,视野缩窄,终至失明的眼病。青风内障系指以瞳神微大,色如青烟的一种内障眼病,此病证名始见于《秘传眼科龙木论》。患者年龄主要分布于 20-60 岁之间,男性略多。青风内障之病因病机多系七情郁结及风、火、痰等导致气血失和,气机阻滞,目中玄府闭塞,神水滞积而致,亦可因气阴不足,目失濡养。由于进展缓慢,一般病状不明显,故早期常被忽视,待到晚期就诊,视力已难挽回,终于失明。

青光眼最佳治疗方法

中医治疗

一、闭角型青光眼

本病发病急,对视力危害极大,甚至可致失明,以挽救视力为先,临证时宜中西医结合治疗。

1. 内治

1)肝胆火炽,风火攻目

治法:清热泻火,凉肝熄风。

2)痰火动风,上阻清窍

治法:降火逐痰,平肝熄风。

3)肝郁气滞,气火上逆

治法:清热疏肝,降逆和胃。

4)阴虚阳亢,风阳上扰

治法:滋阴降火,平肝熄风。

5)肝胃虚寒,饮邪上犯

治法:温肝暖胃,降逆止痛。

2. 外治

1)局部宜及早频用缩瞳剂。可用 1%-2% 毛果芸香碱滴眼液。症重时每 3-5 分钟滴眼 1 次;症状缓解后,视病情改为 l-2 小时 1 次,或每日 2-3 次。

2)使用缩瞳剂时,联合使用抑制房水生成的 0.25%-0.5% 噻吗心安眼液,每日 2 次。

3. 针刺疗法

1)体针

常用穴:睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、睛明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取 2 穴,远端取 2 穴。

2)耳针可取耳尖、眼等穴。

二、原发性慢性开角型青光眼

在防治过程中,应加强各项检查,随访追踪,尽早确诊,以便进行中西医结合治疗。中医宜养阴清热、平肝熄风。

1. 内治

1)气郁化火

治法:清热疏肝。

2)痰火升扰

治法:清热祛痰,和胃降逆。

3)阴虚风动

治法:滋阴养血,柔肝熄风。

4)肝肾两亏

治法:补益肝肾。

2. 外治

1)滴用抑制房水生成的 0.25%~0.5% 噻吗心安眼液。每日 2 次。

2)滴用缩瞳剂 1%~2% 毛果芸香碱液,每日 3~4 次,亦可视病情而定。

3. 针刺疗法

1)体针

常用穴:睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、睛明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取2穴,远端取2穴。

2)耳针可取耳尖、眼等穴。

青光眼的病因病机

一、闭角型青光眼

多因郁怒伤肝,肝郁化火生风,风火上扰于目;或饮食不节,脾胃受损,化湿生痰,痰湿上阻;或肝肾阴虚,精血耗损,目失涵养等引起。

1)肝胆火邪亢盛,热极生风,风火攻目。

2)情志过伤,肝失疏泄,气机郁滞,化火上逆。

3)脾湿生痰,痰郁化热生风,肝风痰火,流窜经络,上扰清窍。

4)劳神过度,真阴暗耗,水不制火,火炎于目或水不涵木,肝阳失制,亢而生风,风阳上扰目窍。

5)肝胃虚寒,饮邪上逆。

以上阴阳偏盛,气机失常诸种原因,均可导致气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,气滞血郁,神水瘀积,酿成本病。

二、原发性慢性开角型青光眼

多因七情郁结及风、火、痰等导致气血失和,气机阻滞,目中玄府闭塞,神水滞积而致,亦可因气阴不足,目失濡养所致。

1)忧愁忿怒,肝郁气滞,气郁化火。

2)脾湿生痰,痰郁化火,痰火升扰。

3)忧思劳神,用意太过,真阴暗耗,阴虚火炎。

以上因素皆可导致气血失和,脉络不利,神水瘀滞,酿成本病。


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